Емболизирането на маточните съдове е метод за лечение на маточни фибромии, което е алтернатива на премахването на тумора на матката на жената. Целта на този метод е да се спре кръвотока на миома възли чрез инжектиране на емболи (специални агенти), които са предназначени да блокират лумена в артериите. В резултат на това, миоматозните възли умират и проявяването на симптомите намалява.
Емболизация на маточната артерия (EMA): индикации
Процедурата се извършва съгласно указанията:
- големината на матката може да бъде корелирана с 9 седмици от бременността и повече;
- миоматозни възли с диаметър до 8 см;
- наличие на големи възли в случай на множество фиброми ;
- менометрорагия;
- пациентът отказва други методи на лечение.
Емболизация на маточни артерии: противопоказания
Както всякакъв вид хирургична намеса, EMA има редица противопоказания:
- големи размери на матката (повече от 25 седмици от бременността);
- изобилие от възли от различен калибър;
- онкологични заболявания на гениталните органи на жената;
- възпалителни процеси във вагината;
- лош кръвен поток в миоматозните възли;
- бъбречна недостатъчност;
- бременността.
В този случай емболизмът на маточните артерии може да бъде заменен с оклузия на маточни артерии, извършена чрез лапароскопския метод. Временната емболизация на маточните артерии включва използването на специална емболизация, осигуряваща временен ефект (кръвни съсиреци, лекарства, произведени на основата на желатин - се разтварят след известно време). Временният метод се използва рядко.
Подготовка за емболизация на маточната артерия
Преди процедурата трябва да се подготви жена: лекарят предписва антианеробична (орнидазол 1 таблетка два пъти дневно) и антибактериални лекарства, които трябва да се консумират пет дни преди ЕМА. Ако има патология на щитовидната жлеза, се извършва коригиращо лечение. Емболизирането на маточните артерии се извършва в болница.
След два часа 500 mg цефтриаксон се прилага интравенозно, за да се намали рискът от инфекциозни заболявания. В навечерието на пречистваща клизма и в деня на операцията пикочния мехур се изпразва с помощта на катетър.
Въпреки това, процесът на възстановяване е бърз и жената може да бъде изпратена вкъщи в същия ден.
Ефекти на емболизирането на маточната артерия
Предимството на този метод е пълната липса на загуба на кръв при жената в резултат на хирургическа интервенция. Емболизирането на маточните артерии може да доведе до следните усложнения:
- болка в долната част на корема;
- хематом в мястото на пункцията;
- гадене, повръщане;
- увеличаване на телесната температура.
В редки случаи има такива функции като:
- проникване в матката на вредни микроорганизми;
- липса на кръвоснабдяване на матката;
- перитонит;
- тромбоемболизъм на белодробната артерия;
- некроза на стените на съседни органи в присъствието на лепилен процес.
Пълното отстраняване на гениталния орган се извършва в по-малко от един процент от случаите.
Усложненията след емболизирането са редки, така че този метод е много популярен сред гинеколозите.
Повечето жени съобщават за намаляване на менструалния поток. Някои изследователи са показали, че провеждат
Досега влиянието на ЕМА върху репродуктивната функция на жените не е известно. Обаче бременността след емболизиране на маточните артерии може да продължи без проблеми в случай на успешна операция за блокиране на артериите. Въпреки това, според резултатите от проведените проучвания, няма много случаи на безопасна бременност след операцията. Емболизирането на маточните артерии е ефективен, безопасен метод за лечение на маточни миоми. В този случай, след процедурата, няма повторно възобновяване на симптомите.