При такава операция като стент на сърдечните съдове, в кардиологията се приема да разбере протезата на сърдечните артерии. Необходимостта от тази хирургическа намеса възниква поради различни причини. Нека разгледаме процеса по-подробно, самата манипулация, ние ще наречем свидетелството за него, ние изброяваме нарушенията, при които операцията не се извършва.
Индикации за стент на сърдечните съдове
Самият стент е един вид скелет, изработен от метал. Влезте в съдове, чийто диаметър не съответства на изискваната норма. Причините за стесняването им са плаки (натрупване на мастните тъканни клетки, прикрепени към вътрешната стена на артерията). Тъй като те се увеличават, кръвообращението в сърдечните артерии се влошава. В резултат концентрацията на кислород и хранителни вещества, доставящи органа, намалява, което води до ангина пекторис. Непосредствените индикации за назначаването на оперативна намеса са:
- Умира от сърдечния мускул - инфаркт на миокарда, стент на сърдечните съдове, в който се намаляват последиците от нарушението, като се възстановява кръвоснабдяването на увредената част на органа.
- Нестабилна стенокардия . При такива нарушения на операцията тези случаи, когато има хемодинамична (нарушение на кръвотока) и електрическа нестабилност (нарушаване на контрактилитета на мускулните влакна), са обект на операция.
- Исхемична болест на сърцето . С това заболяване, действието на стент на сърдечните съдове коригира и възстановява правилния кръвен поток.
Стентиране на сърдечните съдове - противопоказания
Абсолютните противопоказания, за да се извърши сърдечно стентиране, не съществуват. Но преди да вземе решение за операция, лекарят провежда цялостен преглед, определя наличието на хронични процеси в организма. В този случай хирургическата интервенция не се опитва да извършва с:
- остра и хронична бъбречна недостатъчност;
- стомашно-чревно кървене;
- фебрилно състояние;
- хронична инфекция;
- неконтролирана артериална хипертония;
- анафилактична реакция към прилагането на контрастна среда;
- нарушаване на процесите на кръвосъсирване.
Как се осъществява сърдечно стентиране?
Самата операция "стент" се отнася до минимално инвазивна. Хирурзите не правят големи разрез. Достъпът е през една от главните артерии. Често лекарите използват бедрената артерия в слабините за това. На предвиденото място се прави пробиване, през което се вкарва специална тръба, която е вид тръба за въвеждане на други инструменти. Наричат го въвеждащ. Това води до специален дълъг катетър, който се насочва директно към увредената зона.
Вече на катетъра до необходимия участък се поставя стентът, който обгражда плътния балон в сгъната форма. След като лекарят е убеден, че кутията е в дясния сегмент, в нея се инжектира контраст, който е ясно видим на рентгеновия апарат. В резултат на това стентът се доставя директно в зоната на свиване на съда. Под натиск, той е принуден да се вдига в стените на артерията, където остава за цял живот. Има промяна в лумена, която напълно възстановява хемодинамиката, постепенно намалява натоварването на сърдечния мускул. Осъществява се стент на сърдечните съдове. Пациентите се чувстват по-добре здрави, по-малко честота на атаки.
Болка след стент
След като се извършва коронарното стентиране на сърдечните съдове, пациентът остава в болницата за известно време. Първите 3-5 дни могат да бъдат записани malovyrazhennye, неприятни усещания в областта пункция. Лекарите ограничават движението на пациента, предписват почивка в леглото, спирайки развитието на кървене от пробитата артерия. Около една седмица след стента на сърдечните съдове по време на инфаркт, те могат да напуснат клиниката.
Усложнения след стент на сърдечните съдове
С висока квалификация на хирург, с дългогодишен опит, отрицателните последици от операцията са сведени до минимум. Но в някои случаи след стентирането може да се определи:
- блокиране на артерията, подложена на хирургична интервенция;
- нарушаване на целостта на кораба по време на процедурата;
- образуване на хематом в мястото на пункцията;
- развитие на кървене;
- алергична реакция към контраста.
Трябва да се отбележи, че има обременителни състояния и разстройства, при които вероятността от усложнения се увеличава. Това са:
- бъбречно заболяване;
- захарен диабет;
- разрушаване на системата за коагулация на кръвта.
