Едно от най-неприятните съдови заболявания е изтласкващият ентерртрит, който засяга долните крайници и е придружен от стесняване на артериите (стеноза) или пълно затваряне (заличаване). Болестта има прогресивен характер и е най-честата причина за ампутация на крака. Страда от ентерит на по-ниските крайници са предимно мъже: жените съставляват само 1% от пациентите.
Причини за болестта
Лекарите продължават да обсъждат причините за такова съдово увреждане, но се съгласяват, че изтласкващият ентериртрит на долните крайници предразполага няколко фактора едновременно, включително:
- тютюнопушенето;
- измръзване на краката;
- хронична интоксикация;
- хроничен неврит на седалищния нерв ;
- ранени.
Някои учени успяват да намерят връзката между сифилис, тиф, епидермофит на стъпалото и заличаващ се ентерит на съдовете на долните крайници. Има теория за автоимунната природа на това заболяване. В развитието си той играе роля и нарушение на хормоналната функция на надбъбречните жлези.
Струва си да се разграничи заличаването на ентериртрит и заличаването на атеросклерозата. Последните страдат от възрастни хора срещу системна атеросклероза и заболяването се придружава от стесняване на лумена на всички главни артерии. Когато ентертертит се наблюдава стеноза и заличаване на периферните съдове в областта на краката и шията и те страдат от хора на възраст 20-40 години. Симптомите на двете заболявания са сходни, въпреки че причините са различни.
Симптомите на заличаване на ентериртрията
В зависимост от степента на затваряне на лумена на съдовете се различават четирите фази на заболяването:
- В невроваскуларните окончания започват да се появяват дистрофични промени, но пациентът все още не изпитва дискомфорт.
- Съществува спазъм на съдовете, който се изразява в умора на краката, болки, глупости. Краката са студени.
- Пулсирането на кръвта в артериите е отслабено, пациентът се оплаква от болки в крайниците, които се появяват дори в покой.
- Съдовете са напълно запушени, тъкан (некроза) и гангрена умират.
Понякога ентерит при жените и мъжете започва с проявите на мигриращ тромбофлебит - подкожните вени по краката и краката са запушени с тромби.
Във втория етап има забавяне на растежа на ноктите и загуба на коса по краката, синята кожа, усещат импулса и на двата крайника или един от тях се проваля.
Третата фаза се характеризира с мускулна атрофия и появата на трофични язви на пръстите и краката. След това заболяването преминава до крайния етап (мокър или сух гангрена), а лечението на заличаващия се ендартерит на долните крайници предполага, преди всичко, ампутация.
Понякога заболяването се появява в обобщена форма - след това не само са запушени съдовете на краката, но и:
- церебрални и коронарни артерии;
- висцерални клонове на коремната аорта;
- клони на арката на аортата.
Диагностика на заболяването
При диагностициране на лекар, лекарят трябва да бъде изключен:
- диабетна макроангиопатия;
- дискогенна миелопатия;
- разширени вени;
- артроза, артрит, ишиас , които имат забележима болка в краката.
По време на диагностиката, долните крайници се изследват чрез:
- UZDG (ултразвукова доплерография);
- термография;
- rheovasography;
- осцилоскоп;
- ангиография;
- Капиляроскопия.
Лечение на заличаващ се ентерит
Ако заболяването се открие в ранните стадии, се прави консервативно лечение, за да се облекчи вазоспазма, да се предотврати запушването на кръвни съсиреци и да се спре възпалението. За тази цел използвайте антиспастици, антибиотици, кортикостероиди, витамини, антикоагуланти, антиагреганти. Физиотерапевтичните процедури са полезни.
При лечението на ентертрит, спирането на тютюнопушенето е задължително.