Има заболявания, които са засегнали много хора преди много векове и за съжаление все още не са загубили силата си. Една от тях може да бъде приписана на холера, която беше изразена от Хипократ. В онези дни малко се знаеше за холера, само в началото на 19-ти век човечеството започна да провежда медицински изследвания, чийто спектър прегърна холера.
Болестта на холера се причинява от бактерията Vibrio cholerae. То се отнася до остри чревни заболявания, които се предават чрез фекално-оралния механизъм и засягат тънките черва.
До 20-и век тя остава едно от най-опасните болести, които причиняват епидемията и отнемат хиляди животи. Днес тя не причинява такива огромни загуби, защото човечеството се е научило да се противопоставя и да предотвратява холера, но в бедни страни и особено при природни бедствия, холерата все още се чувства.
Как се предава холерата?
Днес е доста трудно да се прецени истинската картина на избухването на холера, тъй като развиващите се страни не се стремят да докладват това поради опасения от намаляване на потока от туристи.
Холерата става широко разпространена поради начините, по които тя се разпространява. Всички те могат да бъдат описани като фекално-орален. Източникът на болестта е винаги човек, който е или болен или здрав, но носи носителя на бактерията-патоген.
Между другото, Vibrio cholerae има повече от 150 серогрупи. Холерата се предава с помощта на фекалии и повръщане, произведени от носител (болно лице) или вибрио-носител (здрав човек, който има холерна бактерия в тялото).
Така че, най-честата инфекция възниква при следните условия:
- пиене на незамърсена вода;
- навлизане в устието на вода, когато плувате в замърсени водни тела;
- миене на съдове в мръсна вода;
- хранене на храна, която съдържа бактерии от холера (особено такива, които не се поддават на горещо готвене - морски дарове в японската кухня, например);
- основните начини за прехвърляне на холера - чрез мръсни ръце (домашен начин на заразяване);
- мухите могат също да бъдат носители на холера.
Симптомите на холерата
Инкубационният период на холерата е до пет дни. Често не надвишава 48 часа.
Курсът на заболяването може да се прояви чрез изтрити симптоми, но е възможно и пълното му проявление, дори и при тежки състояния, които завършват с летален изход.
При много хора холерата може да бъде изразена чрез остра диария, а само 20% от пациентите, според СЗО, имат пълна холера с типични симптоми.
Има три степени на тежест:
- При първата, лека степен пациентът развива диария и повръщане. Те могат да се повтарят, но най-често се случват само веднъж. Най-голямата опасност се дължи на дехидратация на тялото и с лека степен на загуба на течност не надвишава 3% от телесното тегло. Това съответства на дехидратация от 1 градус. При такива симптоми пациентите обикновено не се консултират с лекар и се намират в огнища. Болестта спира в рамките на няколко дни.
- Във втората, средната степен болестта започва остро и е придружена от чести изпражнения, които могат да достигнат 20 пъти на ден. Болката в корема липсва, но в крайна сметка този симптом е свързан с повръщане без предишно гадене. Поради това, загубата на течност се увеличава и е около 6% от телесното тегло, което съответства на 2 степен на обезводняване. Пациентът е измъчван от спазми, сухота в устата и дрезгав глас. Болестта е придружена от тахикардия .
- В третата, тежка степен, изпражненията стават още по-богати, повръщане се появява и по-често. Загубата на течност е около 9% от телесното тегло и това съответства на степента на дехидратация от 3 градуса. Тук, в допълнение към по-изразените симптоми, присъщи за степента 1 и 2, може да се появи оголване на очите, ниско кръвно налягане , бръчки по кожата, асфиксия и спад на температурата.
Диагноза на холера
Диагнозата се потвърждава въз основа на клинични проучвания на изпражненията и повръщането, ако симптомите не са твърде явни. При тежка тежест холерата не е трудно да се диагностицира и без бактериологичен анализ.
Предотвратяване на холера
Основните методи на превенция са спазването на личната хигиена, както и грижите при ядене на храна. Не е необходимо да се яде слабо обработена храна (не готвена, печена и т.н.), а също и да се пият напитки, които не преминават контрол (по правило те са бутилиращи магазини, в които се поставя под въпрос чистотата на съдовете и водата).
В епидемиологичните ситуации се въвежда карантина, при която източниците на инфекция са изолирани и местата за престоя им са дезинфекцирани.