Лекарства след стент на сърдечните съдове
Първо, трябва да се каже, че всички назначения се извършват изключително от лекаря, който посочва лекарството, честотата, дозировката и продължителността на употребата му. В този случай, една жена трябва стриктно да ги следва. Медикаментите след стентиране на сърдечните съдове се предписват, както следва:
- Когато използвате прост стент от метал в продължение на поне един месец, вземете Aspirin Cardio и Plavix. Лекарствата допринасят за втечняването на кръвта, с изключение на образуването на тромби. Дозирането се избира от лекарите. Често се предписват 300 mg аспирин на ден и 75 mg Plavix.
- Ако е използван стент за елиминиране на лекарството, може да се предпише Ticagrelor вместо Plavix, 90 mg два пъти дневно.
Стентиране на сърцето - колко живеят след операцията?
Основният проблем, който представлява интерес за пациентите, които са претърпели такава хирургична намеса, се отнася до колко те живеят след стентиране. Лекарите отбелязват, че самата процедура е ефективна в 80% от случаите. В някои ситуации се забелязва обратният процес, когато управляваният кораб отново се свива във времето. С разработването на нови стентове този феномен е по-рядък. По принцип самите пациенти отбелязват, че животът след стентиране на коронарните съдове на сърцето става по-добър: болезненост, припадъци изчезват. По отношение на продължителността на лечението, лекарите отбелязват, че тази операция добавя средно 10 години.
Живот след стент на сърдечните съдове
Много пациенти отбелязват, че животът след стентирането постепенно се подобрява. Намалява умората, - тялото, сърдечно-съдовата система, се справя по-добре с товарите, кислородът с кръв се доставя в необходимия обем на органите и тъканите. Но заслужава да се има предвид, че пациентите, подложени на стент на сърдечните съдове, са принудени да спазват определен режим, диета, особено в първия момент. Реставрационната терапия играе важна роля в процеса на рехабилитация, като е неразделна част от нея.
Рехабилитация след стент
В рамките на една седмица след стентирането на коронарните артерии пациентът се ограничава до физическа активност. Освен това, ваните са противопоказани, - трябва да се разрешава само душ. Приблизително 2 месеца лекарите препоръчват да не шофирате с кола. Останалите моменти се отнасят пряко до спазването на правилното хранене, изключването от храната на мастни, пържени храни, храни, богати на холестерол.
Диета след стентиране
Отложено коронарно стентиране, лекарите силно препоръчват да се наблюдава ежедневната диета. За начало мазнините от месо, полуготовите продукти, колбасите са напълно изключени. В този случай лекарите съветват да се ограничи маслото, млечните продукти. Съдържанието на въглехидрати в хранителния режим също трябва да се сведе до минимум. Забранени са:
- сладкарски изделия;
- бял хляб;
- газирани напитки.
Основата трябва да бъде пресни плодове, продукти, съдържащи растителни масла, морски дарове. Също така, лекарите съветват да се увеличи съдържанието на продукти, които предотвратяват атеросклерозата:
- морски кале;
- пълнозърнести храни;
- черен хляб с трици;
- ядки;
- птиче месо.
Физически стрес след стентиране на сърдечните съдове
Обемът на товарите след извършване на стент на коронарните съдове се изчислява поотделно. Пациентът напълно отговаря на получените препоръки и инструкциите на лекаря. В този случай се провеждат контролирани и неконтролирани тренировки (извършени у дома). По време на лекциите в лечебното заведение лекарите непрекъснато наблюдават честотата на сърдечните контракции и артериалното налягане. Стентът на сърдечните съдове към пациентите се разпределя на най-малко 4-5 сесии динамична физическа активност на седмица.
При липса на усложнения, оплакванията могат да бъдат предписани LFK, ходене с ускорение (6-8 km на ден). Ако има условия и възможности за посещение на спортни съоръжения, лекарите се препоръчват да направят бързо възстановяване:
- плуване;
- каране на велосипед;
- тича.
Що се отнася до следоперативния период със стент на сърдечните съдове, който трае 1-1,5 месеца, лекарите препоръчват елиминиране на прекомерно физическо натоварване. Не позволявайте да повдигате тежки предмети, тежащи 15 кг или повече, за да се включите в борбата с властта. Постепенно увеличаване на интензивността на физическо усилие, пациентите ще могат да се върнат към предишните си професии, те ще понасят по-добре тежки физически упражнения.