По време на цялата бременност (с изключение на най-ранните етапи), плодът е заобиколен от амниотична течност или от амниотична течност. Тази среда, в която бебето се движи, като астронавт в открито пространство, не само го предпазва от външни влияния и поддържа необходимата температура, но и участва в метаболизма. Количеството на амниотичната течност в продължение на девет месеца непрекъснато се променя, но за всеки период на бременност има норми на обема на амниотичната течност. Отклоненията в една или друга посока могат да означават, че плодът не е наред.
Норма на амниотична течност по време на бременност
Обемът на амниотичната течност може да бъде 600-1500 ml. Количеството на амниотична течност по-малко от 500 ml се счита за безводно, повече от 1,5-2 литра е полихидрамнион. Ултразвукът може да ви помогне да направите точна диагноза.
По време на ултразвуковата процедура специалист визуално определя количеството течност чрез напречно сканиране. Ако има много амниотична течност, полихидрамнио се диагностицират, ако има малко вода. При всяко отклонение от нормата лекарят провежда по-задълбочен преглед - брои индекса на амниотичната течност. За това матката е условно разделена на 4 равни части по две линии, едната от които преминава вертикално по белия ред на бременността, а другата - хоризонтално на пъпа. Във всяка част се измерва максималният вертикален джоб (свободното пространство между стената на матката и плода), резултатите се обобщават и се получава индекс на амниотична течност.
За всеки период на бременност има норми на този показател. Например индексът на амниотичната течност е нормален за период от 22 седмици от 14,5 см или 145 мм (възможните колебания трябва да се поберат в интервал от 89-235 мм). И на 32 седмици индексът на амниотичната течност ще бъде 144 мм, с отклонения в диапазона от 77-269 мм. Стойностите за различните срокове на бременност могат да бъдат намерени в таблицата с индекси на индекса на амниотичната течност .
Индекс на амниотичната течност - аномалии
Относно отклоненията от нормата казват, в случай че индексът на амниотичната течност е по-нисък или по-висок от показания в табличните стойности. Както полихидрамнионите, така и олигохидрамините показват възможни патологии в развитието на плода или по време на бременност.
В случай на полихидрамнио, детето често заема неправилно положение в матката и понякога се обръща около пъпната връв. Излишната амниотична течност може да предизвика преждевременно изхвърляне и преждевременно раждане. Прекомерното развитие на матката е по-лошо при раждането и в следродилния период, което може да доведе до слабост на труда и развитие на кървене.
Основните причини за полихидрамнионите са:
- малформации (на нервната и храносмилателната система) и хромозомни аномалии на плода;
- фетоплацентна недостатъчност;
- бременност поради конфликт с резус;
- инфекциозно заболяване на бременната жена;
- захарен диабет при бременни жени.
Ако индексът на амниотичната течност показва значителна липса на вода през второто тримесечие на бременността, може да възникне животозастрашаваща ситуация - компресията на пъпната връв. В допълнение, детето е в капан в матката, неговите движения са ограничени. Такива бебета често имат проблеми с гръбначните и тазобедрените стави след раждането.
Развитието на недохранването може да доведе до:
- малформации на плода (отделителна система и бъбреци);
- хипоксия и фетална хипотрофия;
- фетоплацентна недостатъчност;
- преждевременна бременност;
- инфекциозно заболяване;
- хипертонично заболяване на бременната;
- тютюнопушенето.
Противно на вярванията на някои жени, количеството на течностите, които те пият, не оказва влияние върху промяната в обема на амниотичната течност в плацентата.