Вътрешните органи са покрити с лигавична серозна мембрана. Поради различни патологични процеси, той може да се слее и да бъде заменен от съединителна тъкан. Един пример е интестиналните сраствания - симптомите на това състояние се проявяват, като правило, след механични увреждания, хирургични интервенции или след рецидив на хронично заболяване.
Причини за интестинални сраствания
Механизмът на появяване на снаждания е свързан с факта, че целостта на епитела на перитонеума е нарушена. В местата на увреждане белезите започват с помощта на съединителна тъкан, която спомага за залепването на клетките на лигавицата.
Основните фактори, предизвикващи описания процес:
- възпалителни инфекциозни заболявания, особено перитонит в остра и хронична форма;
- апендицит и последващо отстраняване на приложението;
- отворени и затворени наранявания на коремната кухина;
- язва на дванадесетопръстника с перфорация (чрез пробив на стената);
- възпаление на яйчниците и прилепите при жени, които не са подложени на лечение;
- генетично предразположение с повишено производство на ензими, отговорни за растежа на съединителната тъкан;
- всяка хирургическа интервенция в разглежданата област.
Трябва да се отбележи, че чревните сраствания след операцията не се появяват веднага, но след дълъг период от време: от 2 до 6 месеца. Следователно, хирурзите винаги се съветват да продължат да бъдат наблюдавани от специалист в рамките на шест месеца след манипулацията.
Как да идентифицираме адхезиите в червата?
Поради факта, че процесът на сцепление е доста дълъг, понякога отнема 3-4 години, клиничните прояви се забелязват само при наличие на усложнения, което затруднява диагностицирането и предписването на необходимата терапия.
Симптоми и признаци на интестинални сраствания:
- диспепсия;
- raspiranie в близост до центъра на корема и близо до пъпа;
- синдром на болката, увеличаване след тренировка, както и хранене на "тежка" храна;
- храносмилателни нарушения под формата на запек;
- подуване на корема;
- намалена чревна подвижност, липса на изпражнения за повече от 3 дни.
Често при продължително бездействие на пациента се появяват тежки последици, например, интензивна болка по време на интестинални сраствания, дължаща се на остро запушване на лумена. Те възникват на фона на многократно сливане на серозна тъкан и чревна трансмисия, което предотвратява нормалното преминаване на фекални маси.
Друго усложнение, което вече е насочено към хирурга, е некрозата на мястото на органа. Състоянието се получава, тъй като в някои области на червата липсва кръвообращение (артериалните договори). Невъзможно е да се лекува тази патология, терапията осигурява отстраняване (резекция) на мъртвата част на червата.
Диагностика на интестинални сраствания
За точно определяне на причините за описаните по-горе симптоми се използват следните методи:
- Ултразвуково изследване на коремната кухина на празен стомах, за да се избегне вероятността от появата на газове в лумена на червата.
- Клиничен подробен анализ на кръвта, който позволява да се идентифицират възпалителните процеси в организма.
- Радиография или магнитно резонансно изображение с бариева смес като контрастен агент.
- Лапароскопия за диагностични цели. Тази операция се извършва под анестезия. По време на интервенцията се прави единичен разрез, през който се вмъква тънка гъвкава тръба с миниатюрна видеокамера. Събитието спомага за точно определяне на наличието или липсата на лепилен процес, размера и броя на пристъпите, степента на разрушаване на чревните тъкани, поради което се счита за най-информативен.