Интервертебралната херния на цервикалния гръбнак е диагностицирана на основата на клинични симптоми и инструментални диагностични методи, сред които водещото място е заета от ЯМР - магнитно резонансно изображение. Лечението на херния на шийните прешлени се предписва в съответствие със стадия на заболяването, причините за неговия произход, локализирането на херния, възрастта на пациента и съпътстващите патологии.
Методи за лечение на цервикална херния без хирургия
Основните цели на нехирургичното лечение на херния на шийката на гръбначния стълб са:
- облекчаване на болковия синдром;
- отстраняване на възпалителни процеси;
- подобряване или възстановяване на кръвния поток в мускулите, обграждащи шийните прешлени и дисковете;
- повишена гъвкавост и еластичност на гръбначния стълб;
- намалено мускулно напрежение;
- укрепване на функцията на корсет на мускулите на врата;
- предотвратяване на нова херния;
- връщане към нормална работоспособност и физическа активност.
Консервативните методи включват следното:
1. Защитен режим, почивка, в някои случаи - носещ специален мек корсет.
2. Приемане на различни медицински препарати под формата на таблетки или инжектиране:
- противовъзпалителни и аналгетични средства (най-често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства);
- за отпушване на носа;
- мускулни релаксанти - лекарства, които намаляват мускулния тонус
- глюкокортикоиди (при лечението на тежки форми на цервикален департамент на интервертебралната херния).
3. При силен болков синдром могат да се използват блокади от новокаин на ужилителния сегмент на гръбначния стълб с добавяне на кортикостероидни хормони, които могат да облекчат болезнения мускулен спазъм, да намалят възпалението и подуването.
4. Ензимна терапия с ензимни препарати - за разтваряне на междувертебралната херния (обемът на херния изпъкналост може да бъде намален с 50%). Тези лекарства се прилагат чрез електрофореза или ултразвук през кожата.
5. Акупунктура - ви позволява да премахнете мускулния спазъм и да облекчите болката.
6. Хитрудотерапия - този метод може да подобри кръвообращението и метаболизма в областта на увреждането, както и частично да намали обема на херния.
След отстраняване на острия процес се използват следните методи на лечение:
- масаж;
- ръчна терапия;
- спинална тяга (сцепление);
- лечебна гимнастика .
Хирургично лечение на цервикалната херния на гръбначния стълб
Хирургично лечение на междувертебралните хернии на цервикалния отдел е показано в тези случаи, когато:
- Положителен резултат от консервативното лечение не се постига след шест месеца след започване на терапията.
- Има прогресия на мускулна слабост по време на курса на нервния корен, въпреки лечението.
- Има отделена херния на гръбначния диск (фрагмент от хрущялната тъкан излезе от херния).
- Не се постига продължителен ефект от лечението (състоянието на пациента се подобрява или влошава).
- Постоянно има синдром на изразена болка.
За тази болест се използват няколко вида хирургични интервенции. Традиционният метод е дискектомия, включваща отстраняване на диска и формиране на фиксирана
Напоследък микрохирургичните методи за лечение са станали много популярни, сред които и микродисецектомията. Такава операция се извършва с фар или с работен микроскоп. Направен е малък разрез (до 4 см), който ускорява заздравяването и възстановяването на пациента.
Други минимално инвазивни методи включват ендоскопско отстраняване на херния, лазерна пункция, изпаряване на ядрото на засегнатия междупрешлен диск.