Различни по произход, но подобни при проявления на кожни лезии, наречени екзема, се отнасят до възпалителни не-заразни дерматологични заболявания. Често се диагностицира екземата на краката, които могат да се появят в остра форма или да преминат хронично повтарящ се курс.
Екзема - Видове
Екзема, локализирана на краката, се придружава от възпалителни процеси в дебелината на дермата и епидермиса. В зависимост от особеностите на механизма на произхода и развитието на болестта, нейните клинични прояви, специалистите разграничават видовете екзема върху краката: истинска, микробиална, варикозна, професионална, възбудена (подобна на царевица) и някои други. Нека да разгледаме накратко тези основни видове патология.
Варикозна екзема
Тази форма на заболяването се появява при пациенти с разширени вени на долните крайници и често има хроничен ход с тенденция към чести екзацербации. Основният фактор, водещ до появата на лезии, е нарушение на венозния кръвоток. Това често се дължи на нарушение на апарата на съдовата клапа, отслабване на функциите му, поради което има увеличение на налягането във вените, тяхната модификация, развитието на застояли явления. Тези нежелани реакции водят до изсъхване и изтъняване на кожните тъкани, появяването върху тях на микрочипове, пукнатини.
Разширената екзема на краката се локализира главно в долната трета на гърдите, близо до зони с разширени вени. В началото на развитието на такива усложнения пациентите отбелязват пилинг на кожни участъци, появата на увеличаващ се сърбеж. След това се свързват възпалителни признаци: зачервяване на тъканите, възпаление, образуване на отварящи се мехурчета, оставяйки груби корички. Често тези прояви предхождат появата на трофични язви по краката.
Микробна екзема
В тези случаи, когато на долните крайници има дългосрочни нелекувани заразени рани, в резултат на наранявания или хирургични интервенции, могат да се развият гъбични лезии, фистули, ожулвания, микробиална екзема по краката. Също така, този вид патология понякога се формира на фона на лимфната стаза, венозна недостатъчност. Като причинители често се наблюдават следните микроорганизми:
- стрептококи ;
- стафилококи;
- Протей;
- Klebsiella;
- кандида.
Поради намаляването на бариерните функции на епидермиса хроничните ефекти на патогенните патогени водят до образуване на екзематозни лезии. Отличителна черта на тази форма на болестта е ясно ограничено възпаление фокуси, склонни към периферна растеж и масивен слой на гнойни корички. В допълнение, често с микробната форма се наблюдава появата на скрининги - индивидуални малки пустули, фокуси на пилинг върху външните здрави тъкани.
Истинска екзема
Този вид, който има неясна етиология, е най-разпространеният. В началото на развитието патологията се локализира в областта на лицето, след което преминава до крайниците. Ако има такава екзема по краката, началната фаза се характеризира със зачервяване и подуване на тъканите. След това има везикулозни и папулни обриви, тежки сърбеж. Горите нямат ясни граници. Отварящите елементи оставят мокри рани, покрити с корички. След изчезване на възпалителни процеси, тъканта на белег се образува в засегнатите области.
Един вид истинска екзема е дисхидрозна екзема върху краката, в която са засегнати ходилата на краката. Типични прояви са малки плътни мехурчета с прозрачна течност вътре, отваряне и формиране на болезнени ерозии или оставяне на корички. Болестта се придружава от тежко сърбеж, изгаряне. В допълнение, много пациенти развиват трофични промени на ноктите.
Професионална екзема
Тази форма на патология произтича от дългосрочните ефекти на различни стимули, често химически, например: никел, хром, формалин, епоксид, бензилпеницилин, новокаин, бои, детергенти и др. Работниците във фармацевтичната, химическата, металургичната, , почистващи препарати.
Много често професионалната екзема започва на пръстите на краката и се разпространява до краката. Типични прояви са силно зачервяване, подуване, голям брой везикули. На засегнатата повърхност на кожата образецът се променя, тъканта се сгъстява. Патологичните процеси на склоновете бързо "изчезват", когато се елиминира контактът с вещества-стимули.
Екзема на роговицата
Поражението на този вид често се наблюдава при жени в климактеричен период, което може да показва ролята на промените в хормоналния фон при настъпването му. Характерна особеност на заболяването е появата на хиперкератоза - прекомерно удебеляване на епидермиса. За разлика от другите форми на заболяването, мехурчетата не възникват, а вместо това те образуват царевични растения, които в крайна сметка се провалят с образуването на дълбоки пукнатини, които причиняват болка.
Екземата на роговицата (тилотична, възбудена) е до известна степен подобна на проявите на псориазис, микоза, епидермофития на краката, от които трябва да се разграничава заболяването. Често, с дълъг курс на патология, той се усложнява от лезия на интердидални пространства, придружени от ясно изразен сърбеж, зачервяване, подуване и появата на болезнени ерозии.
Екзема на краката - причини
Точните причини за появата на патология не са установени за днес, има няколко теории по този въпрос. Смята се, че екземата на краката са полиетологично заболяване, една от основните ценности, чието развитие се определя от имунните промени, които предизвикват алергични реакции. Учените предполагат, че различни стимули (предимно външни) водят до реорганизация на телесните тъкани, при които екзематозните реакции в кожата могат да започнат по всяко време.
