Колпоскопията е минимално инвазивен метод за ендоскопско изследване, чиято същност се състои в преглед на шийката на матката на място с устройство, наподобяващо външно микроскоп, наречено колпоскоп. Стойността на колпоскопията е трудно да се надцени: този метод ви позволява да диагностицирате в ранните етапи на различни гинекологични патологии, например, ерозия на шийката на матката, както и преканцерозни заболявания и рак на маточната шийка.
Колпоскопията на шийката на матката по време на бременност е едно от задължителните изследвания в акушерството. Да, в повечето случаи гинекологичната патология по време на бременност не се лекува и резултатите от това проучване ще бъдат от значение дори след раждането. Но предвид неблагоприятната ситуация по отношение на планирането на бременността и отговорното отношение към концепцията в съвременното общество често диагностицират гинекологична патология и предракови състояния, а понякога рак на маточната шийка по време на бременност. Тези заболявания усложняват хода на бременността и правят невъзможно физиологичния труд: доставката в такива случаи се извършва с помощта на цезарово сечение.
Колпоскопията по време на бременност се осъществява планово по посока на акушер-гинеколог, с пълно благосъстояние или с възможна патология. Много бременни жени се уплашат, когато им е предписана колпоскопия - посоката на изследването изобщо не означава наличие на патология, това е рутинно проучване, необходимо за предпазване на жена от усложнения при раждане.
Как да се подготвим за колпоскопия?
Не се изисква специална подготовка за колпоскопия. Единственото изискване е липсата на менструация. Извън бременността колпоскопията се прави най-добре от 9-ия до 20-ия ден на цикъла.
Мога ли да забременея с колпоскопия?
Не само това е възможно, но и е необходимо. Колпоскопията обаче е нежелателна в ранните етапи на бременността, тъй като тя може да причини спонтанен аборт. Във всеки случай колпоскопията на бременни жени се извършва много внимателно и пестеливо, тъй като по време на бременност се препоръчва да се намали броят на всички инвазивни изследвания, особено в областта на таза.
Колпоскопията на бременни жени се извършва по същата техника, както при жени извън ситуацията, с една разлика: при отсъствие на патология, проби от колпоскопия ( цитология с разтвори на Lugol и Schiller) не са на разположение на бременни жени. Въпреки това, ако има съмнение за преканцерозно състояние, дори и бременна биопсия на засегнатите области се извършва безпроблемно! Тъй като шийката на матката е лишена от чувствителни нервни окончания, тази процедура е безболезнена, но не дава приятни усещания. При извършването на биопсия може да има слаби емисии на супозитории през следващите 24 часа, това е нормално.
Има някои видове ерозии, които са по-добре да се лекуват по време на бременност. Следователно, често, след получаване на резултатите от колпоскопията, лекарят може да предложи пестене на лечение по време на бременност, тъй като промененият хормонален фон може да допринесе за заздравяване на ерозията.
Колпоскопията се извършва след раждане, за да се оцени състоянието на шийката на матката след физиологичен труд или когато се използва епизиотомия за оценка на наличието на сълзи и цервикални лезии. В случай на ерозия на шийката на матката рискът от разкъсване на раждането се увеличава.
Колпоскопията преди IVF се извършва за същата цел както при бременност - оценка на възможността за физиологично раждане и изключване на заболявания и предракови състояния. Но при наличие на сериозни патологии - цервикална дисплазия и рак на шийката на матката, IVF може да бъде противопоказано. По-често, обаче, тази диагноза става противопоказание в случай на наличие на друга тежка екстрогенитална патология.