Повечето случаи на ранна инвалидност (около 70%) възникват поради ревматоиден артрит. Тази системна патология засяга съединителната тъкан, главно малките стави. Разрушителните процеси се комбинират със сложни автоимунни механизми, водещи до възпаление и разрушаване на хрущялни тъкани.
Досега няма фактори, които предизвикват ревматоиден артрит - диагнозата на симптомите и лечението на заболяването се извършват в съответствие със субективната история на конкретен пациент. Основната трудност при лечението е липсата на специфични признаци на заболяването и неговата бавна прогресия.
Симптоми и диагноза на ревматоиден артрит
Ранни клинични прояви на описаното заболяване:
- умора;
- влошаване на апетита;
- намалено телесно тегло;
- слабост;
- депресия;
- анемия;
- повишено изпотяване по кожата на дланите и краката;
- главоболие;
- фебрилно състояние.
След това се наблюдават общите симптоми на патологията:
- подуване;
- увеличаване на размера на ставите;
- нарушения на слюнчените и слъзните жлези;
- деформация;
- периоди на ремисия, последвани от рецидиви;
- ограничаване на мобилността;
- болка в ставите и мускулите;
- зачервяване на кожата в засегнатата област.
Диагностиката на ревматоиден артрит се състои от задълбочен анализ на оплакванията на пациента и наличието на горните признаци. Необходими са и допълнителни проучвания:
- общ, биохимичен и имунологичен анализ на кръвта;
- Рентгенови лъчи;
- изчисляване на ESR;
- откриване на титър на антитела към цикличен цитрулин-съдържащ пептид;
- определение на фактора на ревм.
Основното лечение на симптомите и проявите на ставите на ревматоидния артрит
Въпросната болест изисква системна терапия, тъй като тя има тенденция да се повтори дори при продължителни и продължителни периоди на опрощаване.
Съвременното лечение се състои в употребата на лекарства от 4 фармакологични групи:
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- стероиди;
- основни антиревматични лекарства;
- цитостатични имуносупресори.
Други терапевтични мерки се избират от ревматолог в съответствие с локализацията на възпалителния процес, неговата тежест, здравословно състояние, начин на живот и възраст на пациента.
Характерни симптоми и лечение на ревматоиден артрит на колянната става
Поражението на такива големи стави неизбежно води до частична или пълна загуба на мобилност, способност за ходене. Колена са силно деформирани, сякаш се обръщат навън. Пациентите страдат от интензивна болка, "нагъбваща", особено при физическо натоварване, дори и при незначителни.
Към основното лечение на ревматоиден артрит в този случай се добавят вътрестатични инжекции на кортикостероиди, както и физиотерапия:
- радионни и сероводородни бани ;
- парафин, кални приложения;
- облъчване с ултравиолетови лъчи;
- ултразвуково влияние.
Специфични симптоми и лечение на ревматоиден артрит на крака
В допълнение към изброените по-рано симптоми, ако ставите на крака са повредени, пациентите усещат:
- твърдост в засегнатите райони най-малко 1 час, обикновено сутрин;
- болка при ходене;
- силно подуване на краката.
Терапевтичните мерки за описаното локализиране на възпалението се допълват от избора на специални ортопедични стелки, масаж, фонофореза с хидрокортизон.
Също така се препоръчва употребата на антицитокини и антилимфоцити (Remicade, Orencia, Actemra, Mabtera и др.).
Лечение и симптоми на ревматоиден артрит на ръцете, лактите и раменните стави
Тези части на тялото по-често се подлагат на патологични промени, дължащи се на ревматит. Един от най-очевидните признаци на заболяването в този случай е наличието на обезпрашаване и деформация:
- subluxations;
- изглаждане на контура на връзката;
- анкилоза;
- увеличени стави по размер;
- контрактура;
- атрофия на близките мускули;
- ревматоидни възли.
Терапията на хронична прогресивна форма на заболяването в тази ситуация включва използването на всички преди предложени техники. С постоянното развитие на ревматоиден артрит се предписват инжекции от радиоактивен итрий или злато в ставата.