Въпреки факта, че в медицината има технически и научен напредък, навременното откриване на извънматочна бременност остава доста актуално. Преди всичко, заслужава да се отбележи, че вероятността за майчинска смъртност е много висока с твърде късно диагностициране: шокът и вътрешното кървене се развиват незабавно. Освен това, диагнозата извънматочна бременност, наричана също ектопична бременност, често не е лесна задача дори за професионалисти.
причини
Основните причини, поради които яйцеклетката след оплождането не е фиксирана в матката, са възпалителни заболявания и сраствания в епруветките. Образуването на сраствания и слабата проходимост на тръбите се случва най-често след аборти, други операции и с генитални инфекции. Също така предпоставка за погрешен ход на бременността са хормоналните нарушения на женското тяло.
Основните видове извънматочна бременност:
- Ектопична туморна бременност, когато плодът започва да расте в една от фалопиевите тръби. Това се случва в повечето случаи - 98%.
- Овариална ектопична бременност е рядък случай (1%). Тя може да бъде интрафоликуларна, когато оплодено яйце е разположено вътре в яйчника и яйчниците, което се характеризира с поставянето на ембриона на повърхността на яйчника. Ектопичната бременност в яйчника се счита за най-трудната от извънматочна бременност.
- Извънматочната бременност в коремната кухина е много рядка. Това се случва предимно при жени, които наскоро са преминали през премахването на тубулната бременност. Плодът може да се прикрепи към всеки вътрешен орган.
Колко често се получава извънматочна бременност?
Според статистиката ектопичната бременност се диагностицира при 1 от 200 бременни жени. В същото време пациентите с хронични гинекологични заболявания са изложени на риск.
Как да диагностицираме извънматочна бременност?
Обичайната и извънматочна бременност през първите седмици не се показват. Затрудненията започват с интензивен растеж на феталното яйце, когато вследствие на протягане на фалопиевата тръба има болки в ритъма, връщане назад или рамо (т.е. най-често срещаният тип патология - туба). Болезнените усещания могат да бъдат придружени от припадък, силно изпотяване и рязко влошаване на доброто състояние. В повечето случаи това се случва на 6-9 седмици от бременността. Колкото по-рано е установена вида на бременността, толкова по-големи са шансовете за поддържане на функциите на маточната тръба.
За диагностицирането характерът на кървавото вагинално освобождаване е също важен. Ако положителният анализ за кръвта на HCG не е червен и кафяв, това означава стомашна бременност. При наличието на горните признаци, трябва незабавно да се свържете с гинеколог, защото с извънматочна бременност, руптура на тръбата заплашва жена с фатален изход.
При лабораторна диагностика на извънматочна бременност лекарят назначава дневния анализ на кръвта върху hCG. За плода, намиращ се в матката, растежът на този хормон е характерен за определен график и за извънматочна бременност
Ултразвукова диагностика на извънматочна бременност
С помощта на специална вагинална сонда, вече се забелязва необичайно привързване на ембриона, започвайки от шестата седмица на бременността. През последните години съвременните ултразвукови машини, дължащи се на висока разделителна способност, помагат да се идентифицира дори и асимптоматичен курс на тази патология.