При възпалително-дистрофично увреждане на черния дроб функционалността му е нарушена. В резултат на това се диагностицира хроничен хепатит. При пациентите с такова заболяване животът се съпровожда от ограничения и непредвидими обостряния.
Класификация на хроничния хепатит
Това заболяване има продължителен характер. Има 3 хистологични варианта на такова заболяване:
- Светлината не е много активна. Възпаление се наблюдава само в порталните тъкани. Аминотрансферазата е близо до нормалните показатели или леко надвишава тях.
- Хроничният активен хепатит има същата клинична картина като при силен възпалителен процес и фиброза на тъканите.
- Lobular разновидности на увреждане на черния дроб се характеризират с наличието на места с огнища на некроза.
Хроничният хепатит, неуточнена етиология, включва биопсия . Тази процедура помага на лекаря да диагностицира правилно и да разработи план за лечение. Освен това, според резултатите от биопсията, лекарят може да направи прогноза за това заболяване. Хроничните форми се придобиват от хепатит В, С, G и D. Болест, принадлежащ към група А или Е, не преминава в този етап. Въпреки това, механизмът на трансформиране на това заболяване от една форма в друга все още не е проучен.
Хроничен вирусен хепатит
Най-често това заболяване се диагностицира в ранна възраст. Той се развива на фона на неправилното лечение на остър хепатит. Тежестта на заболяването може да бъде изострена от вируси, към които принадлежат хепатотропните. Ситуацията се влошава от наркотична и алкохолна интоксикация. С степента на активност, хроничният вирусен хепатит C , B, D и G може да има такива степени:
- минимално изразяване;
- слабо проявление;
- умерена тежест;
- средна активност;
- фулминантна болест.
Основните фактори на предаването на болестта са слюнката, кръвта и вагиналната тайна на заразеното лице. Инфекцията може да възникне поради лошо дезинфекцирани медицински, фризьорски, маникюрни или педикюрни инструменти за повторно използване. Затова трансмисията на заболяването може да възникне при трансфузия на заразена кръв. Децата по-често се заразяват с перинатален път: от болна майка.
Хроничен токсичен хепатит
Всеки ден заедно с полезни вещества в човешкото тяло влизат и отрови. Повечето от тях са катастрофални за чернодробните клетки. С натрупването на тези вредни вещества се развива хроничен хепатит. Болестта се провокира от следните групи "токсини":
- феноли, арсен, алдехиди, пестициди и други промишлени отрови;
- лекарства;
- алкохолни напитки;
- зеленчукови отрови.
Диагностицирайте и храносмилателния токсичен хепатит. Второто му име е фекално-орално. Инфекцията възниква при анилингс. В групата с повишен риск са привърженици на съвременните сексуални ласки. Причината за това заболяване е, че малки парченца фекалии, инфектирани с хепатит с орален контакт, стигат до здрав човек.
Хроничен криптогенен хепатит
Това е възпалителен процес на неизвестна етиология, който се случва в черния дроб повече от 6 месеца. Във всеки 5-ти случай причината за развитието на болестта дори след подробен преглед не може да бъде идентифицирана. Криптогенният хепатит има една особеност: болестта бързо се трансформира в цироза или в първичната форма на рак. Този вид увреждане на черния дроб обаче не е присъда. Ако болестта се идентифицира и лекува правилно, тя може да бъде победена.
Хроничен автоимунен хепатит
С това възпалително заболяване, самият черен дроб се унищожава от самата имунна система. Особено важно е наследствената предразположеност. Всеки инфекциозен агент, който е проникнал от външната среда, може да се превърне в "начало на плетене на една кука" в развитието на заболяване. Въпреки това, само подробната диагноза на хроничен хепатит може да бъде открита във времето. Болестта бързо се развива в цироза и може да причини смърт.
Хроничен алкохолен хепатит
Това заболяване се развива в резултат на прекомерната консумация на алкохолни напитки в продължение на 5-7 години подред. Скоростта на развитие на заболяването обаче се влияе от наследствени фактори и здравен статус. Алкохолният хепатит се проявява поради токсично увреждане на черния дроб с отровно вещество - ацеталдехид. В резултат на това на мястото на здравите клетки се появява тъкан на белег и това пречи на нормалното функциониране на вътрешния орган.
Хроничен хепатит, причинен от наркотици
Това възпалително заболяване възниква в резултат на редовното приемане на определени групи лекарства. Клиничната картина е същата като хроничния персистиращ хепатит. Провокирайте развитието на това заболяване след лекарствата:
- антиконвулсанти (фенитоин, карбамазепин, дантролен);
- антитироиден (карбимазол, пропилтиоурацил);
- противовъзпалителни нестероиди (Diclofenac, Sulindac, Felden, Piroxicam, Propafenone);
- сулфонамиди (пириметамин, котримоксазол);
- хормонален (тиротропин, соматотропин).
