Онкологията се характеризира с появата на ексудативни (ефузивни) форми на плеврит, в които се натрупва течност в плевралната кухина. Най-често се развива усложнение като плеврит при рак на белия дроб, но може да се появи и при онкологията на млечните жлези или яйчниците при жените и, макар и много по-рядко, с рак на стомаха, панкреаса, меланомите на кожата.
Причините за плеврит в онкологията
Такава патология може да се развие под влияние на следните фактори:
- Усложнения след лъчева терапия или хирургическа интервенция за отстраняване на тумора или засегнатия орган.
- Метастазите на първичния тумор в лимфните възли, поради което изтичането на течност е нарушено и натрупването му се осъществява в плевралната кухина.
- Припокриване на лумена на големия бронхит, което води до спадане на налягането в плевралната област и натрупване на течност там.
- Нарушена пропускливост на плеврата.
- Нарушения на биохимичните процеси в кръвта и ниското ниво на протеини, което се наблюдава в късните стадии на всеки рак.
Симптоми на плеврата в онкологията
Тежестта на симптомите зависи до голяма степен от причината. Ако плеврата е причинена от метастази, симптомите се появяват по-бавно, отколкото ако се причинят от кълняването на тумора директно в плеврата или прогресиращия рак на белия дроб .
В началния стадий на заболяването се наблюдава задух, дори при леко натоварване и често суха кашлица. Тъй като заболяването се развива и натрупването на течности се увеличава, възникват следните събития:
- диспнея дори в състояние на покой, което се усилва в хоризонтално положение;
- бързо дишане;
- бърз импулс;
- цианоза в назолабиалния триъгълник;
- болка по време на вдъхновение;
- ограничаване на мобилността на гръдния кош;
- оток на цервикалните вени;
- повишена температура и появата на симптоми на интоксикация.
Лечение на плеврата в онкологията
Въпреки че плеврата на белите дробове в онкологията е много сериозна, животозастрашаваща болест, тя обикновено се лекува, особено ако симптомите й се забелязват на ранен етап и се вземат подходящи мерки, за да се спрат.
Лечението се извършва не само директно плеврит, но и основният онкологичен фокус, който той провокира. От терапевтичните мерки с този плеврит се използват:
- Течност, изпомпваща от плевралната кухина. Това позволява лесното изправяне и улеснява дишането.
- Химиотерапия. Предлага се обща и местна химиотерапия, при която лекарствата се инжектират внимателно директно в кухината на плеврата.
- Оперативна намеса. Хирургическият метод се използва за отстраняване на тумор, съседна тъкан или засегнати лимфни възли.