Ректоманоскопията (ректоскопия) е изследване на ректума и крайната част на сигмоидното дебело черво. Процедурата се осъществява с помощта на ректоскоп, който е твърда тръба с дължина около 30 сантиметра и диаметър 2 сантиметра, със специални лещи, илюминатор и устройство за подаване на въздух. По време на прегледа лекарят може да оцени състоянието на чревната лигавица, общото състояние на червата, да установи наличието на тумори, полипи, тумори, белези, пукнатини, хемороиди. Ако е необходимо, е възможно да се направи биопсия (като се вземе материал за подозрително обучение за анализ).
Как се прави сигмоидоскопията?
Процедурата се провежда в клиниката и отнема само няколко минути.
Пациентът се съблича под талията и се поставя на дивана в положение на коляно-лакът (за предпочитане) или лежи на неговата страна. Първо лекарят извършва преглед на ректума с пръст. Тогава тръбата на ректоскопа е богато смазана с вазелиново масло и е инжектирана в 4-5 сантиметра. Допълнителни манипулации се извършват под визуален надзор. Тръбата на ректоскопа напредва стриктно по протежение на чревния канал, изпомпва въздуха, за да разшири и изправи гънките на лигавицата. На разстояние от 12-14 сантиметър обикновено е огъване на червата, преминаването на ректума в сигмоида и ако пациентът не се отпусне достатъчно, на този етап са възможни неприятни усещания.
Индикации за чревна ректохирургия
Това изследване се предписва, ако пациентът се консултира с проктолог със следните оплаквания:
- кървене;
- гнойно или лигавично отделяне от ректума;
- болка в дебелото черво;
- с подозрения за тумор на простатата при мъжете или тумор на тазовите органи при жени;
- при подозрения за онкологични заболявания на червата;
- с хронични възпалителни заболявания на червата и хронични хемороиди .
Как да се подготвим за сигмоидоскопия?
При сигмоидоскопия най-трудното и неприятното може да не е самата процедура, а подготовката на пациента за нея. Отнема от 24 до 48 часа и изисква редица условия.
Два дни преди изследването трябва да бъдат изключени от храната зеленчуци, плодове, други продукти, съдържащи голямо количество несмилаеми влакна или стимулиращи газове (например бобови растения).
В навечерието и на сутринта в деня на изследването червата трябва да бъде изчистена. За почистване на червата има три най-чести метода:
- Подготовка за щастлива сигмоидоскопия. Фортранс е достатъчно силно слабително, което трябва да се приема с много течности. Понастоящем могат да се използват други лекарства (флийт, dyufalak). За да получи Fortrans вечерта преди проучването изисква 2 опаковки на лекарството. За да разредите един пакет, вземете един литър вода и пийте лекарството върху чаша на всеки 15-20 минути. Сутринта процедурата се повтаря. Времето на експозиция е 1,5-2 часа, така че трябва да се вземе най-малко 3-4 часа преди процедурата.
- Подгответе за сигмоидоскопия с микролакс. Microlax също е лаксатив, но е предназначен за ректално приложение. Вечерта в навечерието на прегледа, две епруветки на лекарството трябва да се инжектират с интервал от 15-20 минути. Сутринта повторете процедурата. Вечер можете да си позволите лека вечеря, а на сутринта трябва да се въздържате от ядене.
- Подготовка с клизма. Изплакването на червата се извършва с двойно почистване на клизма , вечер и сутрин преди изследването. Вечер се препоръчва да поставите два клизма на 1 литър с малък интервал, топла вода без добавки. Сутринта повторете процедурата до изхода на чиста вода.
Много хора се притесняват от въпроса: болезнено ли е да направим сигмоидоскопия? Разбира се, чувството на дискомфорт в тази процедура възниква, но като цяло е безболезнено и се извършва без упойка. Необходимостта от анестезия възниква само ако пациентът има травми и пукнатини в аналния проход.