Синузитът, чиито симптоми могат да бъдат имплицитни и възприемани като прояви на други, по-малко сериозни заболявания, могат за кратко време да предизвикат коварни усложнения. Ето защо е много важно да може да се разграничи патологията от прост ринит и да се реагира във времето на болезнени прояви.
Какво представлява синузитът и колко опасно е това?
За да разберем задълбочено въпроса за гениантрита, нека се обърнем към анатомията и физиологията и да разгледаме накратко структурата на вътрешната част на носа и близките структури, свързани с него. Назалната кухина, разположена между устната кухина, очните гнезда и предната черепа, е началото на дихателните пътища. Той комуникира с околната среда през ноздрите и през хонаната - с фаринкса, облицована със слизеста мембрана и разделена на преграда на две половини.
Основните функции на носа са: затопляне и овлажняване на въздуха с вдъхновение, защита от патогени, формиране на глас и др. Нормалното функциониране на този орган е невъзможно без помощта на отделите, свързани с него - парасановите (принадлежащи) синуси, разположени в костите на лицевата част на черепа. Друго от имената им е синусите. Синусите са особени въздушни пещери, облицовани с лигавични тъкани, които се свързват с носните проходи през малки анастомози. Общо са 4 синуси - 3 сдвоени и 1 несвързани.
Най-големите синуси са от двете страни на носа в горната челюст и се наричат максиларни синуси. Възпалението на лигавицата на максиларния синус, което е особен случай на синузит (възпаление на синусите), се нарича синузит. В същото време, в резултат на подпухването, луменът на анастомозата намалява и се запушва синусовата кухина, проветрява се и се прочиства, което благоприятства развитието на патогенната микрофлора.
Възпалителните процеси в тази област са опасни поради близостта до такива важни органи като мозъка и очите. В допълнение, инфекция с ток от кръв и лимфа може да бъде пренесена в далечни органи. И ако патологията започне, е възможно да се разрушат костните стени на синусите, което има катастрофални последици. Най-честите усложнения на синузита, чиито симптоми се откриват твърде късно, са:
- възпаление на средното ухо;
- тонзилит ;
- менингит;
- мозъчен абсцес ;
- флегмон целулозна орбита;
- сепсис;
- пиелонефрит;
- миокардит.
Какви са гениантритите?
В зависимост от разпространението на процеса, естеството на неговия ход и факторите, които го правят, се разграничават такива основни типове синузити:
- едностранно - с възпаление на един синус;
- двустранно - с поражение на двете максиларни синуси;
- остър - продължава не повече от 3-4 седмици;
- хроничен синузит - с продължителен курс с периоди на обостряне и ремисия;
- катархал - характеризира се със секретно отделяне на слуз;
- възпалително - бактериално възпаление с образуване на гной;
- цистит-полипос-възпаление, характеризиращ се с патологична пролиферация на тъканите на лигавицата.
Катастрофа на максиларния синузит
Единичният или двустранен катарален синузит често е начален стадий на възпаление на лигавицата, в който се набъбва и се образува прекомерно количество прозрачен мукоиден-серозен ексудат. Поради пълно или частично блокиране на отделителния канал, изхвърлянето не потече в носната кухина, а се натрупва, предизвикващо повишаване на налягането в синусите.
Гноен синузит
Гнойната форма се развива поради нелекувано или пренебрегвано катарално възпаление. В слузта, натрупана в синусите, започват да се развиват патогенни бактерии, в отговор на които имунната система активира производството на левкоцити, които навлизат в центъра на инфекцията, за да се борят с нея. Последствие от това е образуването на гной в максиларния синус. Особено опасен е двустранен гноен максиларен синузит.
Кисто-полипозисен синузит
Такива форми на заболяването с анормален растеж на тъканите в синусите, като кистичен или полипозисен синузит, често се превръщат в хронични възпалителни процеси. Локализацията на лезията в повечето случаи е едностранна. Полипите и кистите, които са доброкачествени растения, могат да растат от години, да запълнят цялото пространство на синусите, да блокират анастомозата и да затруднят дишането.
Синузит - причини
Ние изброяваме основните причини за синузит:
- Респираторни инфекции (вирусни, бактериални, гъбични);
- алергични заболявания;
- вродени или придобити аномалии на анатомията на носната кухина (напр. кривина на преградата );
- наранявания на дихателните пътища;
- Болести на зъбите на горната челюст (кариес, пародонтит, грануломи на зъбните корени).
В повечето случаи възпалението на синусите се развива на фона на остри респираторни инфекции от вирусен произход, при които се засяга лигавицата на носната кухина. Според статистиката всеки десети ARVI е усложнен от синузит. При неправилно лечение, отслабване на имунните реакции, активираният бактериален курс на заболяването се свързва с вирусната флора.
Какви са симптомите на синузита?
Симптомите на синузита зависят от формата на заболяването. Ако се развие остър синузит, неговите симптоми са по-изразени, развиващи се скоро след провокиращия фактор (травма, инфекция с вируса). Хроничните симптоми на синузит често са меки, размити, но присъстват за дълго време. Хроничната форма е сходна при клиничните прояви с остър стадий на екзацербация, която се развива по време на хипотермия, ефекта на дразнители върху дихателните пътища и т.н.
