За много от нас медицинските термини и процедури са мистерия със седем печата. Но понякога изобщо не е излишно да знаем какви индикации са на разположение за извършване на хипофизната МРТ с контраст, как да се подготвим за нея и как протича целия процес.
Хипофизата и прекъсване на работата му
Хипофизната жлеза се отнася до централните жлези, които отделят хормони. Той се намира в основата на мозъка в кухината на "турското седло" и се състои от две части:
- предна част (аденохипофиза);
- задната (неврохипофизата).
Размерът на нормалната хипофизна жлеза не е голям. Височината му е 3-8 мм, ширината е 10-17 мм и теглото не е повече от 1 грам. Но въпреки скромния си размер, хипофизата отделя голям брой хормони, отговорни за репродуктивните функции на тялото на мъжете и жените. Има голям брой заболявания, свързани с увреждане в работата му, с недостатъчно или прекомерно производство на хипофизни хормони. Болести - затлъстяване, акромегалия, джуджета, синдром на Итенко-Кушинг, някои психични разстройства, безплодие - резултат от неправилно функциониране на хипофизната жлеза.
Различните заболявания на хипофизната жлеза, хипоталамуса и близките органи могат да доведат до нарушени функции. Като правило това са доброкачествени образувания - аденоми. За да помогнем при диагностицирането - аденом на хипофизата - главната роля играе ЯМР. Тъй като лезиите може да не засягат цялата хипофизна жлеза, но само нейната част, е важно да се получи изображение с микроскопска точност.
Повишаването на нивото на пролактиновия хормон в кръвта може да съпътства появата на микроаденома - най-честата индикация за MRI на хипофизната жлеза с контраст. Ако образуването е достатъчно голямо, въвеждането на контрастен агент ще помогне за по-доброто изследване на неговата структура и контури.
Подготовка и провеждане на ЯМР на хипофизната жлеза с контраст
Въпреки сложността на MRI на хипофизната жлеза с контраст, подготовката на пациента е проста. Процедурата се извършва на празен стомах или 5-6 часа след хранене. Следователно най-доброто време за магнитно-резонансна томография е сутрин.
Процедура за ЯМР на хипофизата:
- Наркотикът е избран за контраст на базата на гадолиниеви соли - Дотарем, Омнискан, Магневист, Гадовист. Извършва се изпитване на скарификация, т.е. тест за алергия към лекарството.
- Едно от избраните лекарства се инжектира веднъж интравенозно чрез инжектиране за около 30 минути преди началото на процедурата или по време на процедурата.
- Пациентът се поставя в апаратурата на магнитен резонанс в хоризонтално положение
позиция и трябва да останат спокойни и неподвижни по време на целия преглед. Приблизително време на MRI на хипофизната жлеза с контраст от около 1 час. - Трябва да обърнете внимание на такива противопоказания, като бременност, наличие на пейсмейкъри на пациента, метални импланти, инсулинова помпа. Също така, премахнете всички метални предмети: пиърсинг, скоби, бижута, зъбни протези.
- При психични разстройства, придружени от неволни движения и при наличие на клаустрофобия, се извършва магнитно резонансно изследване с помощта на успокояващи лекарства.
