Метастазата е вторичен патологичен фокус на клетките, които проникват през тъканите на човешкото тяло от първоначалното място на заболяването. Метастазите, които се разпространяват през лимфните съдове на тялото, се наричат лимфни. Преминавайки през лимфогенните съдове, метастазите често се задържат в лимфните възли.
Метастазите в лимфните възли на шията и цялото тяло могат да се образуват както в късните етапи на рака, така и в ранните стадии. Най-често лимфогенният начин разпространява злокачествени епителни тумори (например меланома ).
Защо се разпространяват метастазите?
Лимфните възли се наричат периферните органи на лимфната система, която е допълнение на сърдечно-съдовата система на човек и други гръбначни. Функцията на лимфната система е да поддържа метаболизма, както и да пречиства или филтрира тъканите и клетките на човешкото тяло.
Лимфните възли са разположени в групи в цялото човешко тяло и са мястото на производството на лимфоцити - клетките на имунитета, които разрушават вредните чужди клетки, които влизат в тялото. Премахването на тумор заедно с метастазите в регионалните лимфни възли често води до спиране на разпространението на туморни клетки. И с правилно подбрана терапия води до пълно излекуване на заболяването.
Съществуват фактори, които допринасят за разпространението на метастазите:
- възраст (колкото по-голям е човекът, толкова по-вероятно е метастази);
- свързани с болести (хроничните заболявания отслабват защитните функции на тялото и стимулират появата на метастази);
- размер и местоположение на основния фокус на туморните клетки (колкото по-голям е туморът, толкова по-вероятно е появата на метастази);
- (растежът на дебелината на стената на тялото е по-опасен и често причинява метастази в сравнение с туморите, които растат в лумена на органа).
Симптоми на метастазите в лимфните възли
Симптомите на метастазите в цервикалните, свръхчелюстните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли са:
- увеличение на лимфните възли до размер, забележим по време на външно изследване;
- безболезненост на лимфните възли с увеличен размер;
- значителна загуба на тегло, без диета;
- продължителна слабост, умора;
- анемия;
- повишена температура, често ARI;
- невроза;
- разширяване на черния дроб.
Често лимфогенните метастази се откриват по-рано от самия първичен тумор. По-често това се случва при мъжете на възраст около 50 години.
Диагностика на лимфогенни метастази
Една симптоматика и визуално разширени лимфни възли не е достатъчна за точна диагноза. Това важи особено за скритите метастази, например в лимфните възли на коремната кухина или ретроперитонеални лимфни възли. Златното правило на всички онколози е пълната диагноза на всички групи лимфни възли в присъствието на първичен тумор. За тази цел се използват съвременни диагностични тестове като CT, PET, MRI, ултразвук.
Методи за лечение на метастази в лимфните възли
Лечението на метастазите в лимфните възли е най-често радикално. Необходимо е да се отстранят големи метастази заедно с лимфните възли по време на отстраняването на тумора или поотделно. Използва се и радиохирургичен метод с помощта на CyberKnife, който позволява на туморите в труднодостъпни места с невероятна точност без ненужно травматизиране на околните тъкани.
При множествени лезии, с малки размери на метастази и тумори, както и в следоперативния период след отстраняването на злокачествения тумор, се предписват лъчетерапия и химиотерапия. Комбинацията от всички методи на лечение зависи от много индивидуални фактори и се разработва от лекаря поотделно за всеки пациент.