Почти всяка жена, особено в ранна възраст, поне веднъж се сблъсква с болести на пикочната система. След задълбочен преглед често се разкрива хидронефроза на бъбреците - какво, за съжаление, лекарите рядко обясняват, оставяйки пациента в пълна невежество. Въпреки това е изключително важно да има такава информация, тъй като надеждното познаване на патологията и разбирането на собственото заболяване са важна част от успешното лечение.
Какво представлява бъбречната болест на хидронефроза?
Очевидното заболяване в действителност е трансформация на бъбреците.
Поради нарушението на изтичането на урината и съответно задържането му в органите на отделителната система има повишение на налягането (хидростатично) в таза и калциевите бъбреци. Поради това състояние те се разширяват, което от своя страна води до изцеждане на кръвоносните съдове, влошаване на храненето на органите, тяхното функциониране, развитие на атрофични процеси в паренхима.
В повечето случаи има хидронефроза на един бъбрек. Това се дължи на факта, че при патологично натрупване на урина в един от органите, вторият поема двойно натоварване при отстраняването на биологичната течност, компенсирайки дисфункцията.
Двустранната хидронефроза на бъбреците, като правило, се развива на фона на предишни заболявания на пикочната система, които също се развиват и в двата сдвоени органа.
Етапи на бъбречна хидронефроза
Съответства на степента, в която увреденият бъбрек може да изпълнява директните си функции, се разграничават три етапа на описаното заболяване:
- Имаше разширение само на тазовата област на органа. Самият бъбрек не е подложен на промени, или са незначителни и не влияят на функционирането му.
- Тазът е значително увеличен при едновременно изтъняване на стените му. В същото време, размерът на бъбреците се увеличава (с около 18-20%). Способността на таза да евакуира урината е значително нарушена, както и функционалността на бъбреците - от 20 до 40%.
- Интензивно разширяване, като таза и чаши, заради това, което бъбреците приличат на многокамерна кухина. Размерът на органа се увеличава с коефициент 1,5-2. Има остро нарушение на функциите на увредения бъбрек с 70-80%. В тежки случаи той обикновено престава да работи.
С диагнозата бъбречна хидронефроза, състоянието на паренхима (тъканта, покриваща повърхността) на органа няма никакво значение. В зависимост от интензивността на увреждането му, болестта е 3 градуса:
- Паренхимът е напълно запазен.
- Тъканните лезии са незначителни.
- Силни щети на черупката.
- Бъбречна дисфункция, липса на паренхим.
Симптоми и причини за бъбречна хидронефроза
Вродена патология се развива поради такива фактори:
- аномалии на местоположението на артериите и клоните на бъбреците;
- запушване на пикочните пътища;
- лошо локализиране на уретера;
- клапани, уретерни структури;
- дискинезия на пикочните пътища.
Причините за хидронефроза, придобити след раждането, са:
- тумори на матката и на шийката на матката, яйчниците;
- уролитиаза;
- склетъчно стесняване на пикочните пътища след увреждане;
- възпалителни патологии на органите на пикочната и репродуктивната система;
- увреждане на гръбначния мозък;
- Злокачествена инфилтрация, метастази в малкия таз или ретроперитонеално пространство;
- неоплазма на пикочните пътища.
По правило прогресията на хидронефроза е незабележима за пациента. Единственият характерен симптом на заболяването е болезнената болка, която присъства постоянно, независимо от положението на тялото и времето на деня. Понякога температурата на тялото се повишава, ако се свърже инфекцията. В редки случаи кръвта се екскретира в урината.
В късните етапи на заболяването той има всички клинични прояви на бъбречна недостатъчност.
Какъв е рискът от хидронефроза на бъбречните заболявания?
Изследваната патология може да бъде усложнена от някои нарушения, които са опасни за здравето и живота:
- сепсис ;
- бъбречна недостатъчност;
- пиелонефрит ;
- уролитиаза;
- разкъсване на сака за хидронефроза;
- хипертония.