За извършването на различни хирургични процедури често е необходимо да се анестезира увредената област. В медицинската практика се използва проводима анестезия като начин да се блокира предаването на нервни импулси за кратък период от време.
Методи на проводима анестезия в стоматологията
Описаният метод се използва за анестезия както на горната, така и на долната челюст.
В първия случай има такива видове анестезия:
- Инфраорбитална. Лекарството се инжектира в зоната на параболиталния формен.
- Tuberalnaya. Инжектирането се извършва в областта на горната челюстна кост. Струва си да се отбележи, че тази техника се счита за най-опасната, тъй като често причинява усложнения.
Провежда се анестезия на долната челюст:
- Apodaktilnoy. Иглата се поставя в гънката близо до големия екстремен молар.
- Интраорални. Преди това мястото на инжектиране е палпирано с пръсти.
Обикновено описаната технология се използва за извършване на операции върху челюстта, както и в контрактури.
Провеждаща анестезия на горния крайник
Предстоящата хирургична операция на ръката с помощта на инжекция с анестезия се основава на няколко метода на блокиране на брахиалния сплит чрез следните видове достъп:
- надключична;
- аксиларни;
- interscalene;
- nizhneklyuchichnym.
Има и начин да се блокират терминалните нерви през цялото време.
При манипулиране под лакътя се изисква анестезия с проводник на китката. Позволява анестезиране на средния, радиалния и улнен нерв. Точката на вкарване на иглата е разположена в центъра на жлеба за сгъване на китката. Наркотиците осигуряват дълга блокада на предаването на нервните импулси, така че предложеният метод често се използва за операции на пръстите.
Ефективни анестетици за проводима анестезия:
- Trimekain;
- новокаин;
- ultrakain;
- бупивакаин;
- Лидокаин.
За да се подобри ефекта на лекарствата, както и добавянето на инжекции с противовъзпалителни и аналгетични свойства, към разтвора се добавят адреналин, опиоиди и стероидни хормони.
Провеждаща анестезия на долния крайник
В зависимост от локализацията на нараняванията на краката, се разграничават блокирането на такива нерви:
- запушалка;
- на тибията;
- перонеална;
- хип;
- странично;
- външен кожен ръб на бедрото;
- седалищния.
Преди инжектирането се търси точното местоположение на нерва с помощта на ултразвук или невростимулатор. Важно е да се анестезира необходимата площ за достатъчен период от време. Освен това изясняването на точката на ексцизия позволява да се избегнат различни странични ефекти от инжекцията.
Усложнения на проводимата анестезия
По-често негативните последици са свързани с риска от развитие на отделни алергични реакции към прилаганото лекарство. В допълнение, може да има такива усложнения:
- увреждане на нервите или кръвоносните съдове около тях;
- изтръпване и силна болка в крайниците, продължаваща дълго време след анестезия и хирургия;
- усещане за пълзящи "гъски";
- дисфункция на нерва, към който е направена инжекцията (невропатия);
- разкъсване на лимфния поток (гръден кош);
- интоксикация ;
- пневмоторакс;
- инфекция на областта, в която е извършена инжекцията.
Понякога се развиват системни реакции, проявявани под формата на замаяност, сърдечна аритмия, загуба на съзнание и слабост в тялото. Те са редки и са причинени от неправилно инжектиране на анестезия (вътре в кръвоносните съдове).
Трябва да се отбележи, че усложненията се появяват не по-често, отколкото при 1% от всички случаи на анестезия.