Интензивните контракции на няколко мускули в тялото, обикновено крайниците, на фона на висока телесна температура (от 37,8 градуса) или невроинфекции са фебрилни конвулсии. Този феномен обикновено се наблюдава при деца под 5-годишна възраст, а възрастните страдат от патология изключително рядко, главно в комбинация със сериозни неврологични заболявания.
Причините и последствията от фебрилни припадъци
Точните фактори, които предизвикват спонтанното свиване на мускулите, не могат да бъдат установени. Има предположение, че конвулсивните припадъци възникват в резултат на нарушаване на инхибиторните процеси в организма.
Разграничаване на типичната и нетипична форма на тази патология.
Първият тип припадъци е придружен от включването на почти всички крайници в процеса (генерализация), загуба на съзнание . Припадъкът продължава по-малко от 15 минути и не се повтаря в продължение на поне 24 часа.
Атипичните фебрилни гърчове се характеризират с такива признаци като висока продължителност (от 15 минути до 12-20 часа), фокална - преобладаване на спазми във всяка част на тялото. Тези гърчове могат да се повтарят няколко пъти на ден.
При възрастни това е атипична форма на фебрилни припадъци, въпреки че това е изключително рядко, дори и изключителен феномен. По правило те възникват на фона на епилепсия и тежки неврологични заболявания. Няма други причини за въпросното състояние в зряла възраст.
Единствената опасна последица от описаната патология е прогресията на епилепсията и лезиите на нервната система.
Първа помощ за фебрилни конвулсии
Мерки, които трябва да бъдат предприети по време на конфискацията:
- Поставете пациента на плоска, твърда повърхност, далеч от остри, тежки, травматични предмети.
- Завъртете тялото настрани, спуснете главата. Това ще предотврати проникването на слюнка, повръщане, храна в дихателната система.
- Осигурете свободен поток на студен въздух в помещението, за да намалите телесната температура.
Други действия не се изискват преди пристигането на специалисти.
Какво не може да се направи с фебрилни конвулсии:
- Опитайте се да извадите езика си. Противно на популярния мит, не е възможно да го погълнем.
- Поставете предмети в устата си. Такива манипулации могат да доведат до нараняване на челюстите и зъбите, чиито фрагменти могат да попаднат в дихателните пътища.
- Принуди да задържи жертвата. Продължителността и интензивността на спазмите няма да повлияят на това.
- Да се съживи пациентът с помощта на изкуствено дишане.
- Дайте преди края на прилягането на всяко лекарство или вода.
Адекватната терапия ще бъде проведена от екип от лекари.
Лечение на фебрилни гърчове
Консервативният подход включва 2 вида терапия:
1. Директно лечение на гърчове (дозата се посочва на 1 кг тегло на ден):
- Seduxen или диазепам 0.2-0.5 mg;
- Laurafen или Lorazepam 0.005-0.02 mg;
- Фенобарбитало 3-5 мг;
- Ибупрофен 5-10 mg, до 4 пъти на ден;
- Парацетамол 10-15 mg, не повече от 5 пъти за 24 часа;
- Напроксен 5 mg два пъти дневно.
2. Превантивно лечение (между гърчове):
- Клобазам от 0,5 mg;
- Диазепам 0,4 mg на всеки 8 часа през първите 48 часа след атаката.
Струва си да се отбележи, че ефективността на превантивната терапия не е доказана. Някои лекари препоръчват дългосрочно, в продължение на 2-5 години, приемащи антиепилептични лекарства:
- карбамазепин;
- фенобарбитал;
- валпроат;
- фенитоин;
- Diakarb ;
- Ацетазоламид.
Други експерти съветват да се откажат от употребата на каквито и да е лекарства извън припадъците. Но във всеки случай се изисква системно посещение на невролога, редовен преглед, инструментално и лабораторно изследване.