Периоститът на зъба засяга периотема (периост) на челюстната кост, който е фолио от съединителна тъкан, покриващо костта отгоре. Полученото възпаление на периотеалната тъкан се проявява като характерна клинична картина и изисква адекватна навременна терапия.
Периодити - причините за
Пурпурът играе важна функционална роля, действайки като източник на образуване на нова костна тъкан, осигурявайки храненето на костта, дължащо се на кръвоносните съдове, преминаващи през нея и свързвайки костта с други структури (мускули, връзки). Често възпалението с периостен зъб се развива във външния или вътрешния слой на периоста, след което патологичният процес може да премине към костните тъкани на долната или горната челюст, което е още по-сериозен случай.
Periostitis причинява:
- кариозно увреждане на зъба, засягащо емайла и дентина, не е получено своевременно лечение;
- пулпит (възпаление на нервно-мускулната връзка вътре в зъба);
- пародонтит - възпаление на съединителната тъкан, разположено между костта на дупката и цимента на зъбния корен;
- parandontitis - възпалителни процеси в тъканите на пародонта, заобикалящи зъба и задържането му в алвеола;
- различни травматични наранявания, при които е засегнат епитела на устната кухина (извличане на зъбите, фрактура на челюстта, удар върху областта на бузите или брадичката, инжекции);
- инфекции с различна локализация в тялото, проникващи в периотеалната тъкан чрез кръвта или лимфната система (тонзилит, синузит , туберкулоза);
- сложна изригване на зъби на мъдростта (зъби на ретината).
Остър перистомит
Често диагностициран остър перистостит на горната челюст и в развитието на инфекциозни възпалителни процеси в повечето случаи включваха смесена микрофлора, включително стрептококи, стафилококи, гнилостни бактерии, грам-отрицателни и грам-положителни пръчки. Болестта се развива бързо, придружена от изразени симптоми.
Хроничен периостит
Хроничната форма на патологията, която се среща в редки случаи, се нарича бавна. Широко разпространената локализация на хроничната форма е периостит на долната челюст. Развитието на патологията трае от шест месеца до няколко години със симптоматично изтриване, периодични обостряния с по-ярки прояви. Такъв курс може да бъде отбелязан при хора със състояния на имунна недостатъчност след непълен остър процес.
Периостити
Възпалителните процеси в периотема започват веднага след инфекцията или травматичното увреждане, постепенно засягайки меките меки тъкани. В този случай патогенните микроорганизми оказват токсичен ефект върху целия организъм и инфекцията е способна да се разпространи в други области с кръвен поток. Когато се развие периостит на челюстта, симптомите се забелязват по време на обикновен дентален преглед. Често се забелязват следните прояви:
- зачервяване и подуване на тъканите в засегнатата област, постепенно засягане на вътрешната част на бузата, устните, брадичката (в зависимост от локализацията на фокуса);
- болезнени усещания, които се увеличават по време на отваряне на устата, ядене, говорене, хапене на засегнатия зъб и потупване върху него, придаване на ухо, очи, храм (може да бъде шумен, пулсиращ, разрушаващ характер);
- образуването на абсцес, представляващ навън цилиндрична издатина;
- мобилност на засегнатия зъб;
- влошаване на общото благосъстояние, слабост, треска;
- увеличаване на цервикалните лимфни възли .
Остър одонтогенен периостит обикновено се разделя на два етапа (форми):
- серозен;
- гноен.
Серозен периостит
В тази форма може да започне остър периостит на челюстта или обостряне на хроничния процес. В този случай се наблюдава образуване и претоварване между периотема и костта на серозния ексудат, което е малко подобно на кръвния серум. След кратко време настъпва инфилтрация на периотема, импрегниране на костната тъкан със серозна течност. Този етап може да продължи до три дни, придружен от лека симптоматика.
Гноен периостит
Много по-тежък остър гноен перистоит, свързан с развитието на фокуса на възпаление на пиогенни бактерии. Pus прониква през периоста, предизвиква откъсване от основната кост, в резултат на което се нарушава храненето на костните тъкани, може да настъпи повърхностна некроза. Освен това процесът може да доведе до пробив на натрупания гной през фистулите или разпространението на гной върху мастната тъкан с развитието на флегмон. При спонтанното отделяне на гной, симптомите постепенно намаляват и възниква релеф.