Хроничен холестатичен хепатит
С това заболяване се наблюдава вътрешнохервна и екстрахепатална жлъчна стаза. Тези причини за хроничен хепатит и провокират. Повечето възрастни хора страдат от това заболяване. След като вирусът навлезе в кръвообращението, се засягат чернодробните тъкани. Във време, когато тялото започва да се бори с инфекцията, вътрешният орган става възпален и се увеличава по размер. Това заболяване е лечимо, ако обръщате внимание на него навреме. Пациентите, които го прехвърлят, развиват имунитет.
Симптомите на хроничния хепатит
Потокът от това заболяване зависи от индивидуалните характеристики на организма. Симптомите на хроничния хепатит са пряко свързани с причините за появата му. Общата картина на заболяването обаче е следната:
- вътрешният орган се увеличава по размер;
- когато палпацията на черния дроб има характерна тъп болка;
- загуба на апетит;
- На гърба и бузите се появяват "звезди";
- пациентът се притеснява от изтръпване, гадене и метеоризъм;
- натрупани в тъканите на жлъчните киселини провокират брадикардия;
- безсъние;
- раздразнителност и други признаци на влошаване на психическото състояние;
- неуспех в ендокринната система;
- нарушено съсирване на кръвта, поради което на тялото бързо се появяват натъртвания и пациентът често кърви;
- изясняване на изпражненията;
- потъмняване на урината.
Как да се лекува хроничен хепатит?
Преди назначаването на лекарствената терапия пациентът трябва да бъде подложен на подробен преглед. Един от най-често използваните лабораторни методи, които ви позволяват да направите точна диагноза, е да доставите биохимичен кръвен тест. Когато човек има хроничен хепатит, това може да се види от резултатите от такова изследване. В кръвта има повишение на билирубина и гамаглобулин. Освен това, при подозрение за хроничен хепатит В се приписва чернодробна биопсия и се извършва изследване на маркери за вируса. При заболяване с неизвестна етиология се предписва по-задълбочено изследване.
Лечението на хроничен хепатит има за цел да изключи фактори, които ускоряват развитието на патологично състояние. Освен това, терапията е както следва:
- премахване на причините за болестта;
- елиминиране на вируса;
- пречистване на кръвта.
За нормализиране на активността на храносмилателната система се предписват лактобактерин и бифимбутамин. В допълнение, Mezim може да предпише пациент от ензимни препарати. Тези, които страдат от запек, Dufalac се препоръчва. В същото време се предписват хепатопротектори. Сред тях най-често срещаните са Essentiale, Ursosan, Heptral и други. Тези лекарства са предназначени за продължителна употреба: най-малко 2 месеца.
Ако се лекува хроничен хепатит с вирусен характер, се предписва специална терапия. Той включва комбинация от рибавирин и интерферон. Това лечение се предписва само в такъв случай, когато резултатите от изследването потвърдят активирането на вируси. Паралелно с това могат да се използват хранителни добавки със следните ефекти:
- холеретична (на базата на магарешка пуйка);
- антивирусно (в състава има жълт кантарион и женско биле);
- антиспазматични (на базата на мента).
За да пречисти кръвта, на пациента е предписан капкомер с Haemodesum. Това решение помага за отстраняване на токсините и други токсични вещества от организма през бъбреците. При правилно избрана терапия е възможно да се постигне стабилна ремисия, поради това, че дълго време заболяването не се усеща. Въпреки това, за такъв резултат е важно пациентът да следва лекарските указания без неуспех.
Диета за хроничен хепатит
Успехът в борбата с болестта зависи от начина на живот на пациента. Храненето за хроничен хепатит трябва да бъде нежна. Предписана диета номер 5. Целта на такава диета е да се намали възпалителния процес. Дневното меню трябва да включва следното:
- продукти, богати на висококачествени протеини (сирене, риба, нискомаслено мляко, говеждо месо, мляко);
- лесно смилаеми мазнини (мед, сладко, захар);
- мазнини (за предпочитане маслинено или царевично масло).
Препоръчваното количество храна е 5-6 пъти на ден. В диетата непременно трябва да присъстват храни с високо съдържание на витамини от група В, соли на фосфор, цинк, магнезий, калий и кобалт. Въпреки това, тя трябва да бъде напълно премахната:
- мазнини;
- тлъсто месо;
- консерви;
- пушени продукти;
- мастни рибни видове;
- остри подправки;
- кисели краставички;
- алкохолни напитки;
- студени ястия и т.н.