Увеитът е заболяване, при което възниква възпаление на хориоидното око (uveal). Съдовата мембрана е средната черупка на окото, разположена под склерата и осигурява настаняване, адаптация и хранене на ретината. Тази черупка се състои от три компонента: ириса, цилиарното тяло и хороида (всъщност хороидът).
Увеитът, при отсъствие на навременна терапия, може да доведе до сериозни последствия: катаракта, вторична глаукома, увеличаване на лещата на зеницата, оток или отделяне на ретината, непрозрачност на стъкловидното око, пълна слепота. Ето защо е толкова важно да знаете симптомите на това заболяване, за да потърсите медицинска помощ навреме.
Причини за увеит
В някои случаи причината за това заболяване остава неясна. Смята се, че всеки микроорганизъм, който може да причини възпаление, може да причини възпаление на хориоид на окото.
Най-често увеитът се свързва с инфекция с херпесни вируси, патогени на туберкулоза, токсоплазмоза, сифилис, стафилококи, стрептококи, хламидии (хламидиален увеит).
В детството, причината за увеита често е различни наранявания на хороида. Също така, увеитът може да бъде свързан със системни възпалителни процеси в тялото с ревматоиден артрит (ревматоиден увеит), саркоидоза, болест на Бехтерев, синдром на Reiter, улцерозен колит и други.
Възпалителният процес в увиалния тракт често е свързан с генетично предразположение, намаление на имунитета, алергичен фактор.
Класификация на увеита
Според клиничния курс:
- остър увеит (продължителност по-малка от 3 месеца);
- хроничен увеит (повече от 3 месеца);
- повтарящ се увеит (екзацербацията настъпва след период на отсъствие на възпаление без лечение).
Чрез локализация:
- предния увеит (иридоциклит) - ирисът и цилиарното тяло се възпаляват;
- възпалителен обрив (хориоидит, хориоретинит) - засягат се хориоид, ретина и оптичния нерв;
- периферен увеит - възпаление на цилиарното тяло, както и предните части на хороида, стъкловидното тяло и ретината;
- Пановит - съдовата мембрана на окото е напълно възпалена.
Има и фокален и дифузен увеит и според морфологичната картина на възпалителния процес - грануломатозен и негрануломатозен.
Симптомите на увеит в зависимост от локализацията
Основните признаци на предния увеит са:
- фотофобия;
- болка в очите;
- зачервяване;
- влошаване на зрението ;
- прекомерно разкъсване;
- стесняване на зеницата.
Горните симптоми са по-подходящи за острата форма на този вид заболяване. Хроничният предшественик в повечето случаи има почти никакви силни симптоми, с изключение на усещането за "мухи" пред очите и леко зачервяване.
Симптомите на задния увеит включват:
- появата на "мухи" пред очите;
- "Мъгла", "обвивка" пред очите;
- визуално изкривяване на обекти;
- постепенно намаляване на зрението.
По правило признаците на задния увеит се проявяват доста късно. За този тип заболяване не е характерно зачервяване на очите и болката.
Периферният тип увеит се характеризира със следните прояви:
- симетрично поражение на двете очи;
- появата на "мухи" и "петна" пред очите;
- влошаване на зрителната острота;
- появата на страбизъм
Panoveitis е рядък. Този тип заболяване съчетава симптомите на предния, средния и задния увеит.
Диагноза на увеита
За диагностицирането е необходимо внимателно изследване на очите с прорязана лампа и офталмоскоп, измерване на вътреочното налягане. За да се изключи или потвърди наличието на системно заболяване, се извършват други видове изследвания (например кръвен тест).