Остеосаркомът е една от заболяванията на рака на костите. Това е злокачествен тумор, чиито клетки се образуват от костна тъкан. Най-опасният период на неговото формиране е активната фаза на растежа на скелета. Повечето случаи на сарком се диагностицират при млади хора. Момчетата са по-склонни да се разболяват от момичетата.
Остеогенен сарком - симптоми
Остеогенен костен сарком се счита за една от най-агресивните онкологични заболявания. В кратък период от време, костният тумор разпространява метастазите си в тялото. По-често ракът на този вид се среща в дълги тръбни кости, но костите на черепа, челюстта и гръбначния стълб могат да станат негова цел. Първите признаци на тази онкология са много лесно да се объркат с безобидни заболявания.
Остеогенен сарком на челюстта - симптоми
Специфичните симптоми в началния етап са слабо изразени. Поради тази причина е изключително трудно да се разпознае болестта от самото й създаване. Разграничаване на следните признаци на тази патология:
- Болезнените усещания, които са основният симптом на заболяването, се появяват късно вечерта и приличат на зъбобол.
- Увеличаването на тумора предизвиква разхлабване на зъбите, трудност при дъвченето на храната.
- Тъй като възпалението се разпространява, пациентът развива подуване по лицето, има загуба на чувствителност.
- Дезинтеграционният период на неоплазмата е съпроводен от значително повишаване на телесната температура.
- В по-късен период остеогенният сарком на челюстта е източник на изпускане от носа и нарушение на назалното дишане.
- Продължителността на заболяването се влошава значително чрез добавянето на инфекция поради намален имунитет.
Остеогенен сарком на бедрената кост
Този вид патология се отличава с хитрост и на първия етап изобщо не се проявява. Усещането за дискомфорт е свързано с физическо натоварване или с появата на невралгия. Но е възможно диференцирането на заболяването от другите - остеогенният сарком на бедрото не реагира на болкоуспокояващи. С течение на времето туморът се увеличава по размер и се проявява от следните симптоми:
- Болката, първоначално болезнена и скучна, става интензивна и постоянна, особено през нощта.
- Костта е увеличена и има оток и подуване на тъканта над засегнатата област.
- Нарушават се физиологичната функция на крайниците, което е причина за тежко куцане.
- Съдовата мрежа е ясно визуализирана.
- Патологичните фрактури са специфичен симптом на заболяването в по-късен период.
В по-късните етапи се засилват симптомите на обща интоксикация:
- загуба на тегло;
- анемия ;
- загуба на способност за работа;
- постоянна треска от ниска степен;
- излива пот през нощта.
Острогенен сарком на черепа
По принцип плоските кости на черепа са засегнати: временни, париеални, тихи, по-често фронтални. В повечето случаи се наблюдава бавна форма на заболяването, което затруднява ранната диагностика. Саркома на черепа се характеризира със следните клинични прояви:
- Туморът, образуван върху челната кост, достига голям размер. След известно време изпъква.
- Създава се плосък печат. Отначало беше трудно, а по-късно с малки омекотени зони.
- В главата ми има постоянна болка.
- При палпиране на натрупването се усеща пулсиране.
- Кожата над засегнатата област става тънка и бледа, на повърхността й е ясно видима съдова мрежа.
Ако саркомът расте дълбоко в черепа, не може да бъде диагностициран визуално. Появата на неврологични симптоми е доказателство за увреждане на мозъка:
- умствено разстройство;
- намалена памет;
- патология на визуалния орган;
- повишено вътречерепно налягане;
- много висока амплитуда на главоболието.
Остеогенен сарком на илюума
Илиакските кости са един от най-големите фрагменти на скелета. Съркоидната илеална кост е относително рядка и се изразява чрез клинична картина, характерна за други видове онкология:
- синдром на болка;
- общо влошаване на благосъстоянието;
- неспокоен и прекъснат сън.
