Какъв трябва да бъде диаметърът на мантукс при деца според медицинските стандарти?
След инжектиране на туберкулин реакцията на организма се оценява не по-рано от 72 часа, като се измерва размерът на образуваната папула - зачервената област с уплътнение, което се издига над повърхността на кожата. Необходимо е да се извършат редица манипулации в определена последователност:
- Първо, те изследват мястото на инжектиране, за да установят липсата на реакция, наличието на хиперемия и подуване.
- След това, с внимателно усещане, дебелината на кожата на мястото на туберкулина се определя и едва след това се пристъпва към записване на размера на реакцията на Мантукс и сравнението му с нормата.
- Измерването се извършва само с прозрачно влачене и се определя само стойността на уплътнението. Ако не е така, само след това са размерите на зачервяване около оценката.
В зависимост от получените резултати от измерването, тестът Mantoux се разглежда:
- Отрицателен е, ако инфилтратът напълно липсва или диаметърът на точката от инжекцията е 0-1 mm.
- Съмнителен, в случай, когато размерът на папулата е 2-4 мм без уплътняване, но има зачервяване около мястото на инжектиране.
- Положителен, когато уплътняването е ясно изразено. Нормата на размера на ваксината на Mantoux при деца за слабо положителна реакция е размерът на инфилтрата с диаметър не повече от 5-9 mm. Ако е 10-14 mm, реакцията на тялото се класифицира като средна интензивност, но с изразена папула с хиперемия около размери 15-16 mm, тя се класифицира като ясно изразена.
- Хиперергични (в този случай родителите трябва незабавно да бъдат предупредени), ако диаметърът на инфилтрата е 17 мм или повече, когато се измерва. Особено опасно е състоянието след реакцията на Мантукс, която установява появата на пустули и тъканна некроза в мястото на инжектиране, както и увеличаването на лимфните възли, независимо от размера на уплътнението.
Също така има много значение колко време е изминало от въвеждането на BCG ваксината. За да разберете какъв размер Mantoux трябва да бъде в норма, обърнете внимание на следното:
- Ако след ваксинация от туберкулоза изтече една година, не се паникьосвайте, ако размерът на уплътнението е 5-15 мм: това е нормално явление, което се класифицира като пост-ваксинален имунитет. Но ако проникването надвишава 17 мм, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.
- Две години след извършването на BCG размерът на папулата трябва да остане същият,
както преди, или да намалеят. Посетете специалист, ако резултатът от Mantoux се е променил от отрицателен на положителен или диаметърът на уплътнението се е увеличил с 2-5 mm. Увеличение от 6 mm или повече е вероятно признак на инфекция. - След 3-5 години след въвеждането на ваксината против туберкулозата е много лесно да се разбере какъв размер мантус се счита за норма при децата. Диаметърът на уплътнението трябва да намалява в сравнение с предишния резултат и да не надвишава 5-8 mm. Ако тенденцията за намаляване липсва или размерът на папулата се е увеличил с 2-5 mm след последната ваксина Mantoux, посещението на диспансера за туберкулоза няма да навреди.