Болестта на Пърт е заболяване, при което кръвоснабдяването на бедрената кост се нарушава, което води до нейната неинфекциозна некроза. Той засяга не само костната тъкан, но и ставите, съдовете и нервите. Това заболяване всъщност е една от най-честите форми на остеохондропатия.
Болест на Петте - причини
Досега няма един единствен фактор, който да провокира възникването на това заболяване. Експерти смятат, че това е полиетологична патология. Асептична некроза на главата на бедрената кост става, ако има наследствено предразположение към развитието на такова заболяване. В допълнение, това заболяване се диагностицира, когато има нарушение на метаболитните процеси в организма и отражението на отрицателните фактори отвън.
Механизмът, който задейства болестта на Legg-Calve-Perthes при деца, се счита за такъв фактор:
- нарушаване на метаболитните процеси, включително минерали, които участват в образуването на кости;
- механични повреди (натъртване, разтягане и т.н.);
- Възпаления, възникващи в бедрените глави при микробни или вирусни инфекции;
- хормонален неуспех в юношеството.
Това заболяване засяга между 3 и 12 години. При момчетата заболяването се диагностицира 5 пъти по-често, отколкото при момичетата. Следните лица са изложени на висок риск:
- претърпя рахит ;
- отслабена (често болна);
- пасивни пушачи (деца, чиито родители имат този лош навик);
- с недохранване.
Болест на Петхе при деца - симптоми
По-често заболяването се сблъсква с едностранно поражение и много по-рядко - с двустранно. В началния стадий заболяването е асимптоматично. Освен това, болестта на Perthes при деца може да бъде придружена от следните симптоми:
- куцота;
- болезнени усещания при ходене;
- слабост на глутеалните мускули;
- подуване на ставите;
- повишено изпотяване ;
- намален сърдечен ритъм;
- набръчкване на краката;
- нарушение на походката.
Етапите на болестта на Пърт
Тази болест е представена от пет етапа. Асептичната некроза на главата на бедрената кост, чиито етапи имат свои собствени характеристики, се определя, както следва:
- Латентната форма - малки болки в областта на тазобедрените стави, периодично присмукване.
- Сцена на импресия - има леко съкращаване на крайника.
- Степента на фрагментация - бедрената глава става плоска и самата костна тъкан започва да се разтваря.
- Етап на възстановяване - подмяна на костно-хрущялната съединителна тъкан.
- Осъществява се окончателната форма - осификация на съединителната тъкан. Мобилността е загубена.
Болест на Пертс - диагноза
Преди да започнете да лекувате заболяването, трябва да се подложите на цялостен преглед. Тя се основава на рентгеновото изследване на засегнатата тазобедрена става. Тази процедура ви позволява да определите степента на деформация и точно да определите етапа на лезията. При априорна диагноза на асептична некроза на главата на бедрената кост е желателно да се направи рентгенов лъч в няколко проекции. Това ще позволи на лекаря да получи пълна информация за засегнатата област.
Следните изследвания също помагат за диагностицирането на болестта на Петхе:
- CT;
- артроскопия;
- САЩ.
Протестно заболяване при деца - лечение
Колкото е по-малка деформацията на бедрената глава, толкова по-лесно е тя да се възстанови. Болестта на Перт, чието лечение изисква интегриран подход, не е задължително да завършва с увреждане. Терапията има за цел - да запази формата на главата на пищяла. Дете може да премине уелнес курс у дома, в болница или в санаториум. Ако се диагностицира асептична некроза на бедрената глава, лечението се представя от следните аспекти:
- пълно разтоварване на засегнатата крепостна част, движение на патерици;
- носещи ортопедични обувки;
- почивка на специални легла;
- курса на калолечението.
В допълнение, болестта на Петхес с тежко възпаление на бедрото осигурява следните лекарства:
- лекарства, които подобряват притока на кръв (Trental, Pentoxifylline);
- лекарствени продукти с регенеративно действие (Wobenzym, Methyluracil);
- противовъзпалителни нестероидни лекарства (Ibufen, Neurofen);
- биологично активни добавки (витамини А, D и калций ).
Масажирайте с болестта на Перт
Полезността на тази процедура е трудно да се надцени. Масажът има следните ефекти:
- дава желаната форма на мускулите;
- увеличава притока на кръв при атрофирани тъкани;
- нормализира метаболитните процеси в засегнатите райони.
Болестта на Петхес при деца включва извършването на такъв масаж:
- потискане на глутеалната област;
- изстискване, извършено от ръба на дланта;
- месене на мускулите.
По време на процедурата детето може да лежи на своята страна, на стомаха или на гърба. Той трябва да отпуска мускулите колкото е възможно повече. Ако остеохондропатията на главата на бедрената кост е придружена от силна болка, всички манипулации по време на масажа трябва да се извършват лесно. Натискът или други дълбоки трикове в този случай са неприемливи. Детето не трябва да изпитва дискомфорт.
Болест на Пертс - LFK
Основната цел на тези упражнения е да ускорят процеса на възстановяване. Тези упражнения помагат за възстановяване на тона на тялото. Освен това те имат положителен ефект върху емоционалното състояние на пациента, което също допринася за процеса на възстановяване. Ако остеохондропатията на бедрената глава при децата се диагностицира на ранен етап, се препоръчва тренировка за 2-3 месеца. При продължителна форма на заболяването отнемат 1,5-2 години.
Болестта Leggy-Calve-Perthes изключва следните упражнения:
- скокове;
- клякам;
- повдигане на тежести;
- ходене на дълги разстояния.
Болест на Петте - операция
Ако консервативната терапия е неуспешна, лекарят може да препоръча хирургическа интервенция. Операцията се извършва по време на продължителния стадий на заболяването. Това се прави само за тези пациенти, които са навършили шест години. Ако поради патология се появи съкращаване на мускула, по време на операцията увредената става се връща в първоначалното си положение. За да го оправите, се използва мазилка. Пациентът трябва да го носи за 4-8 седмици. През това време съединението "се използва" на мястото му.
Дори когато болестта Legg-Calvet-Perthes се оттегли, пациентът трябва да се въздържи от зареждането на тазобедрените стави. Освен това трябва да изключите дългосрочен престой на краката си. По време на рехабилитационния период и след него такива дейности се допускат:
- колоездене;
- лечебна гимнастика;
- плуване.
Болест на Перте - последствия
Ако се открие патология в началния стадий и терапията стартира навреме, заболяването може да бъде напълно преодоляно. При пренебрегната форма заболяването води до увреждане. Асептичната некроза на главата на бедрената кост при деца е изпълнена със следните последици:
- остеоартрит;
- нарушение на походката;
- през целия живот;
- мускулна хипотрофия.