Първите симптоми на максиларен синузит
Първоначалните признаци на синузит, симптомите могат да се видят още на втория третия ден от заболяването. Те включват:
- постоянна назална конгестия, затруднено дишане в носа;
- освобождаване от носа от различно естество;
- потокът на слуз по задната стена на назофаринкса, предизвикващ потене и кашлица;
- нощен глас;
- треска;
- общо неразположение;
- главоболие;
- заболеваемост в областта на възпалените синуси;
- нарушение на миризмата, усещане за вкус.
Симптоми на синузит, симптоми - къде боли?
Болката при гениантрит се концентрира в областта на лицето на едната или на двете страни на страните на крилата на носа, под очите, където се намират максиларните синуси. В тази зона може да има леко подуване и с натиск да се увеличат болезнените усещания. В допълнение, болката има подчертан характер, когато главата се накланя надолу, докато се огъва. Усещанията често се възприемат като натискане, спукване, издърпване, пулсиране. Много пациенти се оплакват от общо главоболие, болка в областта между веждите, в горната челюст в близост до моларите.
Дали винаги на температура на гениантрит?
Струва си да се знае, че топлината в гениантрит не винаги е така, така че дори при липса на треска, не може да се допусне, че нищо сериозно не се случва. Често увеличение на маркировките на термометъра до 37-38,5 ° C се записва в остра гнойна форма на патология, което показва активна борба на организма с патогени на инфекция. При катаралния процес и в случай на хроничен синузит, температурата може да остане в рамките на нормалните граници.
Освобождаване от носа с гениантрит
Синузитът, чиито симптоми задължително включват появата на изпускане от носа, се класифицира според естеството си. В зависимост от причината и стадия на лезията изхвърлянето от носната кухина може да бъде:
- изобилен - показва, че синусите не са блокирани и има изтичане на слуз;
- лошо - говори за пълно или частично блокиране на отделителните канали;
- прозрачен - наблюдаван при катаралния процес;
- зеленикаво - е типично за прикачване на бактериална патогенна микрофлора;
- жълто - знак за гноен процес;
- с изпускане на кръв от носа с гениантрит, съдържащ кървави вени, са последица от чупливостта на съдовете в синусите (понякога това се дължи на прекомерна употреба на вазоконстриктивни лекарства или прекалено активно раздуване).
Диагностика на гениантрит
Тъй като симптомите на гениантрит могат да бъдат изтрити, разглеждането на лекаря по УНГ не винаги ви позволява да установите точна диагноза, да разберете естеството на произхода на заболяването. С оглед на това се назначават инструментални и лабораторни изследвания:
- Рентгенови лъчи - при гениантрит, това е основният метод за диагностициране, поради което е възможно да се открие ненормално удебеляване на лигавицата на синусите, да се визуализират възможните неоплазми и да се определи нивото на натрупаната течност в тях според размера на сенките в изображението.
- Компютърна томография - този метод се препоръчва, ако има съмнение за синузит, чиито симптоми се потвърждават от физически преглед, но рентгеновата диагноза не потвърждава това. Методът е по-точен и информативен, чрез който се оценява по-добре състоянието на синусите.
- Общият кръвен тест - може да покаже левкоцитоза и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, което показва възпалителен процес.
- Bakposev върху микрофлората на пункцията на максиларния синус - изследването има за цел да идентифицира причинителя на инфекцията и да определи чувствителността на патогена към определени медикаменти. Тази инвазивна процедура се назначава в изключителни случаи в случай на тежко заболяване, висок риск от усложнения и неефективност на антибиотичната терапия.
Синузит - какво да правим?
В случай, когато клиничната картина показва, че възпалението на максиларните синуси се е развило на фона на остра респираторна вирусна инфекция (основните прояви на патологията са били предшествани от симптоми като треска, хрема, кихане и др.), Не е необходимо специално лечение. Основното нещо, което трябва да направите, ако гениантритът е в катаралния стадий, е редовно да изпълнявате хигиената на носната кухина като използвате солеви разтвори и да наблюдавате микроклимата в стаята, за да предотвратите изсушаване и удебеляване на слуз.
Бактериалната и гъбична природа на заболяването изисква използването на антибактериални и противогъбични лекарства, които лекарят трябва да назначи. В допълнение, консервативната терапия може да включва употребата на такива лекарства:
- вазоконстриктивни капки (Pharmazoline, Nafhysine , Vibrocil );
- антихистаминови средства (Erius, Loratadin, Cetrin);
- антисептични разтвори (Chlorfillipt, Miramistin);
- муколитици (Ambroxol, ATSTS).
В някои случаи дренажът и промиването на синусите се предписват чрез метода "кукувица" или евакуация на синусите, се извършва физиотерапия (ултрафонофореза, инхалация и др.). Ако такова лечение не доведе до резултати, се извършва хирургическа пункция (пробиване) на синусите, за да се отцеди натрупаната патогенна течност и по-нататъшно промиване.