Пулпит е заболяване, което е доста често срещано в стоматологичната практика. Това е възпалителен процес, който се осъществява в пулпа, съединителната тъкан, която запълва короната и кореновите кухини на зъба и съдържа голям брой кръвни и лимфни съдове и нерви.
Причини за болестта
Най-често пулпитът е последица от кариес. Други причини за болестта са различни физически, химични и биологични фактори:
- неправилни действия на зъболекаря (уплътнения с лошо качество, завъртане на зъба, хирургични интервенции на пародонта, използване на силни антисептици и т.н.);
- травматична фрактура на зъбната корона;
- преждевременно изтриване на зъбната корона;
- инфекция през апикалния отвор и т.н.
Според естеството на заболяването заболяването се разделя на две форми: остра и хронична. Развитието на хроничната форма може да възникне както на фона на остър пулпит, така и независимо. Симптомите на остър и хроничен пулпит са подобни, но всеки от тях има свои собствени клинични характеристики, които позволяват диагностициране на формата на пулпит. Нека разгледаме по-подробно как да разпознаем пулпитта.
Остър пулпит
Признаци на остър пулпит:
- болка, която се появява спонтанно, без влиянието на каквито и да било стимули;
- поява на продължителна болезнена атака под въздействието на дори слаби механични, топлинни или химически стимули, които не спират известно време след елиминирането на стимула (основната разлика между остър пулпит и кариес , при които болезнените усещания изчезват непосредствено след спирането на действието на стимулите);
- повишена болка през нощта (този знак може също да покаже обостряне на пулпит в хронична форма);
- пароксизма на болката, интензивността на болковите атаки и тяхната честота зависят от тежестта на възпалителния процес, а в интервалите между атаките може да има повишена чувствителност на кожните области на лицето и шията, които съответстват на засегнатите зъби (това може да се наблюдава при хроничен пулпит);
- Ударът (издърпването) на зъба е нечувствителен или нечувствителен.
Хроничен пулпит
Симптоми на хроничен пулпит:
- унищожаване на тъканите на твърдите зъби, кървене от възпалена пулпа;
- изразено зъбобол, което се проявява под въздействието на стимула и не преминава дълго време след отстраняването му (като правило зъбът боли като остър пулпит);
- продължително усещане за дискомфорт в устната кухина (болезнена болка, която се получава по време на хранене, когато болен зъб се свързва със студен въздух, е трудно да дъвче храната на страната, където е болният зъб;
- при подслушване на зъб може да се забележи неговата чувствителност;
- неприятна миризма, идваща от източника на възпаление.
Усложнения на пулпит
Най-често срещаното усложнение на пулпит е периодонтитът, който се развива поради лошо излекуване
В резултат на депулация ( отстраняване на нервите на зъба ), могат да възникнат усложнения като крехкост, потъмняване и оцветяване на зъба. Това е така, защото зъбът след тази процедура става "мъртъв" - гримът, извършен от нервите, спира. Изходът в тази ситуация е инсталирането на короната на зъба.