Досега една от най-честите диагнози на детските невролози е "хипертензивно-хидроцефаличен синдром" или просто хидроцефалия. В по-голямата част от случаите, детето не се нуждае от лечение с лекарства, тъй като има прекомерна диагноза. И все пак, родителите трябва да разберат същността на понятието "мозъчен хидроцефалий при новородените", както и да засилят контрола върху развитието на детето.
Какво представлява хидроцефалия и защо се появява?
При хората хидроцефалията се нарича капка на мозъка и това е сериозно заболяване. Това заболяване се свързва с увеличаване на обема на цереброспиналната течност, която предпазва човешкия мозък от увреждане. При детето, страдащо от капки, количеството му се увеличава многократно.
Причините за хидроцефалиите до голяма степен зависят от възрастта на детето.
1. Причини за хидроцефалия в плода:
- различни дефекти в ЦНС - в повечето случаи;
- вътрематочни инфекции (херпес, цитомегалия, токсоплазмоза) - в 20% от случаите;
- генетични нарушения - в редки случаи.
2. Причини за хидроцефалия при новородени:
- малформации на мозъка и гръбначния мозък; последиците от вътрематочни инфекции - до 80% от случаите;
- увреждане на раждането, особено при недоносени деца, придружено от интрацеребрално / интравентрикуларно кръвотечение и менингит, което води до нарушена абсорбция на КЧС - приблизително 20% от случаите;
- тумори и съдови малформации на мозъка са изключително редки за тази възраст.
3. Причини за хидроцефалия при деца на 1-2 години и по-големи:
- тумори на мозъка и гръбначния мозък;
- кръвоизлив;
- последици от менингит, енцефалит, различни инфекциозни заболявания (например туберкулоза);
- последици от травматично мозъчно увреждане;
- малформации на мозъка и неговите съдове;
- генетични нарушения.
Най-характерният симптом на хидроцефалия при новородените е изпреварващото нарастване на обиколката на главата, което води до добре дефинирана визуално хидроцефалична форма на черепа. Този череп е значително увеличен по обем. В допълнение, признак на хидроцефалия при новородените е опъната фонтанела, смяна на очните топки до дъното и честият наклон на главата. На места, където костите на черепа растат заедно, могат да се образуват пулсиращи издатини със закръглена форма. Често има нистагъм (неволно вибрационно чести движения на очите), страбизъм. Понякога се отбелязват слухови и зрителни нарушения, главоболия и гадене.
Лечение на хидроцефалия при новородени.
При лечението на външен хидроцефалит при новородени се използват различни хирургични и медицински методи. При недоносени деца без видими признаци на прогресивен хидроцефалий, но с кръвоизливи, широко се използват диуретици. Те са предназначени да увеличат скоростта на образуване на урина, като по този начин намаляват съдържанието на течности в тъканите и серозните кухини. Този метод е ефективен само ако са възможни саниране на течността и възстановяване на нормалната абсорбция. С него можете да стабилизирате вътречерепното налягане, както и стойността на вентрикулите при 50% от пациентите на възраст под една година. Но употребата на диуретици е оправдана, само когато няма признаци на повишено вътречерепно налягане, а функцията на бъбреците за отделяне на функции функционира добре.
Възможно е също така да се използват лекарства, които стимулират екскрецията на натрия от организма. Това увеличава диурезата и намалява производството на цереброспинална течност.
Хирургично лечение се извършва за нормализиране на вътречерепното налягане, оптимизиране на мозъчната функция. За съжаление тук
Родителите на болно дете трябва да помнят, че прогнозата за хидроцефалия зависи от времето на диагностициране, причината за болестта и адекватно избраното лечение. Децата, които са преминали курс на лечение, могат да живеят нормално, без никакви ограничения. Понякога може да има нарушение на функцията на речта. Хирургическият метод на лечение понякога изисква преинсталиране на шунта.
За да се предотврати хидроцефалия на новородените, силно се препоръчва да се избягват инфекциозни заболявания и приемане на лекарства от бъдеща майка, за да се извърши планирано ултразвуково изследване.