Легионелозата (легионерска болест, Питсбърг пневмония, пониакална треска) е остра респираторна инфекция, причинена от бактерията Legionella. Болестта обикновено е придружена от висока температура, общо отравяне на организма, увреждане на нервната система, бели дробове, храносмилателен тракт. Легионелата може да причини и различни увреждания на дихателната система - от лека кашлица до тежка пневмония.
Източници на инфекция
Легионът е микроорганизъм, който е широко разпространен в природата. Най-често легионелата се намира в сладководни тела и активно се умножава при температура от 20 до 45 градуса. Инфекцията на човек се случва чрез аерозол, чрез вдишване на малки капки вода, съдържащи легионела бактерии, но директно от едно лице на друго, инфекцията не се предава.
В допълнение към естествения източник на вода (резервоари), в съвременния свят има изкуствено създадена ниша, която има удобни условия за този микроорганизъм. Това е система за водоснабдяване с подходяща температура за развъждане на бактерии, системи за климатизация и овлажняване, затворени в един цикъл, басейни, джакузи и др.
Всъщност името на болестта - легионелоза или "легионерска болест" - идва от първото регистрирано масово избухване, което се случи през 1976 г. на конгреса на "Американския легион". Източникът на инфекция е климатичната система в хотела, където се проведе конгресът.
При домашните климатици влагата няма достатъчно време да се натрупа, за да се превърне в източник на замърсяване, така че заплахата е минимална от тази страна. Опасностите могат да бъдат представени от овлажнители на въздуха, ако те не променят редовно водата.
Легионела - симптоми
Инкубационният период на заболяването, в зависимост от формата, е от няколко часа до десет дни, средно 2-4 дни. Симптоматологията на заболяването с легионела инфекция не се различава от симптомите на тежка пневмония, причинена от други фактори. В типичните случаи на първоначално наблюдаваното заболяване:
- обща слабост;
- болки в мускулите;
- държавна слабост.
Тогава бързото повишаване на температурата започва, до 40 градуса, което е слабо или изобщо не е устойчиво на антипиретици, студени тръпки, главоболия. Първо има слаба суха кашлица , която бързо се засилва, в крайна сметка се намокря, може би развитието на хемоптиза. По-рядко се наблюдават допълнителни симптоми, като:
- плеврална и мускулна болка;
- гадене;
- диария;
- болка в корема.
Основните усложнения на заболяването включват развитие на респираторна недостатъчност, която се среща при около 25% от пациентите, които се нуждаят от хоспитализация.
Легионела - диагностика и лечение
Диагностицирането на легионелозата, както и всяка друга атипична пневмония, не е лесно. Анализът, насочен директно към идентифицирането на бактерията Legionella, е доста сложен, дълъг и се провежда само в специални лаборатории. Диагностиката често използва серологични методи
Въпреки трудностите в диагнозата, това заболяване може да бъде лекувано с антибиотици . Легионелата е чувствителна към еритромицин, левомицетин, ампицилин, не е чувствителна към тетрациклин и е абсолютно нечувствителна към пеницилин. Повишаването на ефекта от курса на основните антибиотици често се комбинира с употребата на рифампицин.
Лечението на легионелозата се извършва само в стационарни условия, като се отчита тежестта на хода на заболяването и възможните усложнения. Преждевременната хоспитализация на пациента може да доведе до фатален изход.