Cholestasis - Симптоми

В здраво тяло жлъчката тайно навлиза в дебелото черво 12 пъти за храносмилането на храната. В случай на нарушения в образуването, изолирането и екскрецията на биологичния флуид започва холестаза - симптомите на това състояние зависят от неговата интензивност, както и мястото, където се извършва патологичният процес.

Има вътрехепатален и екстрахепатален холестатичен синдром. Първият тип е свързан с влошаване на синтеза на жлъчката и навлизането й в жлъчните капиляри. Екстрахепаталната форма на заболяването се характеризира с дисфункция на системата на жлъчните пътища или промяна на проходимостта им.

Симптоми на синдрома на чернодробна холестаза

Основни клинични прояви на състоянието:

1. Ксантоми и ксантелазми. На кожата се появяват плоски или леко издигнати, малки, меки образувания от жълтеникав оттенък. Те се локализират, като правило, върху клепачите, врата, гърба и гръдния кош. Понякога ксантоми се намират под гръдните жлези, в гънките на дланите.
2. Steatorrhoea и Acholia изпражнения. Поради нарушението на жлъчния поток, както и абсорбцията на тънките черва на липидните съединения, фекалните маси се обезцветяват и стават мазни.
3. Потъмняване на урината. Излишъкът на билирубин в кръвта води до богато натрупване в урината, поради това, че придобива сянка на черен чай или тъмна бира.

Един от специфичните симптоми при холестазата е сърбежът на кожата, в резултат на дразнене на нервните окончания с жлъчни киселини. По правило този знак предхожда жълтеница.

Следните състояния могат да придружават хронична патология:

• ревматоиден артрит;
• Синдром на Sjogren;
• хранителни и лекарствени алергии;
• спленомегалия;
• чернодробна остеодистрофия;
• хеморагичен синдром;
• холелитиаза ;
• периферна полиневропатия;
• церебеларна атаксия;
• дегенерация на ретината;
• чернодробна недостатъчност.

Симптоми на екстрахепатална холестаза

И двата вида болести са почти еднакви, така че да се установи точна диагноза изключително в клиничния курс е невъзможно. Необходими са допълнителни инструментални изследвания.

Специфичните симптоми на холестаза извън черния дроб включват:

• чести жлъчни колики;
• признаци на холангит ;
• обостряне на панкреатит;
• ускорено или едновременно поява на пруритус с жълтеница;
• липса на увеличен черен дроб;
• бърза прогресия на патологията.