Фоликули върху яйчниците

Основният елемент на яйчниците в една жена е фоликулите, които съдържат яйце. Около него има два епителни слоя и два слоя на съединителната обвивка.

Фоликули върху яйчниците - норма

Фоликулярният резерв на женските яйчници се поставя при раждане, в момента има около 400 хиляди и до 2 милиона. Преди пубертета в яйчниците има първични фоликули, техният размер - до 200 микрона, те съдържат ооцити от 1 ред, чието развитие спира в 1 профизна мейоза.

От раждането на момиче до тийнейджърска възраст, зреене на фоликулите не се появява и само по време на сексуалното развитие започва растежа на фоликулите, а от тях излизат първите овули. Броят на фоликулите в яйчниците на всяко момиче е различен, но средно тяхната норма в началото на пубертета е около 300 хиляди.

Фоликуларен апарат на яйчниците: фоликули

Всеки яйчен фоликул преди освобождаването на яйцеклетката преминава през следните етапи на развитие:

  1. Първичен фоликул, съдържащ незряло яйце в фоликуларния епител, около който има черупки от съединителната тъкан. Всеки менструален цикъл започва да расте повече фоликули (от 3 до 30), чиито яйчници формират предантриални фоликули.
  2. Първични (предварително) фоликули растат, техният ооцит е заобиколен от мембрана, а в клетките на фоликуларния епител започват да се синтезират естрогени.
  3. Вторичните (антрални) фоликули започват производството на фоликуларна течност в междуклетъчното пространство, съдържащо естрогени и андрогени.
  4. Третични (preovulatory) фоликули: от голям брой вторични фоликули се превръща доминиращо, количеството на фоликулната течност в него се увеличава 100 пъти по време на периода на развитие и размерът на няколкостотин микрометра нараства до 20 mm. Яйцето се намира на туберкулоза, носеща яйца, а в течността на фоликула се повишава нивото на естрогени, останалите вторични фоликули са обрасли.

Ултразвук на фоликулите по време на тяхното развитие

За да се определи растежа на фоликула в яйчника по време на менструалния цикъл, ултразвукът се провежда в определени дни. До седмия ден от цикъла фоликулите почти не се определят, но на 7-9-и ден започва растежът на вторичните фоликули в яйчниците. Това са малки фоликули и техният размер може да достигне до 4-8 мм. Многобройните фоликули върху малките яйчници през този период може да показват овариална хиперстимулация, употреба на контрацептиви и нарушение на хормоналния фон в тялото (понижение на нивото на LH).

Обикновено на 7-9-ия ден от яйчниците има малко зреещи фоликули, а в бъдеще само един господстващ фоликул в един яйчник продължава да расте, въпреки че в началото на съзряването вторият яйчник също съдържа вторични фоликули. Доминантния фоликул на ултразвук прилича на кръгова анегогенна форма с размер до 20 mm. Липсата на доминиращи фоликули в яйчниците в продължение на няколко цикъла може да бъде симптом на безплодие при жените.

Причините за развитие на неправилни фоликули, диагностика и лечение на заболявания

Фоликулите на яйчниците може изобщо да не растат, да не се развиват до точния размер, овулацията да не се появи и в резултат на това, жената страда от безплодие. Но е възможно и друго нарушение на узряването на фоликулите - поликистозните яйчници . С него ултразвукът се определя не от нормалното, а от увеличения брой на фоликулите и в двата яйчника - повече от 10 във всеки размер от 2 до 10 mm, а резултатът ще бъде и безплодие.

За да се определи причината за аномалии в развитието на фоликулите, не само ултразвук е предписан, но също така и определянето на нивото на половите хормони при една жена. В зависимост от нивото на хормоните в кръвта в различните фази на цикъла, гинекологът предписва лекарства, които подтискат или стимулират синтеза на тез или други хормони, лечение с полови хормони и, ако е необходимо, хирургично лечение.