Много факти обаче сочат, че екземата между пръстите на краката и другите части на долните крайници по време на нейното формиране зависи от състоянието на нервната система. Нарушаването на нейните дейности може да се случи поради често стресиращи ситуации, психическо преуморяване. На тази основа промените, предшестващи развитието на екзематозния процес в кожните тъкани, се развиват рефлексивно. Освен това, някои вътрешни патологии "помагат" неблагоприятните процеси:
- чернодробно заболяване ;
- бъбречно заболяване;
- чревна дисбиоза;
- панкреатит;
- холецистит ;
- гастрит с промяна в киселинността;
- пептична язва;
- хелминтови инвазии;
- нарушения на хормоналния фон (свързани с щитовидната жлеза, надбъбречните жлези);
- атопичен дерматит .
Причините са признати и много външни ефекти:
- контакт с алергени, химически дразнители;
- влияние на топлина, студ, ултравиолетово лъчение;
- механично, химическо, термично и радиационно увреждане на кожата;
- инфекция.
Как изглежда екземата?
В типичните случаи екземата на краката започват с зачервяване на кожата, придружено от нетърпим сърбеж, срещу който скоро има много везикули със серумна течност вътре. След отварянето на тези елементи остават точкови ерозии, при изсушаване се образуват жълтеникави кори. Когато сухата екзема се развива по краката, липсват изригвания и ерозии и засегнатите области изглеждат зачервени, силно люспести, люспести и напукани.
Мокра екзема по краката
Мократа екзема е трансформация на суха форма на увреждане, при която разрушаващи се везикули с пропукваща серумна течност нямат време да се размножават с кората, но започват да се задълбочават и да се превърнат в рани. Това образува нехомогенна омокряща повърхност, постепенно увеличавайки размера си. Нарастващите корички бързо се намокрят, което не позволява на тъканите да епителизират. Всички тези процеси са свързани с тежък сърбеж, изгаряне. Какъв вид екзема е на краката, снимката по-долу е в състояние да предаде.
Как да се лекува екзема на краката?
За да се определи във всеки случай как да се лекува екзема на краката, специалистите трябва да знаят колкото е възможно повече за механизма на външния си вид, провокиращи фактори. За да направите това, може да се наложи да извършвате алергични тестове, да изследвате функционирането на нервната система, храносмилателните органи, хормоналните нива и да проверявате други патогенетични връзки. На всички пациенти, които имат екзема на краката, се препоръчва да се придържат към следните препоръки:
- ограничаване на водните процедури в областта на лезиите;
- отказ от контакт с евентуални дразнители, химикали, домакински химикали;
- избягване на стресови ситуации;
- спазване на здравословна хипоалергенна диета;
- редовна грижа за кожата на краката със специални медикаменти.
В много случаи лечението на екзема по краката у дома включва лекарства със следните подготовки за системно действие:
- антихистамини (диазолин, лоратадин, цетиризин);
- успокоителни средства (носепам, тинктура от валериана, Chlosepide);
- глюкокортикоидни лекарства (дексаметазон, преднизолон);
- антибактериални лекарства (гентамицин, тетрациклин, еритромицин);
- витамини В1, В6, С;
- сорбенти (Enterosgel, Atoxil, активен въглен).
Физиотерапевтичните методи са ефективни при лечението:
- PUVA-терапия ;
- селективна фототерапия;
- хелий-неоново лазерно облъчване;
- озонотерапия ;
- магнит.
Мази против екзема по краката
От приготвянето на локално действие често се препоръчва маз от екзема, особено при суха форма на лезия. Мехлемът от екзема на краката може да бъде нехормонален, чието действие е насочено към потискане на патогенната микрофлора, елиминиране на възпалителни процеси, ускоряване на тъканната регенерация или хормонална терапия, използвано в по-тежки случаи с цел мощен противовъзпалителен ефект. Нека да изброим основните подготовки под формата на мехлеми, назначени при екзема:
- със съдържанието на кортикостероиди - хидрокортизон, адвантан, Lorinden C;
- нехормонален - унгвент на Уилкинсън, салицилово-цинков маз, ихтиол, дексапантол, магниспол, банеоцин, левомекол, микодерма и други.
Крем за екзема на краката
Лечението на екземата на краката с наличието на мокклоя често включва използването на следните видове кремове:
- хормонален - Celestoderm В, Cinaflan, Elokom;
- без кортикостероиди - Bepanten, кожух, Agrosulfan, Elidel, Losterin, Timogen и някои други.
Лечение на екзема на краката с народни средства
Привържениците на алтернативната медицина предлагат да се използват рецепти на базата на растителни съставки за лечение. Много от тях ефективно помагат да се премахне досадното сърбеж, да се намали активността на възпалителните процеси, да се дезинфекцират лезиите. Предлагаме да използвате просто средство за екзема на краката, препоръчително за различни видове лезии.
Предписание за лосион
съставки:
- картофи - 1 бр.;
- мед - 1 ч. л.
Подготовка и употреба
- Обелете корена и решетката.
- Смесете с мед.
- Поставете сместа в марля, сгъната на няколко слоя.
- Полученият лосион се прилага на засегнатата зона няколко пъти на ден.
Диета с екзема
Диетата за екзема на краката, която е част от лечението, се основава на следните принципи:
- преобладаване на млечни и зеленчукови ястия, зърнени храни, сварено постно месо, пресни плодове и зеленчуци;
- отказ от мастни, пържени, пушени ястия, сладкиши, маринати, алкохол;
- отказ от силно алергични продукти (цитрусови плодове, какао, ягоди, червена риба, яйчен белтък);
- достатъчно използване на течност.