Мозъчният оток е много сериозно патологично състояние, което може да се развие поради инфекция, разрушаване на кръвоносните съдове или травма.
Какво се случва, когато мозъкът е подут?
Натрупването на излишък от течност в клетките на мозъка и гръбначния мозък предизвиква подуване, което увеличава вътречерепното налягане (ICP) и увеличава обема на мозъка.
Процесът се развива много бързо - в първите часове след увреждането на мозъчните клетки (поради травма, интоксикация, исхемия и т.н.) в междуклетъчното пространство, филтрацията на течната част на плазмата се увеличава. Началният оток (цитотоксичен) се развива поради метаболитно разстройство в засегнатата област на мозъка. Шест часа след увреждането, състоянието се влошава от вазогенен оток, което се дължи на забавянето на кръвотока и стазирането на малките съдове. В резултат на оток се повишава ICP, което причинява симптоми на церебрален оток.
Как се проявява мозъчният оток?
Първите признаци на оток на мозъка обикновено се развиват веднага след увреждането на клетките. Тежестта зависи от причините за отока - те ще бъдат разгледани по-долу.
Пациентът се наблюдава:
- главоболие;
- гадене, повръщане;
- изтръпване на врата или болка;
- неравномерно дишане;
- виене на свят;
- зрително увреждане;
- спадове в паметта;
- неравновесие;
- затруднено говорене;
- Степър (понижено ниво на съзнание);
- загуба на съзнание;
- конвулсии.
диагностика
При появата на първите симптоми на мозъчен оток, лекарят трябва да бъде незабавно призован.
За извършване на диагноза обикновено се извършва неврологично изследване и се изследва гръбначният стълб на цервикалната глава. Размерът и локализацията на отока се определя чрез компютърно или магнитно резонансно изображение. За да се определят възможните причини за церебрален оток, се извършва кръвен тест.
Защо мозъкът се подува?
Повредите в мозъчните клетки, причиняващи подуване, могат да бъдат предизвикани от редица причини.
- Краиноцеребрално увреждане - увреждане на вътречерепните структури с механични средства, дължащо се на падане, инцидент, удар. Като правило травмата се усложнява от рането на мозъка с костни фрагменти.
- Инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, вируси или паразити (менингит, енцефалит, токсоплазмоза) и водещи до възпаление на мозъчните мембрани.
- Субстурен абсцес - като усложнение на друга болест (менингит например), тази гнойна инфекция предотвратява изтичането на течност от мозъчната тъкан.
- Тумор - с увеличаващи се неоплазми, областта на мозъка се стиска, което води до нарушение на кръвообращението и вследствие на това подуване.
Броят на причините за церебрален оток е разликата във височината. Така че, когато изкачвате повече от 1500 км над морското равнище, често се наблюдава остра форма на планинска болест, придружена от оток.
Оток на мозъка след инсулт
Често отокът се развива поради удар.
При исхемичен инсулт циркулацията на кръвта в мозъка се нарушава поради образуването на тромб. След като не получи необходимото количество кислород, клетките умират и се развива оток на мозъка.
При хеморагичен инсулт кръвоносните съдове на мозъка се увреждат, а вътречерепният кръвоизлив води до повишаване на ICP. Причината за инсулт в този случай може да бъде травма на главата, високо кръвно налягане, приемане на определени медикаменти или вродени малформации.
Усложнения и превенция
Понякога подуването на мозъка, чиито симптоми са останали в далечното минало, може да напомня за нарушение на съня и двигателната активност, главоболие, отсъствие, депресия и нарушаване на комуникативните способности.
За да се предпазите от церебрален оток, трябва да избягвате наранявания - носете защитна каска, затегайте предпазните колани, спазвайте предпазните мерки при екстремни спортове. Издигайки се в планините, е необходимо да се даде на тялото време за аклиматизация. Трябва също да следите кръвното си налягане и да спрете да пушите.