Фетоплазмената недостатъчност (FPN) е състояние, при което бременната жена има структурни промени и аномалии на плацентата. В различна степен FPD се диагностицира в почти всяка трета бъдеща майка, така че този проблем е много подходящ. При фетоплацентна недостатъчност плодът не получава подходящото количество кислород, започва да изпитва хипоксия, която неблагоприятно влияе върху неговото развитие и растеж.
Видове FPN
Лекарите споделят FPN:
1. По матуритет:
- първичната фетоплацентна недостатъчност се дължи на нарушение на привързаността и структурата на плацентата до 4-месечна бременност. Обикновено се наблюдава при жени, които преди това са страдали от безплодие или имат хормонални нарушения, промени в матката, аборти;
- вторична фетоплацентна недостатъчност при бременност възниква при напълно оформена плацента след 4 месеца. Причините са най-често разрушаване на плацентата, гестоза, възпалителни промени в структурата на плацентата срещу инфекция.
2. В настоящото си:
- остър FPN - преждевременно откъсване на правилно прикрепената плацента, което е причинено от рязко нарушение на плацентарния маточен кръвоток;
- хронична фетоплацентна недостатъчност - постепенно нарушаване на кръвния поток.
3. По вид нарушения на развитието на плода:
- компенсирана форма на фетоплацентна недостатъчност - плода се развива нормално;
- субкомпенсиран FPN - забавяне на растежа на плода;
- Decompensated FPN - плодът изостава в развитието си в продължение на месец или повече, има сериозни нарушения на сърдечния ритъм, вероятността за смърт на плода е висока.
4. По тежест на нарушенията:
- фетоплацентна недостатъчност степен 1а - нормален кръвен поток в артериите на пъпната връв. В този случай има нарушения на кръвния поток в артериите на матката;
- фетоплацентна недостатъчност на степен 1b - нормален кръвен поток в маточните артерии. Има нарушения на кръвния поток в артериите на пъпната връв;
- фетоплацентна недостатъчност на 2-ра степен - се диагностицират смущения в пъпната и маточната артерия. Не са постигнати обаче критични стойности;
- фетоплацентна недостатъчност на трета степен - опасни нарушения в артериите на пъпната връв .
Причини за фетоплацентна недостатъчност
Съществуват редица фактори, които предизвикват FPN:
- сериозни хронични заболявания на майката като патология на щитовидната жлеза, сърдечни заболявания, диабет, бронхиална астма;
- инфекции на дихателните пътища, венерически заболявания, настинки по време на бременност;
- сложна бременност ( гестоза , заплаха от спонтанен аборт, конфликт на резус);
- абнормно закрепване на плацентата;
- патология на матката (аденомиоза, миома, хроничен ендометрит);
- аборти, регресивни бременности, спонтанни аборти при анамнеза;
- стрес и претоварване;
- пушене по време на бременност;
- лоша екология и условия на живот;
- възраст след 35 години и до 18 години.
Диагностика и лечение на фетоплацентна недостатъчност
FPN може да бъде открит само с помощта на специални изследвания. Основният признак на фетоплацентна недостатъчност е първата прекомерна активност на бебето, а след това и намаляване на броя му движения. Ако развитието се забави, лекарят отбелязва, че няма динамика на корема, което е несъответствие между височината на матката и продължителността на бременността. Диагнозата на фетоплацентна недостатъчност се извършва чрез ултразвуков метод, доплерография и кардиотоксичност. Няма средства, които да позволяват незабавно излекуване на FPN. Основната цел на лечението е да се подобри обмяната на газ, да се възстанови циркулацията на матката и плацентата и да се нормализира тона на матката. Могат да бъдат назначени Curantil, Actovegin, Ginipral, капкомери с магнезий.