Отокът на Quincke или ангиоедемът е локален, бързо развиващ се едем, най-често с алергичен характер.
Основни особености и причини за Quincke едем
Отокът на Куинке засяга дълбоките слоеве на дермата, развива се внезапно и много бързо, с явни симптоми. На първо място, той засяга лигавиците и областите с развита подкожна тъкан: устни, очи, лице и шията, по-рядко крайниците и гениталната област.
В повечето случаи заболяването е алергично, но за разлика от уртикарията, с подуване на Quincke, съдовият компонент играе главната роля. В резултат на нарушена пропускливост на съдовата стена, натрупването на течност става в тъканите. За да се елиминират симптомите на отока на Куинке, се използват същите методи, както при лечението на остри алергии.
Сред алергени най-честите причини за оток на Quincke са ухапвания от насекоми (пчели, оси) и храни като шоколад, фъстъци, морски дарове. Алергията към лекарства най-често се наблюдава при болкоуспокояващи, сулфонамиди, антибиотици от пеницилиновата група.
Изолирана форма на оток Quincke, провокирана от наследствени фактори. Ако има такова предразположение, началото на едема може да бъде причинено от инфекциозни заболявания, травми или стрес. Симптомите на алергичната и неалергичната форма на оток на Quincke съвпадат, но при лечението се изисква различен подход.
Клинични симптоми на оток на Куинке
Първите симптоми на оток на Куинке се появяват в рамките на няколко минути до половин час след излагане на алерген или друг провокиращ фактор и се развиват бързо. В този случай се наблюдава:
- силно подуване на тъканите (нарушение на пропорциите на лицето, увеличаване на размера на устните, клепачите, други части);
- сърбежът отсъства;
- кожата е опъната, бледа;
- подуване стегнато (няма следи за пресоване);
- нарушение или пълно изчезване на чувствителността в местата на оток.
Тези симптоми външно изглеждат доста смущаващи, но непосредствената заплаха за живота не се носи. Опасностите от отока на Куинке са, когато към описаните по-горе симптоми се добавят симптоми на оток на устната лигавица и ларинкса:
- оток на шията;
- оток на езика, меко небце, тонзили;
- Преследване в гърлото ;
- дрезгавост на гласа и затруднение с говора (поради оток на връзките);
- лаеща кашлица;
- затруднено дишане, дори остро задушаване.
Симптоми, които са животозастрашаващи, се наблюдават средно при всеки четвърти пациент с оток на Quinck. Сърбеж и изригвания, характерни за други видове алергични реакции, с оток на Quinck, са редки.
Други форми на оток Quincke
Също така, при подуване на Quinck се наблюдават следните симптоми:
- Оток на менингите. При тази форма на оток на Quincke се наблюдават симптомите, характерни за остър менингит. Възможно е да има гадене, замаяност, главоболие, фотофобия, конвулсии и конвулсии, както и други неврологични нарушения.
- Отокът на пикочно-половата система дава клинична картина, подобна на атака на цистит, с болки и забавяния при уриниране.
- Оток на коремните органи се проявява чрез тежка не-локализирана болка в корема, гадене, повръщане.
- Съвместната форма на заболяването се характеризира с невъзпалително подуване на ставите, ограничаване на тяхната мобилност. Често се придружава от сърбеж.
В сравнение с отока на лицето и лигавиците, други форми на оток на Quincke са редки и често се съчетават с очевидни външни прояви.
Независимо от формата и тежестта си, отокът на Quincke е потенциално животозастрашаващо състояние, така че първата поява на неговите симптоми е да вземе антихистамин и да се обади на линейка.