Уретрата е продължение на пикочния мехур. В областта на преходния мехур в уретрата се намира вътрешният отвор на уретрата. Тази структура завършва с външно отваряне на уретрата, която се намира близо до входа на влагалището.
Анатомия на уретрата
При жените анатомичната структура на уретрата се характеризира с някои разлики от уретрата на мъжете. Жената уретра може да се сравни с къса тръба. Известно е, че този орган е много по-къс и по-голям в диаметър, отколкото при мъжете.
Уретрата е леко извита назад. Следователно, има близък контакт с предната стена на вагината. Това се дължи на такива особености на структурата на женската уретра с възпалителни заболявания на влагалището, че често се развиват дисурични разстройства. И напротив, с възпаление в уретрата има усещане за остра болка и дискомфорт по време на интимност. В допълнение, причинителят на инфекцията може да премине от вагината до уретрата.
Стената на уретрата се формира от следните слоеве:
- Мукозна мембрана, която образува гънки и в нея се намират жлези.
- Мускулната мембрана се формира от снопчета от мускулни влакна. Кръговата посока на влакната в областта на вътрешния отвор образува неволния сфинктер на уретрата, а в мястото на уретрата през мускулите на тазовия под се образува произволен сфинктер.
Функциите на уретрата са малко. Основната и единствена задача на уретрата е отделянето на урина от тялото.
Болести и патологични състояния на уретрата
При жените всички заболявания на уретрата могат да бъдат разделени на следните групи:
- Възпалителни заболявания.
- Вродени дефекти в структурата на уретрата.
- Функционални нарушения на нервномускулната регулация.
- Уретрална стриктура .
- Доброкачествени новообразувания (тази група включва парауретрални кисти, полипи).
- Рак.
Възпалението на лигавицата се нарича уретрит. Причината за това състояние са патогенните микроорганизми, които навлизат в уретрата. Симптомите могат да варират в зависимост от активността на патологичния процес. Най-характерни са болка, чувство на парене и често уриниране.
С рак, в допълнение към острата болезненост и дисурични явления, има кървене от уретрата.
Повреждането на сфинктерния апарат на уретрата и нарушаването на нервномускулната регулация водят до развитие на уринарна инконтиненция.
Аномалиите на уретрата са редки. Но въпреки това е необходимо да се помни за тяхното възможно съществуване. Те включват:
- вродени дялове, разположени в лумена на уретрата;
- вродена инфекция на уретрата (състоянието изисква операция в първите дни след раждането);
- вродени области на стесняване на уретрата;
- удвояване на уретрата;
- дивертикулум ;
- киста на уретрата.
Отделно, заслужава да се отбележи, че промените, възникващи при уретрата при жените, са нормални. В детството уретрата е широка (около 3 см), но докато се развива, диаметърът на нейния лумен намалява до 1 см. Образуването на сфинктери завършва само с 12 години. Свързаните с възрастта характеристики на уретрата включват обратното развитие и атрофия на парауретралните жлези. Тези жлези са способни да отделят вещества, които предпазват уретрата от навлизането на микроорганизми.