Лекарството Dexamethasone, произведено в ампули, е синтетичен аналог на хормоните, които се синтезират от надбъбречната кора. Списъкът с разстройства и заболявания, при които се използва лекарство, е широк. Дозирането, честотата и продължителността на приложението зависят от вида на патологията, възрастта на пациента и етапа на заболяването.
Каква е предназначението на дексаметазон в ампули?
Лекарството в тази форма, което лекарите използват, когато има спешна нужда да се допълни концентрацията на хормона в кръвта. Един специалист може да предпише дексаметазон, като указанията за прилагането му са, както следва:
- Нарушения на ендокринната система: недостатъчност на надбъбречната кора на остър тип, първични и вторични форми на недостатъчност, вродена хиперплазия на надбъбречната кора, тиреоидит в остра форма.
- Ударни състояния на тялото - изгаряния, травми, отравяния на тялото (без неефективност на вазоконстрикторни лекарства, плазмени заместители)
- Оток на мозъка вследствие на тумор, TBI, хирургия, натъртване, менингит.
- Астматичен статус - изразен спазъм на бронхите, хроничен обструктивен бронхит .
- Анафилактичен шок .
- Остра дерматоза .
- Злокачествени заболявания: лечение на левкемия, лимфом.
- Болести на кръвта - хемолитични състояния, агранулоцитоза. Често използван дексаметазон за повдигане на левкоцити .
Дексаметазон при планиране на бременността
Често наркотикът може да бъде намерен в списъка с назначения за бъдещи майки. В същото време самите жени се интересуват от лекари, за които предписват дексаметазон при планирането на бременността. Основната цел на лекарите е терапията на хиперадромията. Това нарушение се характеризира с постоянно увеличаване на мъжките полови хормони в кръвообращението на жената. Това нарушение възпрепятства появата на зачеването, а когато възникне - рискът от преждевременно раждане и прекъсване на бременността в кратък срок се увеличава.
Дексаметазон по време на бременност
В повечето случаи и след началото на зачеването жените продължават да приемат дексаметазон в ампули, но при по-ниска доза. Лекарите предупреждават тялото срещу евентуален спонтанен аборт на фона на повишени концентрации на андрогени. Въпреки това, дексаметазон за бременни жени може да бъде предписан и за други заболявания:
- Високият риск от преждевременно раждане - лекарството допринася за ранното узряване на белите дробове на бебето, което прави жизнеспособността на плода.
- Присъствието в семейството на майка на роднини с вродено нарушение - липса на хормони на надбъбречната кора.
- Тежки, животозастрашаващи бременности: тежки алергични реакции, шок, автоимунни, ревматични заболявания.
Дексаметазон за деца
Лекарството Dexamethasone може да се предпише и за лечение на деца - както бебета, така и по-големи деца. Изборът на дозировка, продължителност и честота на употреба на наркотици се извършва индивидуално. Сред възможните нарушения, при които може да се използва дексаметазон при деца, е необходимо да се разграничат:
- анафилактичен шок;
- церебрален оток в резултат на травма, менингит, тумор;
- недостатъчна функция на надбъбречната кора;
- токсичен, изгарящ шок;
- Болест на Crohn ;
- улцерозен колит;
- гломерулонефрит;
- хемолитична анемия;
- левкемия.
Дексаметазон - противопоказания за употреба
Дексаметазон в ампули не винаги може да се използва. Съществуват редица нарушения и заболявания, при които наркотикът е забранен за употреба. Като се има предвид тази особеност, е неприемливо самостоятелно да се използва лекарството Dexamethasone, като противопоказанията за употреба са следните:
- свръхчувствителност към отделните компоненти на лекарството;
- системни гъбични заболявания;
- амебични инфекции;
- инфекциозни процеси в ставите и около ставните тъкани;
- туберкулоза в активна форма;
- периода, предшестващ установяването на превантивни ваксинации, и след тяхното прилагане;
- глаукома;
- инфекциозни заболявания на очите.