Periostitis - диагностика
Има ситуации, при които визуалната инспекция за диагностициране, установяването на степен и локализиране на лезията не е достатъчно. По-цялостна картина може да се получи, като се направи рентгенов лъч, периостит, на който се визуализира като удебеляване на периотема. Това изследване трябва да се извърши не по-рано от две седмици след възникването на възпаление, тъй като преди това време патологичните процеси върху костните тъкани не са видими. Освен това може да се предпише кръвен тест, който в патологията ще покаже повишен брой на белите кръвни клетки и повишена стойност на ESR.
Лечение на периостит на зъба
Методите, използвани за лечение на периостит, зависят от причините за болестта, нейния етап и тежестта на процеса. След оценка на функционалното състояние на засегнатия зъб, лекарят определя дали да го отстрани или да го задържи, като проведе подходяща терапия. Когато е възможно да се запази зъбът, често се изисква почистване на каналната кухина от засегнатата целулоза, саниране, отстраняване на нервите и уплътняване.
Ако периоститът на зъба се открие в серозен стадий, хирургическата интервенция често не се изисква. Само понякога лекарят може да сметне, че е необходимо да се направи разрязване на периоста, за да се облекчи напрежението на тъканите в областта на възпалението. При гноен процес хирургическите методи са задължителна част от сложното лечение. При локална или обща анестезия се извършва отваряне, дренаж и антисептично третиране на абсцеса, като лигавицата и периостеум се дисектират през цялата инфилтрация. За изтичането на гноен ексудат се въвежда дренаж на лентата за 1-2 дни.
В допълнение, периоститът на зъба се обработва със следните методи:
- приемане на системни антибиотици;
- Прилагане на студен компрес - за облекчаване на подуване и болка;
- изплакване в устата с антисептични разтвори или билкови инфузии с антибактериални свойства (фурацилин, хлорхексидин , мирамистин, лайка, невен, градински чай);
- приемане на обезболяващи средства (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- физиотерапевтични процедури за ускоряване на елиминирането на възпаление и регенерация на тъканите (лазерна терапия, ултразвук или променлив ток и др.);
- спазване на запазена диета, осигуряване на отказ от твърди, твърди, пикантни, кисело и солено храни.
Антибиотици за перитостит
Periostitis в стоматологията - една от диагнозите, в която в повечето случаи назначаването на антибиотици за перорално приложение. Използват се широкоспектърни лекарства, способни да се натрупват в точното количество в тъканта на челюстта, което засяга патогенната микрофлора. Лечението на перистит на челюстта може да се извърши с помощта на едно от следните лекарства:
- амоксицилин;
- тетрациклин;
- доксициклин;
- Tsiprolet ;
- линкомицин;
- macrofoams;
- tsifran;
- Метронидазол в комбинация с клиндамицин и други.
Periostite - народни средства
Ако има въпрос за това как да се лекува периостит, не можете да разчитате на самолечение и народни методи, в противен случай това може да доведе до влошаване на патологичните процеси, развитието на усложнения. Всички домашни методи могат да се използват само като помощни средства за основното лечение, предписано от лекаря, и задължително с негово разрешение. Трябва да се отбележи, че в случай на периостит, затоплянето на засегнатата зона е противопоказано. Най-безопасните домашни терапии се изплакват с билкови препарати. Например можете да подготвите ефективна инфузия.
Изплакнете рецептата
съставки:
- градински чай - 1 маса. лъжица;
- дъбова кора - 1 маса. лъжица;
- Жълт кантарион - 1 маса. лъжица.
Подготовка и употреба
- Свържете билките, разбъркайте.
- Вземете 2 супени лъжици от колекцията, излейте един литър вряща вода.
- Настоявайте на водна баня в продължение на половин час, щам, охладете до 25-27 ° C.
- Приложете за изплакване на всеки 40-60 минути.
Лечение на периостит след изваждане на зъб
Ако консервативната терапия не даде очакваните резултати, одонтогенният периостит се лекува с операция за отстраняване на причинителя на зъба. Допълнителното лечение се определя от лекаря въз основа на ситуацията. Често се използват същите методи, които се показват след запълването на засегнатия зъб. Подобрения трябва да се очакват след 2-3 дни, пълно възстановяване - на 7-10 дни.