Остър корем е състояние, което изисква хирургическа намеса в повечето случаи. Нека да разгледаме какви патологични признаци имат и какви методи позволяват то да бъде разпознато във времето.
Симптоми на остър корем
В зависимост от причините, симптомите на остра корема може да се различават. Основните симптоми са:
- Болка в коремната кухина. Най-често има синдром на силна болка. Но, например, при апендицит, болката може да се характеризира като издърпване.
- Стягащ, подут корем. Подобен модел може да се наблюдава при ясно изразено дразнене на перитонеума, особено при перфориране на язвата. В началния стадий на заболяването, напротив, често има отпускане на мускулната тъкан и отдръпване на корема.
- Повишена температура. По правило се наблюдава, ако заболяването е усложнено от перитонит.
- Плавно дишане. Дълбокият дъх предизвиква засилване на болезнения синдром с остър корем. Следователно, пациентът диша повърхностно, като защитава перитонеума.
- Промяна на сърдечната честота. В началния етап има спад в сърдечната честота. Тъй като прогресията на патологията увеличава интоксикацията, което води до бърз импулс.
- Повръщане. Тя има различен характер в зависимост от патологията. Често определя схемата на лечение. Когато повръщането настъпва след началото на болката, обикновено се изисква хирургично лечение. В противен случай се използват консервативни методи.
Външно човек, страдащ от остър корем, изглежда измамен - очите падат, лицето се влошава.
Причини за остър корем
Има няколко основни причини, които могат да доведат до остър корем:
- остър апендицит;
- чревна обструкция;
- остър перитонит;
- тромбоза на мезентериалната артерия;
- остър пиелонефрит;
- стягане на кистите;
- подуване на яйчниците;
- уролитиаза.
По принцип характерната симптоматика е всеки възпалителен, както и инфекциозен процес, перфорация на коремната кухина.
Диагностика на остър корем
Тъй като факторите, които предизвикват патологията, са много, важно е да се направи точна диагноза. За тази цел се използват следните методи:
- Palpation - позволява да се изясни локализацията на болката и вероятно - мястото на патологията.
- Auscultation - се използва за подозрение за руптура на далака, новообразувание на черния дроб или аортна аневризма. Помага при диагностицирането на чревната обструкция, панкреатит.
- Биохимичен кръвен тест - разкрива нивото на електролитите, активността на серумната амилаза, надценяването на концентрацията на билирубина.
- Общ анализ на урината - препоръчва се при съмнение за уролитиаза или остър пиелонефрит.
- ЕКГ - се извършва на общи основания за идентифициране на възможните патологии на сърдечния мускул.
В зависимост от причината, диагнозата може да бъде удължена. Например, ако има вероятност за натрупване на газ под диафрагмата или в случай на подозрение за аневризмална дисекция, се използва рентгенография на гръдния кош. Диагнозата на панкреатит или чревен инфаркт може да се направи с лапароцентеза.
Лечение на остър корем
Режимът на лечение се съставя индивидуално след подробна диагностика и идентифициране на причините. Общите мерки за лечение включват:
- интравенозни течности;
- пост;
- евентуално, стомашна промивка ;
- постоянен мониторинг на нивото на електролитите.
Ако се подозирате, че имате остър корем, трябва да Ви бъде предоставена спешна помощ. Забавеното лечение и независимите опити за елиминиране на болката могат да доведат до смърт, причинена от тежко кървене, сепсис, тъканна некроза.