Дексаметазон - странични ефекти
С правилното използване на лекарството Dexamethasone, страничните ефекти са рядкост. В повечето случаи появата им се дължи на пренебрегването на препоръките на лекаря или на самостоятелната употреба на лекарството. Инжекциите с дексаметазон, чието използване ще бъде разгледано по-долу, често предизвикват странични ефекти от следния тип:
- От страна на ендокринната система - диабет тип стероид, намалена чувствителност на тялото към глюкоза, намалена надбъбречна функция, синдром на Итенко-Кушинг, забавяне на пубертета при юноши.
- От страна на храносмилателната система - гадене, повръщане, язва на стомашен стероид, панкреатит, чревно кръвотечение, намален или повишен апетит, хълцане, метеоризъм.
- От сърдечно-съдовата система - аритмия, брадикардия, сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация (повишено кръвосъсирване).
- Нервна система - дезориентация, еуфория, халюцинации, психоза, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност, безпокойство, безсъние, замаяност.
- От страна на мускулно-скелетната система - забавяне на процесите на растеж и осификация, миалгия, мускулен спазъм, слабост, умора.
Дексаметазон - приложение
При определяне на пациентите на дексаметазон в ампули, методът на прилагане (въвеждане) на лекарството, който лекарят определя, според целта. Това отчита необходимата скорост за постигане на терапевтичен ефект. Режимът на дозиране е индивидуален и зависи от състоянието на пациента и от отговора му на продължаващата терапия. Лекарството може да бъде инжектирано интрамускулно, интравенозно капково и струйно. Също така е възможно местното приложение на лекарството в патологичното образование. Спортистите могат да използват дексаметазон за повишаване на теглото.
Дексаметазон интрамускулно
Лекарството се използва в строго съответствие с медицинските предписания. В мускулите инжекционният разтвор на Dexamethasone се инжектира бавно, по цялата дължина на иглата. Дозата се определя от лекаря и се изчислява индивидуално. Лекарството може да се прилага на 4-20 mg 3-4 пъти на ден. Максималната еднократна доза за възрастни може да бъде 80 mg. С дългосрочна терапия за поддържане на постигнатия ефект, лекарството се прилага в по-малка доза - 0,2-9 mg. Продължителността на курса на лечение обикновено е 3-4 дни, след което лекарството продължава да се приема перорално.
Дексаметазон - капкомер
Интравенозно, лекарството се прилага при тежки заболявания, изискващи медицинско обслужване. За да се приготви разтвор за капене, се използва изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. С назначаването на лекарството дексаметазон, дозата се избира индивидуално. При големи дози лекарството се прилага само докато състоянието на пациента се стабилизира. Това отнема 48-72 часа. Една доза дексаметазон в ампули може да достигне 20 mg и може да се прилага до 4 пъти на ден. Лекарството капе бавно.
Дексаметазон за инхалации
За тази цел лекарството се използва при тежък бронхоспазъм. Съдържанието на 1 ампула Dexamethasone се разтваря в 20-30 ml физиологичен разтвор. Получената смес се излива в инхалатора и се използва за процедурата. Продължителността на една манипулация не трябва да надвишава 10 минути. Броят на процедурите на ден и продължителността на курса на такава терапия се определя от лекаря, който отчита типа на разстройството, неговия етап, тежестта на клиничната картина, наличието или отсъствието на допълнителни симптоми.
Къде да съхранявате дексаметазон в ампули?
Съгласно инструкциите, предоставени с комплекта, разтворът на Dexamethasone трябва да се съхранява при температура най-малко +25 градуса. Необходимо е да изберете тъмно, недостъпно място за детето. Срокът на годност на инжекционната форма на лекарството е 5 години. След отваряне на опаковката, лекарството в таблетки и калий в очите трябва да се използва в рамките на 28 дни. Ампулите могат да се съхраняват при горепосочените условия до датата, посочена в опаковката на лекарствения продукт.
Дексаметазон - аналози в ампули
С развитието на алергична реакция, невъзможността да се използва лекарството поради странични ефекти, могат да се предписват подобни лекарства. Повечето от тях съдържат същия дексаметазон, но спомагателните компоненти са различни. Пациенти, които не са подходящи за дексаметазон, аналози могат да бъдат предписани следното:
- Deksamed;
- Megadeksan;
- Deksazon;
- Maksideks;
- Deksapos.
Като алтернативно средство могат да се използват лекарства от групата на глюкокортикоидите:
- хидрокортизон;
- будезонид;
- Мометазон.