За да могат да разпознават признаци на менингит при децата, всички родители, тъй като опасността от заболяване е около 10 пъти по-висока в детска възраст. Ако детето не предоставя навременна медицинска помощ, последствията могат да бъдат катастрофални, дори до смъртоносен резултат.
Причинител на менингит
Менингитът е група от заболявания, при които възниква възпаление на мембраните на мозъка или гръбначния мозък. Възпалението на меки или паяжини е наречено лептоменижит, твърди черупки - пачименгитит. Преди изобретяването на ваксини и антибиотици в началото на 20-ти век, смъртността при диагностицирането на гноен менингит при децата е около 90%. Досега в страните от Западна Африка (зоната на "менингит") огнища на това заболяване се срещат с хиляди заразени.
Менингитът е както независимо заболяване (първичен менингит), така и форма на усложнение (вторичен менингит). Инфекцията може да се появи чрез въздушни капчици, чрез мръсни ръце, храна, вода. За да получите в тялото инфекция може и чрез отворени рани, венозни катетри. Често инфекцията с причинителя на менингит се случва на фона на намален имунитет или вече съществуващи заболявания на централната нервна система - церебрална парализа, кисти в мозъка.
Причиняващите агенти на менингита са:
- вируси;
- бактерии;
- гъбички;
- спирохети;
- малариен плазмодиум и токсоплазма .
Причини за менингит при деца
Вирусният менингит при децата е по-често срещан в сравнение с други форми. Вирусите са причините за менингита:
- ентеровируси, включително Coxsackie ;
- вируси на грип, варицела, херпес зостер;
- Арбовируси, включително енцефалитен вирус,
- херпесни вируси от 1ви и 2-рия вид;
- вирус на заушка;
- цитомегаловирус .
Бактериалният менингит при деца и възрастни причинява:
- менингококи ;
- Стрептококова пневмония;
- Staphylococcus aureus;
- Listeria (със слаб имунитет и при пациенти в напреднала възраст);
- туберкулозен бацил (причинява вторичен менингит);
- Е. coli (често срещана причина за менингит при новородени);
- Haemophilus influenzae .
От гъбички причинява менингит при децата може:
- Криптококус;
- Candida.
Спирохеите, които причиняват менингит, са:
- бледо трепонема, причиняващ сифилис;
- Борелия, която причинява лаймска болест;
- Leptospira.
Как да разпознаем менингита - симптоми при децата
За да се разбере как се развива менингитът при децата, е необходимо да се научат основните признаци на заболяването, които включват:
- висока температура и втрисане;
- главоболие;
- болка в мускулите на шията;
- сънливост, безсъзнание;
- повръщане;
- фотофобия;
- твърда врата.
Симптомите на някои форми на менингит при деца:
- обрив по кожата;
- конвулсии;
- тревожност;
- повишена възбудимост;
- умствени разстройства.
Инкубационният период на менингита при деца
Когато болестта е менингит при деца, симптомите и симптомите се проявяват бързо, но често са подобни на прояви на други заболявания. Междувременно опасността от менингит изисква незабавно хоспитализиране и колкото по-скоро това се случи, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата. Продължителността на инкубационния период на заболяването зависи от много фактори, включително състоянието на имунната система, и може да варира от 2 до 10 дни. Началото на болестта е остро.
Първите признаци на менингит при деца
Основният признак на менингит е главоболието, което се чете от първите дни на заболяването и продължава почти до възстановяване. Често главоболието е придружено от "бълбукане" повръщане без гадене, което не носи облекчение на пациента. Локализацията на болката е различна - особено често на челото или на врата, понякога болката е дифузна. Тежестта на синдрома на болката може да варира, но най-тежко е главоболие при туберкулозен менингит. От шума и светлината синдромът на болката винаги се увеличава.
Първият признак на менингит при децата в по-голямата част от случаите е висока температура. При гноен менингит температурата се повишава до критични стойности - 40-41 ° С, серозен менингит и някои други видове болести, температурата се повишава по-слабо, при сифилитичен менингит температурата е нормална. Охлаждането на заболяването възниква, ако температурата на кожата намалее при повишена телесна температура - това явление с менингит също може да бъде първият признак на болестта.
Обрив с менингит при деца
Типичен обрив с менингит се появява при около една четвърт от случаите на заболяването и почти винаги е знак за менингококовия тип заболяване. При този вид заболяване бактериите увреждат стените на съдовете и на 14-20 часа след началото на заболяването се появява хеморагичен обрив (кръвоизлив). Обрив с менингит при деца - снимки и характерни признаци:
- червен или червено-виолетов цвят;
- нередовна "стелатна" форма, склонност към сливане на петна;
- при натискане върху кожата със стъклена стена обривът не се оцветява и бреза се вижда (това е един от диагностичните методи);
- локализация - на крайниците и страните, появата на обрив по лицето е много лош симптом.
Менингеални синдроми
Точно отговорът на въпроса как да разпознаете менингита при детето ще помогне на симптомите, които са характерни само за това заболяване. Менингеалният синдром включва такива признаци:
- Твърдост на мускулите на врата. При проверката на синдрома лекарят поиска да постави детето на гърба си, едната му ръка леко притиска гърдите му, а другата - наведе глава към гърдите си. Поради твърдостта на мускулите, това движение е болезнено за детето.
- Рефлексното мускулно напрежение. Този синдром може да бъде наблюдаван при едно сънно дете, което приема нестандартна поза на "подвит петел" - тялото е извито, главата е хвърлена назад, ръцете са притиснати към гръдния кош, краката - към стомаха.
