Някои вируси провокират силно възпаление на окото на роговицата. Една от тези инфекции е херпесът, който често се превръща в причина за кератит. Това е опасна патология, която може да причини необратимо зрително увреждане и други негативни последици.
Форми на херпесен кератит
Описаното заболяване се класифицира в няколко групи в зависимост от локализацията на възпалението и неговата тежест. Херпетичният кератит на окото съществува в следните форми:
- първичен
- стромален;
- metagerpetichesky;
- дисковиден.
Първичен херпесен кератит
Този тип инфекция възниква главно в детството (от 6 месеца до 5 години). Първичният епителен херпесен кератит протича в лека форма под формата на блефароконюнктивит. Само клепачите и лигавиците са засегнати, без да се разпространяват в окото на роговицата. Херпетичният кератит се лекува лесно, често спонтанно. Лечението на лезиите се получава бързо и без белези.
Строматичен кератит
Този вид вирусно заболяване се проявява поради неадекватна активност на имунната система и разпространението на инфекцията. Понякога причината е епителен повърхностен кератит, особено ако терапията му се оказва неефективна. Стρωμαдната форма на възпаление на роговицата провокира други видове заболявания:
- kartoobrazny;
- дисковидни;
- язвен;
- булозен;
- интерстициална.
Метаперпептиден кератит
Този тип заболяване е тежка степен на увреждане на роговицата. Характеризира се като повтарящ се дълбок кератит на окото, който често тече в кератоиридоциклит. Описаният тип патология е придружен от изразена клинична картина и бърза прогресия. Този херпесен кератит причинява множество язви на роговичната строма, склонни към разширяване и разпространение. Представеният тип заболяване е трудно лечим, особено ако има съпътстващи зрителни увреждания и бързо развитие на инфекцията.
Дискоиден кератит
Тази форма на заболяването води до удебеляване на роговицата и образуване на център на възпаление в центъра. Диск хернизиран кератит, комбиниран с инвазия в стромата на дълбоките кръвоносни съдове, последван от белези от увредени тъкани. Този процес бързо става хроничен, продължава с усложнения. Често има рязко влошаване на функциите на окото.
Херпетичен кератит - симптоми
Първичното вирусно възпаление на роговицата на окото може да премине почти без симптоми. Единствените проявления са треска, неразположение и конюнктивит . Ако този херпесен кератит не се излекува произволно, той преминава в след-първичния етап. В този случай роговицата е покрита с характерни вирусни везикули, които се разрушават и оставят след себе си язви и ерозия. Те бавно се лекуват и белег, което прилича на клонка на ириса и зеницата (херпесен дендритичен кератит).
Други симптоми на след-първичната форма на заболяването:
- неконтролирана лакримация ;
- страх от ярка светлина;
- зачервяване на протеините;
- усещане за наличие на чужд предмет в окото;
- блефароспазъм;
- влошаване на остротата или замъглено виждане;
- синдром на болка;
- обрив по кожата на клепачите и лигавиците;
- остър гноен конюнктивит;
- увеличение на проксималните лимфни възли (зад ушите, под челюстта);
- катаракта;
- увеит ;
- вторична глаукома;
- повръщане в окото.
Херпетичен кератит - диагностика
За да се потвърди подозрението на описаната болест, офталмолозите често имат достатъчно и наличието на специфични симптоми. Необходими са допълнителни изследвания, ако се подозира сложен кератит на окото или трябва да бъде изяснен щам на херпесния вирус. За диагностика се използват следните методи:
- биомикроскопия на роговицата;
- изпитване за чувствителност;
- keratometry;
- ензимен имуноанализ;
- pachymetry;
- преглед на остъргването;
- полимеразна верижна реакция;
- биопсия на роговицата;
- конфокална интравитална микроскопия;
- измерване на вътреочното налягане.
Херпетичен кератит - лечение
Терапията на разглежданата патология зависи от нейната форма. Първичният епителен тип на заболяването се провокира от жив вирус, така че в този случай е препоръчително да се използват антихерпептични лекарства. Останалата част от заболяването е отрицателен имунен отговор. За да се спре това, е необходим всеобхватен подход с интензивен противовъзпалителен ефект.
