За да се определят възможните причини за женско безплодие, често се предписва процедура като определяне на проходимостта на фалопиевите тръби. Това проучване може да се извърши по няколко начина.
Хистеросалпингография за проверка на проходимостта на фалопиевите тръби
Хистеросалпинографията е основният начин да се проверят маточните тръби за проходимост. Принципът на този метод е рентгеновото изследване на органите, които съставят женската репродуктивна система. Целта е да се изследват фалопиевите тръби за проходимост, както и да се определи размерът и формата на маточната кухина. С този метод на изследване се въвежда специфично рентгеново контрастно вещество в маточната кухина чрез епруветките. Предвид проходимостта на фалопиевите тръби върху рентгеновата снимка, формата на маточната кухина и самите тръби се определят лесно.
Този метод за тестване на проходимостта на фалопиевите тръби може да се извърши в различни дни от менструалния цикъл по преценка на лекаря. Процедурата се извършва на празен стомах. Преди да започне, пациентът получава клизма за почистване.
Последователността на процедурата за изследване на проходимостта на фалопиевите тръби по време на хистеросалпинографията е следната. С помощта на тънка и дълга канюла веществото се инжектира директно през епруветките в маточната кухина, което се вижда само под лъчите на рентгеновата апаратура (рентгенов контраст). Запълва цялата маточна кухина, фалопиевите тръби и кухината на малкия таз. Пътят, през който преминава течността, се наблюдава от лекар, който използва ултразвукова машина. След това се прави снимка с помощта на рентгеново устройство. Това вещество в изображението е черно. Тази процедура е придружена от малка болка, дискомфорт за жена. След прекратяването му, леко podkravlivanie.
Ehogisterosalpingografiya
Вторият метод за изследване на проходимостта на тръбите на матката е ехогистеросалпиографията. Това е методът, по време на който се използва ултразвуковото оборудване. Извършва се изключително на амбулаторна база, главно през първите дни след края на менструалния цикъл. Това е следното. Кухината на матката се запълва с разтвор с обем не повече от 20 ml. Освен това, всичко се извършва по същия начин, както в случай на хистеросалпингография, а само ултразвуковата апаратура е контролиращо устройство. При лоша проходимост на фалопиевите тръби или когато фалопиевите тръби са непроходими, контрастното вещество практически не навлиза в коремната кухина, а остава в една или и двете тръби.
Възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби
Към днешна дата има 4 основни метода, чието използване ни позволява да възстановим проходимостта на фалопиевите тръби. Това са:
- fertiloscopy;
- лапароскопия;
- gidrotubatsiya;
- реканализация.
Не толкова отдавна, най-разпространената техника за лечение на обструкция на фалопиевите тръби е хидротурбацията. Същността на това е, че една жена в продължение на 10 последователни дни влезе в разтвор в маточната кухина. С негова помощ, по-точно с помощта на натиск, възстановиха проходимостта на фалопиевите тръби. Този метод сред лекарите се нарича прочистване. Поради болезнената същност на тази процедура, много клиники отказват да я използват.
Фертилоскопията е изследване на фалопиевите тръби и тазовите органи, пренасяни през задния вагинален форникс. В същността си това е лапароскопия, но се пренася само през влагалището.
Реканализацията на фалопиевите тръби е основният начин за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби. Той се използва при лечението на болестта в началните етапи. С помощта на рентгенова машина се вкарва тънък проводник в маточната кухина, през който се вкарва едновременно катетър с малък балон в края. След като лекарят е влязъл в устата на тръбата, те започват да надуват кутията. Увеличаването на размера води до това, че луменът на тръбата се разширява. Проводникът напредва по тръбата, докато се отстранят съществуващите нарушения на проходимостта на тръбите на матката.