Колянната става на човек е много сложна. Вътре има две хрущялни образувания, които се наричат менисици на коляновата капачка. Те изпълняват функцията на особени амортисьори по време на ходене, намаляват триенето в ставата и намаляват прекомерната си мобилност. Вътрешният хрущял се нарича среден хрущял, а външният хрущял е страничен. Много често причината за болка в коляното е само менискусната сълза на колянната става.
Причини за проблеми с менискусите
Менискусът може да се счупи или да се счупи напълно - това се случва под влияние на силно плъзгащо въздействие върху чашата, което често се случва с спортистите. Увреждането на хрущялните образувания в калигата се случва и по време на рязко завиване на пищяла навътре / навън. Типично нараняване на колянната става е разкъсването на менискуса, дължащо се на наклон на коляното на ъгъла на стълбата.
Следните видове разрушаване се различават от вида на повредата:
- непълна;
- попълване;
- кръст;
- смазан;
- кошница дръжка;
- надлъжно.
Последният вид увреждане се нарича "дръжка на поливателната кутия".
Признаци на травма
Повреденият менискус на колянната става изисква лечение, а симптомите, характеризиращи травмата, могат да бъдат с различна тежест. По правило пациентите се оплакват от:
- остра болка в коляното - постоянна или при определени движения на крака;
- кликване, придружаващо огъването на коляното;
- трудности при катерене / спускане по стълбите;
- болка по време на тренировка, спорт;
- оток на ставата.
Понякога при такава травма натрупването на кръв в ставите - хемартроза е характерно.
Често повреденият менискус на колянната става не се усеща и липсват описаните по-горе признаци на разкъсване. Въпреки това, при такава травма винаги има болка в коляното с различна интензивност и локализация - това е първият алармен сигнал, който изисква незабавно лечение на клиниката на травмата.
диагностика
Независимо да се установи, че става причина за блокада на колянната става, е невъзможно. Тя може да бъде причинена не само от разкъсването на менискуса, но и от нараняването на предния кръстоскижен лигамент или от наличието в ставата на раздробения хрущял, който е характерен за болестта на König. Други възможни диагнози са остеохондната фрактура, синдром на plica и други подобни.
За да се потвърди причината за блокадата на колянната става, лекарите извършват магнитно резонансно изображение - този метод дава възможност за ясно изследване на мениските и установяване на вида на разкъсване. В някои болници вместо MRI се използва ултразвуков преглед на ставата, но дава по-малко обективна представа за нараняването. Но рентгеновите лъчи при диагностицирането на такива щети са напълно безполезни.
Лечение на менискуса на колянната става
Преди да започнете лечение на увреден косов менискус, пациентът трябва да предостави първа помощ. Нанесете студен компрес върху ставата, издърпайте коляното с еластична превръзка.
След диагностициране, въз основа на резултатите от тежестта на нараняването, лекарят предписва консервативно или хирургично лечение. Първият, като правило, е показан при изместване на менискуса, придружен от блокада на ставата. След репозициониране в продължение на около 3 седмици се прилага гипс и се предписват нестероидни препарати: диклофенак, ибупрофен и др. Често се назначават и хондропротектори , предназначени да укрепят възстановяването на хрущялната тъкан.
Работа върху менискуса на колянната става
При сериозни разкъсвания на мениса, е показана артроскопия. По време на тази операция се правят само две малки разрезки с дължина около 1 см. Чрез тях хирургът премахва част от менискуса, който е откъснат (вече неспособен да изпълнява функциите си и поради това ненужен), а останалата част от хрущяла се подравнява. Веднага след артроскопията можете да ходите, но отнема няколко дни или дори седмици, за да възстановите напълно коляното.