Една от най-големите стави на човешкото тяло е тазобедрената става. Тази връзка е поставена в капсула, подсилена с лигаменти, а вътрешната й обвивка е покрита със синовиална мембрана, която произвежда смазване за ставния хрущял. Около ставата от всички страни е мускулна тъкан.
Травмите и разнообразието от дегенеративни процеси в ставата могат да доведат до такива неприятни симптоми като болка, намалена подвижност, куцане и т.н. Разбира се, тези патологични събития значително намаляват активността на човека, неговата способност за работа и качеството на живот. Почти винаги, когато се засяга тазобедрената става, консервативните методи се оказват неефективни и единственият начин да се възстанови функцията на крайниците е да се замени тазобедрената става.
Индикации за хирургическа намеса за замяна
Такава хирургична намеса може да бъде извършена със следните заболявания:
- фрактура на шийката на бедрената кост ;
- пост-травматични промени в тазовата и тазобедрената кости;
- деформиране на остеоартрита;
- артрит;
- некротични явления в главата на бедрената кост;
- анкилозиращ спондилит и др.
Методи за протезиране на бедрената става
В зависимост от вида и степента на увреждане на ставата, замяната му с изкуствени елементи може да се извърши в различни обеми. Общата протекция осигурява пълна подмяна на тази връзка и е показана за големи лезии. В същото време се извършват протези на главата на бедрената кост и ацетабулума на бедрената кост. При по-леки случаи е възможно да се замени хрущялната тъкан на ставата, без да се засягат костите.
Изборът на протезата се извършва индивидуално. Закрепването на изкуствени елементи може да бъде:
- цимент - се използва по-често при пациенти в старческа възраст, при които костната тъкан е отслабена;
- без цимент - се използва за млади пациенти, чиито кости са достатъчно здрави (в този случай, след протезиране, се изисква фиксиране на оперирания крайник за период от не по-малко от месец и половина).
Характеристики на операцията за подмяна на тазобедрената става
Преди операцията се нуждаете от пълен медицински преглед с лабораторни изследвания и рентгенография. За няколко седмици или месеци се препоръчва да започнете тренировки за укрепване на мускулите, спиране на употребата на алкохол и пушене и управление на теглото. Също така преди операцията се предписва превантивен курс срещу инфекции и тромбоемболизъм. Операцията се извършва под обща анестезия и може да продължи от 45 минути до 3 часа.
Усложнения след замяна на тазобедрената става
Първите 14 дни след операцията пациентът задължително е в болницата под ръководството на лекарите, т.е. съществува риск от усложнения като:
- тромбоемболизъм;
- изкълчване;
- инфекциозен процес.
Рехабилитация след подмяна на бедрената кост
Продължителността на периода на възстановяване след подмяната на тазобедрената става се определя, на първо място, от това доколко точно пациентът ще изпълни назначенията на лекаря и ще развие правилно
За да се изправи на краката с подкрепа на патерици, като правило, е разрешено на втория ден. Конците се отстраняват след две седмици, дренаж - след 3-4 дни. Приблизително за един и половина месеца пациентът вече може да се движи без патерици. Връщане към нормален пълноценен живот след подмяната на тазобедрената става за една година.