Остеогенен сарком на колянната става
Този вид заболяване се счита за най-честата, но трудна за диагностика. Първоначалните му симптоми не се проявяват и не предизвикват безпокойство. В по-късни етапи остеогенният сарком на крака се изразява чрез поява на по-ясни признаци:
- дискомфорт в областта на ставите;
- усещане за скованост в крака;
- намаляване на физиологичната функция на долната част на крака с последващо развитие на глухота;
- има деформация на засегнатата кост, която провокира патологични фрактури;
- признаци на общо безпокойство се влошават.
Остеогенен сарком на гръбначния стълб
Злокачествено увреждане на гръбначния стълб се среща рядко, се открива в по-късни етапи и бързо протича, разпространявайки метастази предимно в белите дробове. Процесът на образуване на тумори може да се случи както в един прешлен, така и в няколко. Симптомите на сарком на гръбначния стълб са както следва:
- Началото на заболяването се характеризира с лек дискомфорт в задната част на неясно място.
- Увеличаването на неоплазмата предизвиква повишена болка при кашляне и кихане. Особено трудно е да се намирате в хоризонтално положение.
- Над мястото на образуване на остеогенния сарком се усеща болезнено уплътняване.
- Гърбът става неактивен, което значително ограничава движението на пациента и води до чести падания.
- Възпаление на седалищния нерв се развива.
- Общото състояние на пациента е много трудно.
Болестта е опасна сериозни усложнения:
- парализа;
- пареза;
- нарушена функция на екскреторната система.
Остеогенен сарком - рентгенови признаци
Въз основа на подробностите от подробната история на пациента и лабораторните тестове, лекарят предписва инструментални изследвания. Рентгеновото изследване на остеогенния сарком помага да се открие наличието на патология чрез следните признаци:
- началният стадий на заболяването се визуализира чрез намаляване на костната плътност;
- допълнителен дефект на костната тъкан е ясно видим;
- ексфолиране на периотема с натрупване;
- образуване на тънки игли за иглолистни игли;
- склеротични промени в костите;
- патологични фрактури, ако възникнат;
- образуване на нови кръвоносни съдове в засегнатата област (васкуларизация);
- Рентгеновите лъчи на белите дробове определят наличието на метастази.
Остеогенен сарком - прогноза
По-рано прогнозата за онкология от този тип е изключително негативна, тъй като остеосарком се характеризира с бързо развитие и ранни метастази. С оглед на появата на нови методи за ранна диагностика и радикална терапия, оцеляването на пациентите се е увеличило значително и варира между 65%. В много отношения успехът на лечението зависи от определени фактори преди и след медицинска намеса:
- размера и местоположението на образуване на тумори или локализиране на остеогенен сарком;
- етап на развитие на неоплазмата;
- физическото състояние на пациента;
- ефективността на операцията за отстраняване на тумора;
- положителна динамика след прилагането на химиотерапия.
Остеогенен сарком - лечение
В близкото минало единственият метод за лечение на костна онкология е ампутацията на крайника или по-голямата част от засегнатия орган. Съвременната система за използване на химиотерапия преди и след операцията позволява в някои случаи да се избегне тази процедура. Остеосаркомната терапия се състои от три основни метода:
1. Хирургическа интервенция. Операцията е за премахване на тумора. Според резултатите от изследванията, тази процедура включва или ексцизия на сарком със запазване на крайник, или ампутация. Част от отстранения костен фрагмент се замества с пластмасов или метален имплант. Остеогенен сарком на гръбначния стълб, тазова кост и череп се счита за неприложим. Хирургично отстраняване на метастазите в белите дробове.
2. Химиотерапия. Този метод на лечение се извършва преди и след операцията. В първия случай лекарството се използва за потискане и намаляване на растежа на самия тумор. Следоперативната химиотерапия се извършва в съответствие с показателите от предишната. Оценява се и реакцията на неоплазмата с действието на лекарството. Химичните вещества са много токсични и имат силни странични ефекти:
- гадене;
- повръщане;
- загуба на коса;
- нарушаване на функцията на системите на тялото.
3. Радиационна терапия. Оформянето на костите се състои от различни клетки, които са характерни за други видове онкология. Следователно, тази патология се определя като остеогенен сарком на полиморфните клетки. Използването на лъчева терапия в този случай е неефективно и се използва след пестене или за облекчаване на синдрома на болката в случай на рецидив на заболяването.