Некротизиращият фасциит е подкожна инфекция, водеща до некроза на подкожната тъкан, включително фасции (мембрани, покриващи мускулите). Некротизиращият фассит се развива във всяка част на тялото, но най-често засяга крайника, коремната област и перинеума. В зависимост от видовете бактерии, причиняващи заболяването, некротизиращият фасцит може да доведе до токсичен шок с висока вероятност за смърт или да остави необратими ефекти в тялото на пациента, свързани с некротично разпадане на кожните слоеве и образуване на фибринови съсиреци в съдовете. Лекарите често трябва да вземат решение за ампутация на засегнатия крайник на пациента.
Причини за некротичен фасциит
Непосредствената причина за болестта се разпространява в подкожната тъкан на аеробни, анаеробни бактерии и стрептококи от близка рана, язва или инфекция чрез кръвообращението. Може да се развие некротична инфекция:
- в резултат на травма (нарязан, натъртване, открита рана на кожата);
- поради проникването на инфекцията през образуването на кожата (пукнатини, ерозия);
- след хирургическа интервенция.
Има данни за появата на фасциит след ухапване от насекоми.
Симптоми на фасциит
Първият знак е интензивна болка. В някои случаи обаче може да липсва болка. Освен това се забелязват характерните симптоми на заболяването:
- засегнатата област става подута, гореща, червена (или обезцветена);
- има кожни мехури със серозно или серозно-хеморагично съдържание;
- до повишаването на критичната температура;
- има тахикардия, хипотония, намалена умствена активност;
- развива гангрена .
Точната диагноза се определя от лекаря при изследване и се потвърждава от резултатите от тестовете, които показват висока левкоцитоза, влошаване на хемодинамичния и метаболитния статус.
Лечение на фасциит
Въпросът за това как да се лекува фасциит е изключително важен, защото всеки трети човек умира и значителна част от оцелелите
Терапията с некротизиращ фасциит включва:
- използване на антибиотици от поне два вида;
- използване на имуномодулатори ;
- хирургическа интервенция при разпространението на инфекция, докато техниката на хирургично лечение се свързва с локализирането на инфекцията и засегнатата област.
В най-тежките случаи е необходима спешна ампутация.