Нормален следродилен период

Непосредствено след раждането жените започват следродилния период, който е не по-малко важен от самото раждане. По това време жената в нужда се нуждае от внимателно медицинско и самонаблюдение, за да предотврати развитието на усложнения след раждането и да оцелее в този период при нормални условия.

Колко време трае нормалният следродилен период?

Периодът след раждането започва с раждането на плацентата и има средна продължителност до 8 седмици след раждането. През това време матката трябва да намалее до нормален размер, нейната структура и вътрешният слой на ендометриума се възстановяват. През този период започва секреторната функция на млечните жлези - от развитието на коластра, до висококачествено мляко. Работата на всички органи и системи на жената, която е била разстроена от бременността (особено бъбречната работа), се възстановява. Нормалният период след раждането не върви без усложнения и неговият курс зависи от това как е завършена труда и как се извършва самият следродилен период.

Ранен следродилен период, неговия курс, възможни усложнения

От раждането на плацентата жената е няколко часа под наблюдението на лекар: в този момент матката започва да се свива и зачервяването от родилния канал намалява. Най-ранното и най-опасно усложнение в този момент е кървенето в следродилния период, което най-често произтича от остатъците от плацентата в маточната кухина или от наличието на травми на гениталния тракт по време на раждането.

След няколко часа вероятността за кървене намалява, но следсърдечният период след цезарово сечение изисква по-внимателно наблюдение, тъй като кръвотечението в него се получава не само поради нарушения на маточната контракция, но и поради отклонение на конците на матката.

През следващите няколко дни матката бързо се свива и нормално кървавото отделяне и съсиреците се заменят със сукритични секрети (лохия). Ако контракциите на матката са слаби и кръвните съсиреци се натрупват в кухината си, тогава микробната инфекция може да се свърже с появата на други тежки усложнения - следродов ендометрит и следродилен сепсис.

Характеристиките на следродилния период са, че в допълнение към промените в матката започват промените в млечната жлеза. В ранните дни в тях се появява дебел коластра. Ако има нарушение на изтичането му и лошото напрежение, лактостазата е възможна с повишаване на телесната температура, болка и подуване на гръдния кош, които преминават след обезглавяване. Но с инфекцията е възможна и друга патология на следродилния период - мастит, който изисква подходящо медицинско лечение. Профилактиката на мастит в следродилния период е преди всичко предотвратяване на стагнацията на майчиното мляко в периода след раждането и лична хигиена с задължителен ежедневен душ, измиване на гърдите с топла вода и сапун до 2 пъти на ден.

При неправилно хранене много жени могат да имат болезнени пукнатини на зърната, които изискват подходяща грижа. Друг възможен проблем от страна на млечните жлези е хипогалактията (млякото не се произвежда достатъчно, за да се храни с бебето), предотвратяването на което може да стане пълноценна диета на жената и регулярен израз на мляко.

Други усложнения след раждането включват следродилна депресия, възпалителни заболявания на вулвата, варикозни вени на хемороидите и тромбофлебит на краката и таза, неврологични разстройства от сакралния плексус.

Как се развива раждането след цезарово сечение?

Физиологията на раждането и следродилния период при цезарово сечение има свои собствени особености: плацентата е напълно отстранена, но постнаталното ендометриоза по-често се дължи на нарушение на контрактилния капацитет на матката и стагнация на кръвта или пукнатина в нейната кухина. След раждането след цезарово сечение може да се усложни последиците от анестезията и инфекциозно възпаление в областта на конеца на матката или коремната стена, перитонит, синдром на интоксикация поради нарушена плодовитост в следродилния период.

Късен следродилен период, неговия курс, възможни усложнения

Продължителността на ранния следродилен период от момента на отстъпване на плацентата до 8-12 дни след раждането и от 2 до 8 седмици след плацентата, се появява късно следродилен период. През този период продължава възстановяването на маточната тъкан на матката и за него се произвежда мляко. Усложненията в този период най-често ще бъдат продължаване на усложненията от ранния период, макар че по всяко време може да възникне маточен поробеж поради нарушения на правилата за лична хигиена и неправилно прилагане на детето.