По-лошо е да се лекува хроничен сложен херпесен кератит на окото - лечението в такива ситуации може да включва дори хирургическа интервенция. В повечето случаи операцията е ограничена до бърза и проста амбулаторна процедура. При дълбоко увреждане на роговицата и прогресивно белези на тъкани се препоръчва трансплантация чрез трансплантиране.
Лекарството с херпесен кератит
Основата на лечението на описаното заболяване са системни и локални (капки, мазила) имуномодулатори и антивирусни лекарства:
- Ацикловир ;
- труфлуридин;
- ганцикловир;
- Idoksiuridin;
- IFN;
- Zovirax;
- интерферон;
- Virolex и др.
Кортикостероидните хормонални лекарства се предписват, ако се установи сложен прогресивен херпесен кератит - комбинил, дексаметазон и аналози. Допълнително се препоръчва:
- витамини, особено група В;
- антисептици;
- имуностимуланти ;
- антибиотици;
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- антихистаминови лекарства;
- midriatiki;
- репаративни лекарства.
Херпетичен кератит - лечение с народни средства
Независимото лечение, особено по алтернативни начини, е изключително опасно, поради което офталмолозите забраняват употребата на каквито и да било предписания за алтернативна медицина. Рядко един лекар може да разреши някои народни средства като помощно лечение, но само ако се открие неусложнен повърхностен херпесен кератит. Манипулацията трябва да се извършва под стриктния контрол на лекаря и с негово разрешение.
Народно лекарство за кератит
съставки:
- ниско месести листа от алое (над 3 години) - 2 бр.;
- мумия - 1 зърно с размер зърно от пшеница;
- масло от морски зърнастец - 30-40 ml.
Подготовка, използване :
- Оставете растението нарязано, измийте и поставете в хладилника в продължение на 8 дни, предварително опаковани в пергаментна хартия.
- След това изтеглете сока от суровината и го филтрирайте.
- Получената течност се смесва с мумията в стъклен съд.
- В продължение на 2 месеца, за да вдъхнете очите с тази смес - 1 капка 1 път на ден.
- От 9-тата седмица на терапията, използвайте чист сок от алое.
- При наличие на болка и фотофобия, погребвайте морското зърно от зърна в очите (1 капка на час).
Рецидиви на херпесен кератит - режим на лечение
Вирусът, който провокира представената болест, е в тялото постоянно, с влошаването на функциите на имунитета, той се активира. Херпетичният повтарящ се кератит е трудно лечим, така че не можете да го упражнявате сами. Борбата срещу инфекциите се извършва на 2 етапа, които се разработват от офталмолога поотделно за всеки пациент в зависимост от тежестта на възпалението и дълбочината на лезията на роговицата.
Лечението на херпесен кератит по време на екзацербация включва употребата на следните лекарства:
- антивирусно;
- антибиотици;
- репаративни лекарства;
- имуносупресори (кортикостероиди);
- замяна на сълза течност.
По време на терапията, лекарят може да променя лекарствата, за да предотврати адаптирането на инфекцията към използваните лекарства. След 3 месеца целият курс трябва да се повтаря, дори ако липсват симптоми на кератит. Това е необходимо, за да се предотвратят последващи рецидиви. Поддържащо лечение под формата на витамини и изкуствени сълзи се предписва за дълго време, не по-малко от 1 година.
Какво представлява опасният кератит?
Постоянните екзацербации и неправилната терапия провокират прогресирането на инфекциозно възпаление и увреждане на роговицата. С повърхностни и леки форми на патология това води до незначителни съпътстващи проблеми, които не засягат функциите на очите. Опасността е сложна, дълбок кератит, херпесен кератит, последствията от които могат да станат необратими:
- понижено качество на зрението;
- гърлото;
- образуване на макули и язви на белези по роговицата;
- глаукома.