Терминът "обичайният спонтанен аборт" в акушерството обикновено се използва за обозначаване на ситуация, при която две или повече бременности се прекъсват последователно. В същото време нарушението може да се случи както в кратък, така и в 2-3-триместър период. Да разгледаме тази патология по-подробно, ние ще очертаем причините.
Обичаен аборт на бременността - причини
Диагностиката на този вид лекари се излага по-често, когато процесът на носене на бебе е прекъснат едновременно 2 или повече пъти подред. При диагностициране на спонтанен аборт, причините за които са различни, лекарите провеждат пълна оценка на състоянието на органите на бременната жена. Според медицинските наблюдения тази патология възниква в резултат на:
- Хромозомни аномалии. Около 60% от всички случаи на прекъсване на бременността се дължат на този фактор. Сред честите аномалии на трисомия са 18, 22, 14, 15 хромозоми. Тези патологии често причиняват обичаен спонтанен аборт на 12-та седмица.
- Автоимунни процеси. На практика при 80% от жените с тази диагноза има развитие на интерферон-гама в отговор на наличните фетални антигени. Струва си да се отбележи, че повторните аборти увеличават концентрацията на антитела, засягащи пликовете на ембриона в периферната кръв на майката.
- Силни ситуации. В такива случаи се отбелязва производството на вещества, които са част от имунния отговор. Съществува обаче стесняване на кръвоносните съдове на плацентата, което подхранва плода.
- Хормонални нарушения. Има много видове неправилно функциониране на хормоналната система, които водят до смущения: повишен синтез на мъжки полови хормони, хиперпролактинемия, нарушение на щитовидната жлеза.
- Анатомични нарушения на структурата на органите. Според статистическите данни аномалиите в развитието на репродуктивната система водят до развитие на спонтанни аборти в 12% от случаите.
- Хронични инфекциозни процеси в репродуктивната система. Сред общите инфекциозни заболявания, които причиняват прекъсване на бременността по всяко време: микоплазмоза , хламидия, уреаплазмоза.
- Влияние на външни фактори (професионални опасности, консумация на алкохол, никотин).
Нежелание за ранна бременност
Обичайният спонтанен аборт на ранен етап често се регистрира при млади жени с нестабилен хормонален произход. В допълнение, следните фактори водят до прекъсване на процеса на бременност още в самото начало:
- хромозомни аномалии в плода;
- тежки форми на токсикоза ;
- аномалии в структурата на репродуктивните органи (имплантирането след успешна концепция е невъзможно поради анормална анатомия на матката).
Неподдържане на бременността при закъснение
Стабилизирането на държавата, нормализирането на процесите в по-късните етапи, причиняват рядко развитие на аномалии през втория и третия триместър. Невъзможно е обаче напълно да се изключат такива. В края на гестационната възраст се развива спонтанен аборт, причините за който могат да бъдат следните:
- недостатъчност на плацентата - нарушаване на процесите на формиране и растеж на мястото на детето, функционирането му;
- некомпетентността на шийката на матката - отварянето на цервикалния канал често причинява спонтанен аборт и преждевременно раждане на по-късна дата;
- инфекции на пикочно-половата сфера
- гестоза - състояние, придружено от развитие на очевиден оток, повишаване на кръвното налягане.
Диагностика на спонтанен аборт
Диагнозата на "обичайния спонтанен аборт" се прави от лекар въз основа на резултатите от цялостен преглед. Диагностиката на това нарушение включва:
- консултация с генетик;
- Ултразвук или ЯМР на тазовите органи;
- ендоскопия на маточната кухина;
- кръвен тест за нивото на хормоните (TSH, FSH, прогестерон, LH);
- кръвни тестове за цитомегаловирус, херпес;
- Смеси от уретрата и влагалището;
- ендометриална биопсия;
- кръвен тест за аспераментални тела;
- изследване за наследствено предразположение към тромбофилия.
Обичаен аборт на бременност - лечение
При диагностициране на "обичайния спонтанен аборт", лечението започва след идентифициране на причината за пациента. Терапевтичният процес директно зависи от фактора, който провокира патологията. Курсът на лечението се извършва от лекаря поотделно въз основа на резултатите от изследването. Често процесът на лечение е дълъг, състоящ се от няколко етапа.
Така че, ако една жена има структурни промени в гениталния орган, които причиняват обичайните спонтанни аборти на бременността, лечението включва хирургическа интервенция за отстраняването й. С отслабването на мускулния пръстен в областта на цервикалния канал лекарите налагат специални шевове, които предотвратяват отварянето на шийката на матката, предотвратявайки преждевременно раждане. Така че е възможно да се избегнат усложнения, за да се спаси плода.
При хормоналните промени основата за лечение на такава патология като обичайния аборт на бременността е курсът на антибиотичната терапия. Прогестероновата недостатъчност често провокира развитието на спонтанен аборт. В случай на генетични аномалии, предизвикващи прекъсване на бременността, независимо от термина, единственият изход е IVF, използвайки донор еякулат или яйцеклетка.
Необяснена бременност - модерен поглед към проблема
Генотипирането на хемостазата с обичайния аборт е усъвършенстван метод за диагностициране на разстройството чрез идентифициране на тромбофилия. С това заболяване съществува предразположение към интраваскуларно образуване на кръвни съсиреци. В резултат на това течността на кръвта намалява. Често заболяването е наследствено. В допълнение към такава патология като обикновен спонтанен аборт, генетичното предразположение към болестта може да причини:
- вътрематочно забавяне на растежа;
- плацентарна недостатъчност;
- късна токсикоза.