Дигоксинът е лекарство, широко използвано при лечението на сърдечни заболявания, по-често под формата на таблетки. Той се отнася до фармакологичната група на сърдечните гликозиди - билкови лекарства, които имат кардиотоничен и антиаритмичен ефект.
Химичен състав и терапевтичен ефект на таблетки Digoxin
Активната съставка на лекарството Дигоксидин е същата субстанция дигоксидин, изолирана от листата на растението, Digitalis вълна. Други компоненти на таблетната форма на лекарството са:
- силициев диоксид колоиден;
- желатин;
- магнезиев стеарат;
- талк;
- нишесте от царевица;
- лактоза монохидрат.
Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт и открива ефекта му приблизително 2-3 часа след поглъщането. Терапевтичният ефект продължава поне 6 часа. Лекарството се екскретира главно с урина.
Под въздействието на активното вещество на лекарството се наблюдават следните ефекти:
- повишаване на силата на миокардните мускулни контракции (положителен инотропен ефект);
- увеличаване на обема на ударите в кръвта;
- намаляване на честотата на контракциите на сърдечния мускул;
- намаляване на терминалния систоличен и терминален диастоличен обем на сърцето;
- намаляване на търсенето на кислород от миокарда;
- антиаритмично действие (чрез намаляване на скоростта на импулсите през атриовентрикуларния възел и удължаване на ефективния период на рефракция);
- вазодилаторен ефект (с претоварване на фона на сърдечна недостатъчност );
- лек диуретичен ефект;
- намалена недостиг на въздух;
- намаление на едем и др.
Показания за употреба на лекарството Дигоксин
Основните показания за употребата на лекарството Digoxin са такива диагнози:
- хронична сърдечна недостатъчност на II, III и IV функционални класове (като компонент на комплексната лекарствена терапия);
- тахикардна форма на предсърдно мъждене;
- пароксизмално предсърдно мъждене;
- пароксизмална надкамерна тахикардия.
Съответствие с дозировката с употребата на таблетки Digoxin
Както при всички лекарства, принадлежащи към групата на сърдечните гликозиди, дозата на дигоксин се подбира внимателно от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента, тежестта и формата на патологичните процеси и параметрите на сърдечната електрокардиограма.
Например, един от схемите за приемане на лекарството под формата на таблетки включва назначаването на дигоксин в количество от 0.25 mg 4-5 пъти в първия ден от лечението, а в следващите дни - 0.25 mg три до един път на ден. В този случай приемането трябва да се извършва под наблюдението на лекарите.
След необходимия терапевтичен ефект (обикновено след 7 до 10 дни), дозата се намалява, поддържащите дози на лекарството се предписват за продължителна употреба. Назначаването на интравенозни инжекции като правило се изисква само в случай на тежка циркулаторна недостатъчност.
Странични ефекти на дигоксин:
- гадене;
- повръщане;
- разстройства на изпражненията;
- липса на апетит;
- главоболие;
- виене на свят;
- нарушения на съня;
- сърдечна недостатъчност;
- повишено кървене;
- сърбеж;
- уртикария;
- обща слабост;
- умора и др.
Противопоказания за употребата на дигоксин:
- интоксикация със сърдечни гликозиди;
- остър миокарден инфаркт;
- нестабилна ангина ;
- Синдром на Wolff-Parkinson-White;
- атриовентрикуларен блок;
- брадикардия със значими клинични прояви;
- остра ревматична болест на сърцето;
- митрална стеноза и др.