За да се осигури нормалното хранене и развитие на нероденото дете, външната му обвивка (хорио) образува в разклонените си части вили, подобни на корените на дървото, които растат в лигавицата на матката. Хорът се формира от външната обвивка на ембриона (трофобласт). Първо, има първични вили - процесите, след това съединителната тъкан расте в тях (вторични вили), а последните - кръвоносните съдове, които доставят ембриона (третични вили).
Плъзгането на балона - причините и развитието на болестта
Рядко, но много сериозно заболяване, което е пряко свързано с бременността, е придвижване на пикочния мехур. Неговата точна причина е неизвестна. По време на заболяването има увеличение на размера на вилата на хория, появяването в него на кистични разширения с течност, приличаща на гроздови клъстери.
Ноктите растат много бързо, имат малко кръвоносни съдове, които са необходими за плода, но много подути, бързо растящи вили с течностни везикули. Има три вида отклонения:
- Непълното (частично) прималяване на пикочния мехур - заболяването само улавя част от плацентата, се развива след 3 месеца бременност. Зародишът умира само, когато има повече от една трета от плацентата.
- Пълна плаваемост на пикочния мехур - цялата плацента е повредена, в хория няма кръвоносни съдове, само едематозни съединителни тъкани, а в матката няма ембрион.
- Разрушително отклонение на пикочния мехур - болестта се държи като тумор. Ворсинки покълват не само лигавицата, но всички слоеве на матката се разпространяват по кръвоносните и лимфните съдове към други органи на коремната кухина.
Неравномерно приплъзване - симптоми и диагноза
Бременността в началните етапи на балонното изместване е както обикновено - няма месечни, увеличава се матката, се развива силна токсикоза, увеличава се кръвното налягане. Но понякога след 8 седмици матката започва да расте твърде бързо, а в периода от 8 до 18 седмици има кърваво отделяне с различна интензивност и продължителност. Те не престават с destroiruyuschey прималяване дори след отстраняването му, сърцето на плода не се слуша.
За диагностициране се използва нивото на човешки бета-хорион гонадотропин (hCG), нормално количеството му в кръвта не надвишава 100 000 mIU / ml в 10-та седмица на бременността. Нивото на hCG с отклонение от балон нараства 2-3 пъти.
При ултразвук заболяването се определя най-точно: матката е частично или напълно запълнена с малки везикули с течност. Частичното изместване на пикочния мехур може да задържа части от плода, но сърцебиене и движения често не са налице, а двустранните лутеални кисти се намират и на двата яйчника. Ако има зацапване, тогава, когато се изследват микроскопично, понякога се намират променените вили на хориона.
Лечение на приплъзване на пикочния мехур
Основният метод за лечение на крампи след диагнозата му остава незабавното му отстраняване. С маточни размери до 12 седмици често се избягва хирургическата интервенция и скелетът на пикочния мехур се отстранява с медикаменти: предписващи лекарства, които съкращават матката и отстраняват съдържанието й.
Ако ефектът не е достатъчен - отстранява се чрез изстъргване на матката с тъп кутрет или вакуумно отстраняване (при бременност до 5 седмици) с последващо назначаване на контракция и стиптични лекарства.
Ако след 2 седмици връщането на петна се повтаря, отстраняването се повтаря, съдържанието на матката се изпраща за хистологично изследване. Ако кървенето не може да бъде спряно, матката надвишава 20 седмици по размер, след това скелетът на пикочния мехур се отстранява с цезарово сечение.
Когато разрушителното движение на пикочния мехур, придружено от тежко кървене, премахва цялата матка, оставяйки придатъците. След като извадите платката за 2 месеца, контролирайте нивото на hCG, което трябва да се върне към нормалното. Ако това не се случи, на пациента се предписва курс на химиотерапия.
Дори ако лечението е успешно, жената трябва да бъде под наблюдението на гинеколог за още 2 години, консултирайте се с онколог. Продължителната бременност след плъзгане на пикочния мехур се препоръчва не по-рано от 1 година.