Венерическият лимфогранулом се отнася до специфични инфекции. По-често заболяването се проявява при млади хора 20-30 години, което води до активен сексуален живот. В редки случаи обаче предаването на инфекция е възможно и чрез хигиенни предмети.
Венерически лимфогранулом - какво е това?
Второто име на инфекцията е четвъртата венерологична болест. Провокира се от редица хламиди , различни от тези, които причиняват известната генитална клемидиоза. Въпреки това, механизмът на проникване в човешкото тяло е сходен. Разпространението на това заболяване е сексуалният път. В този случай лекарите не изключват възможността за проникване на патогена чрез хигиенни предмети (домакински).
Болестта е широко разпространена в страните от Западна и Източна Африка, Азия, Южна Америка, Индия. Случаите, регистрирани в страните от Европа и ОНД, по-голямата част са "внесени" - инфекцията възниква в резултат на незащитен сексуален контакт с носители на инфекция. Болестта лесно се идентифицира чрез характерните симптоми, което допринася за своевременното започване на терапията.
Патоген на венерически лимфогранулом
Проучванията установяват, че венероалната лимфогрануломатоза се провокира от три серотипа на хламидиите: L1, L2, L3. За да се развие болестта, е необходимо патогенът да проникне през увредените лигавици и кожа. По-късно, хламидията достига лимфния тракт, което води до лимфангит, лимфаденит . Тези нарушения са началните етапи на патологията, прогресирането на което води до появата на характерни симптоми, клинична картина. Първите признаци се появяват 3-10 дни след заразяването.
Лимфогрануломатоза - причини
Хламидиалният лимфогранулом се проявява в резултат на сексуален контакт. Този начин на проникване е основен. Въпреки това, венеролозите не изключват възможността за заразяване чрез хигиенни предмети, домакинства, които преди това са използвали носителя на инфекция. Трябва да се отбележи, че лимфогранулом се образува директно на мястото на патогена в тялото. Така че, при нестандартен сексуален контакт, можете:
- вагинално;
- орално;
- анални грануломи.
Венерически лимфогранулом - симптоми
От момента, в който патогенът навлезе в тялото и преди да се развие ингвиналната лимфогрануломатоза, той продължава до 10 дни. При представители на мъж на главата на член има малка туберкулоза, която се увеличава своевременно. При жените венерическият лимфогранулом, снимката се намира по-долу, е локализирана на срамни устни и във влагалището. При нестандартни сексуални отношения може да се образува венерически лимфогранулом:
- на езика;
- върху пръстите на ръцете;
- в ректума.
Първо, на мястото на инфекцията се появяват мехурчета, малки ерозии, рани. Те не причиняват дискомфорт и болка. Налице е увеличение на лимфните възли (ингвинални, цервикални, субмундибуларни). Тъй като разпространението на инфекция в тялото, цялостното здраве се влошава. Пациентите се оплакват от:
- главоболие;
- гадене;
- повръщане;
- повишаване на температурата.
С локализация в ректума са възможни:
- освобождаване от ануса;
- болка в ректума;
- сърбеж в аналната област.
Венерозна лимфогрануломатоза - диагностика
Хламидиалният венерически лимфогранулом се диагностицира въз основа на клиничната картина, симптоматиката. За да потвърдят диагнозата обаче, лекарите използват лабораторни методи:
- микроскопско изследване на разглобяемото;
- ELISA;
- PCR .
При диагностицирането на това заболяване се изключват други инфекции с подобни симптоми:
- сифилис;
- болест на Ходжкин;
- мек чанкер;
- туберкулоза на кожата.
Хламидиален лимфогранулом - анализ
Възможно е да се определи болестта на Duran-Nicolas-Favre (хламидиален лимфогранулом) без грешка чрез използване на интрадермалния тест - реакцията на Frey. Алергенът за анализ се приготвя от мехурчета, язви. За да се извърши пробата, вземете 0,1 ml контрола (без патоген) и специфични антигени, които се инжектират интрадермално в областта на подвижната повърхност на предмишницата. Резултатите от теста се оценяват след 48 часа.
Анализът се счита за положителен, когато в мястото на инжектиране се образува папула с размер 5 мм и по-голяма. В този случай, размерът на еритема около мястото на инжектиране не се взема предвид. Реакцията на Frey на лимфогранулома, според статистиката, потвърждава диагнозата в почти 75% от случаите, така че методът обикновено се смята за силно нормативен. Пробата може да бъде извършена на всеки етап от заболяването.
Венеална лимфогрануломатоза - лечение
Лечението на венерически лимфогранулом е дълъг процес. Терапията се извършва винаги по сложен начин и има за цел да потисне растежа и възпроизводството на хламидиите и да улесни доброто състояние на пациента. Алгоритъмът на лечението се прави индивидуално, като се отчита стадият на заболяването, наличието на съпътстващи патологии, възрастта. Основата на терапевтичните мерки е приемът на антибактериални лекарства. Дозирането, честотата на приемане се определят индивидуално. Сред лекарствата, използвани за лечение на венерически лимфогранулом:
- Doksal;
- Vibramitsin;
- Medomitsin;
- еритромицин;
- JUnidoks-Soljutab.
Продължителността на приема зависи от времето на започване на лечението, степента на увреждане на тялото, състоянието на имунната система на пациента. В повечето случаи терапевтичният процес продължава 3-5 седмици. Проведени периодично диагностични изследвания, които определят наличието или липсата на хламиди в тялото. Ако не се спазват препоръките на лекаря, назначаването е възможно да се повтори.