- Симптом на Бруджински. Проверява се в легнало положение на гърба - ако детето вдигне глава, краката му в ставите и коленните стави ще отразят рефлексивно. С пасивното огъване на единия крак в ставните и коленните стави, другият ще бъде отразен рефлексивно.
- Кърнинг Симптом. Проверете лежането на гърба - ако детето огъне крака с бедрото и колянната става, а след това се опита да изправи коляното - това действие няма да работи.
- Симптом на раздразнението. Ако детето се вдигне, като държи подмишниците, краката му ще бъдат изтеглени до стомаха.
- Симптом Флатау. С рязко повдигане на главата на детето напред от позицията на уголемяване, ученикът ще се разшири. По този начин признаците на менингит при деца се проверяват главно при кърмачета.
Характерни за менингита са:
- припадъци - от епилептичен тип или под формата на малък тремор;
- сънливост (наблюдавана в 70% от случаите) - започва и поради инхибиране на мозъчните функции, освен това - има депресия на жизненоважни центрове и пациентът развива диспнея, понижавайки кръвното налягане;
- възбуда - може да се наблюдава при появата на болестта, но по-често - започва на 4-ия 5-и ден, придружено от дезориентация;
- халюцинации, страхове - симптомите на психоза варират при различните видове инфекции, често се усилват при повишаване на температурата.
Менингит - симптоми при деца под една година
Почти невъзможно е диагностицирането на менингит при деца под симптомите на Брудзински, Кернинг и Лезаж, тъй като те имат общ мускулен тонус, така че лекарите с подозрение за менингит при деца на възраст под една година да ги проверяват за симптома на флутуу. Освен това, лекарите инспектират голям фонанел от новородени - с менингит, силно напрежение, подуване. Друг характерен признак на менингит при дете от първата година от живота е хидроцефаличен вик (остър крясък сред безсъзнание или объркано съзнание). Болното дете може:
- да плаче;
- да треперят;
- Твърде много сън;
- кожата му бледнее;
- на главата там е ясно венозна setochka.
Менингит при деца - диагностика
Комплексната диагноза на менингита включва изследване, лабораторни и инструментални изследвания, неврологичен преглед. По време на разпит лекарят открива съществуващи или наскоро прехвърлени заболявания, като отделно уточнява наличието на такива диагнози като туберкулоза, ревматизъм, сифилис. Важно е да информирате лекаря, ако детето наскоро е имало грип, отит на средното ухо, синузит, синузит, пневмония, фарингит, претърпели операционна интервенция, ранени, пътували до друга държава, получавали антибиотични или антивирусни лекарства.
Неврологичното изследване позволява да се разкрият характерните признаци на менингит при деца. Първо, лекарят проверява симптомите на Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, изглежда, дали има твърдост на мускулите. Освен това се изследват болезнеността и чувствителността - те се увеличават с менингит. За лекаря е задължително да се направи преглед на черепните нерви, които са повредени по време на менингита.
Инструменталните изследвания за откриване на признаци на менингит при деца включват електроенцефалограма и компютърна томография. Броят на лабораторните тестове включва общи и биохимични кръвни тестове, тест за PCR или латекс, цереброспинална пункция, анализ на цереброспиналната течност. Разновидности на менингит по патологичната морфология на цереброспиналната течност:
- серозен менингит при деца - броят на лимфоцитите в цереброспиналната течност се увеличава, мембраните на мозъка подути;
- гноен менингит при деца - в цереброспиналната течност високо съдържание на неутрофили, високо съдържание на протеини, мозъчни пликове - гнойни, уплътнени.
Менингит при лечение на деца
Ако проучването разкрива признаци на менингит при деца, пациентът получава спешно лечение в болница. Тъй като независимото лечение на менингит при деца може да доведе до сериозни последици за здравето, квалифициран лекар трябва да предпише лекарства. Менингитното лечение включва лечение, насочено към:
- унищожаване на бактериална, вирусна или друга инфекция;
- елиминиране на церебрален оток и повишено вътречерепно налягане;
- премахване на определени патологични симптоми - възстановяване на нивото на течности, намаляване на температурата, болка и припадъци, премахване на гладуването на кислорода.
Последици от менингит при деца
Негативните последици от менингит при отсъствие на адекватно лечение могат да бъдат катастрофални. Децата могат да имат умствени, слухови, говорни смущения, конвулсивни припадъци, хидроцефалия, увреждания на лицевите нерви, както и сериозни усложнения под формата на парализа или пареза, глухота, слепота, деменция. Често след преминаването на менингит, детето има главоболие и повишен вътречерепен натиск, умствено и интелектуално развитие се забавя, страбизъм, птоза (депресия на клепачите), асиметрия на лицето може да се развие.
Предотвратяване на менингит при деца
Превантивните мерки срещу менингит са разделени на две групи - специфични и неспецифични. Първата категория включва ваксинация:
- Менингококова ваксина - инокулация срещу менингит при деца на възраст от 10 до 12 години осигурява защита от редица патогенни микроорганизми, които се препоръчват и на хора, които посещават други страни, студенти, назначени.
- Ваксината от Haemophilus influenzae B се прилага на деца на възраст 2-5 месеца.
- Пневмококова ваксина - има два вида: за деца под 2 години и за възрастни хора.
- Ваксини срещу морбили, паротит, варицела, рубеола на морбили се правят, за да се сведе до минимум рискът от менингит на фона на тези заболявания.
Неспецифичната профилактика на менингита включва:
- укрепване на имунитета;
- спазване на хигиенните правила;
- нормализиране на храненето;
- минимизиране на възможността за заразяване в претъпкани места;
- защита срещу насекоми, които могат да носят инфекцията;
- къпане само в доказани водни тела;
- навременна ваксинация при ваканция;
- навременно и пълно излекуване на студени и вирусни заболявания.