Проказата или проказата е едно от най-старите болести, споменати в древните писания. Световният връх на разпространението пада върху XII - XIV век, а в онези дни пациентите с проказа били постоянно лишени от правото на нормален живот в обществото. Разгледайте каква болест, какви са причините и симптомите на проказата и как се лекува.
Разпределение, пътища на предаване и причинители на проказа
Към днешна дата болестта се смята за доста рядка и е широко разпространена, главно в тропическите страни. Някои региони в Бразилия, Индия, Непал и Африка са неблагоприятни в това отношение. Прозата е по-податлива на хора с лоши условия на живот, както и страдащи от патологии, които значително отслабват имунната система .
Болестта се причинява от пръчковидни бактерии от семейството на микобактерии, наречени Hansen пръчици (бацили) - по името на лекаря, който ги е открил. Тези микроорганизми имат свойства, подобни на туберкулозни бактерии, но не могат да се възпроизвеждат в хранителни среди. В резултат бацилите на проказата не се показват дълго време. Инкубационният период може да бъде 3-5 години или повече. Инфекцията се предава чрез изпускане от устата и носа с близки и чести контакти с пациенти, които не получават лечение.
Симптомите на проказата
Има две основни форми на проказа с различни прояви. Нека разгледаме всеки един от тях по-подробно.
Туберкулоидна проказа
В този случай заболяването засяга основно периферната нервна система. Характерните му симптоми са, както следва:
- появата на кожата на плоско хипопигментирано място с отделни очертания, които постепенно се увеличават и чиито краища в крайна сметка се покачват; централният район на спот атрофии и мивки, в центъра на лезията, няма крушки за коса и потни жлези;
- сгъстяване на нервите, инервиращи лезиите (нервите се изследват близо до мястото);
- мускулна атрофия, свързана с поражение на нервите (особено мускулите на ръцете);
- ограничаване на движението на ставите на ръцете и краката;
- появата на инфекция на ръцете и краката, което води до образуване на невротрофични язви;
- некротизиране и отхвърляне на фаланги;
- невъзможност за пълно затваряне на клепачите, което води до появата на кератит, язви на роговицата (в случай на увреждане на лицевия нерв).
Леперматозна проказа
Тази форма на болестта е по-тежка и се характеризира с такива прояви:
- появата на назална конгестия, кървене от носа , затруднено дишане;
- поражение на лигавиците на ларинкса, дрезгав глас;
- увеличени ингвинални и аксиларни лимфни възли;
- появата на екстензивни кожни лезии под формата на петна, възли или папули, които имат дифузни отклонения и компактен, изпъкнал център (често се появяват поражения върху лицето, ушите, лактите, задните части и коленете);
- загуба на вежди;
- нарушаване на черти на лицето и нарушаване на експресивни движения на лицето, дължащи се на силно удебеляване на кожата (формирането на т. нар. "лице на лъва");
- пролиферация на ушни лъвове;
- назална конгестия, свързана с
перфорация на носната преграда и деформация на хрущяла; - появата на кератит, иридоциклит при проникването на бацилите на Хансен в очите;
- намаляване на чувствителността на периферните части на крайниците.
Лечение на проказа
Това заболяване изисква дългосрочно лечение (2-3 години или повече) с участието на различни специалисти (невролог, ортопед, офталмолог и др.). Лекарствената терапия се основава на приема на сулфонични лекарства и антибиотици. Пациентите в периода на лечение са в специални институции - лепросариуми.