Хидроцефалният синдром при деца (или хидроцефалия) е нарушение на образуването, циркулацията или абсорбцията на цереброспиналната течност (CSF), което води до увеличаване на заемания обем от този флуид в централната нервна система. Също така, тази патология може да се разглежда като хидродинамично разстройство на CSF. Има три вида хидроцефали: остър (развива се в продължение на няколко дни), субакутен (в рамките на седмици) и хроничен (седмици, месеци).
Хидроцефаличен синдром при деца - причини
Причините за синдрома на хидроцефалия-хипертония при деца могат да бъдат разделени на вродени и придобити.
Вродените причини включват :
- аномалии на развитието на мозъка, които предизвикват стеноза (свиване) на мозъчния тръбопровод за вода и по този начин затрудняват преместването на CSF от мястото на нейното образуване до мястото на нейното усвояване. Представлява 10% от всички причини за хидроцефалия синдром при новородени;
- малформация на бавачка. Това е 2-4% от причините за хидроцефалия синдром при новородени;
- аномалията на арнолд - киари;
- вродена токсоплазмоза;
- синдром на байкер-адамс.
Получените причини включват :
- обемните мозъчни образувания представляват 20% от всички причини за хидроцефалия синдром при деца. Най-често образуванията са туморни (медулобластом, астроцитом), но не са изключени други причини: церебрален абсцес, муковисцидоза, хематоми;
- интравентрикуларно кървене, което е често срещано при недоносени бебета, както и при раждане или друга черепно-мозъчна травма;
- инфекции - често с менингит, предимно бактериален;
- повишено венозно налягане - с тромбоза на мозъка;
- хипервитаминоза А - увеличава образуването на цереброспинална течност;
- идиопатичен хидроцефалий - не е възможно да се идентифицира каквато и да е причина за развитието на този синдром.
Хидроцефаличен синдром при деца - симптоми
Клиничната картина на хидроцефалния синдром се влияе от следните фактори:
- възрастта на пациента;
- причини;
- местоположението на стеноза (или запушване на изтичането на CSF);
- продължителност (остър, субакутен или хроничен курс).
Симптоми на хидроцефалия синдром при новородени и кърмачета :
- проблеми с храненето;
- нервност;
- пасивност;
- регургитация с "чешма" .
Признаци на хипертензивен хидроцефаличен синдром при по-големи деца:
- забавянето на мисловните процеси, чувството, че детето "забавя";
- сутрешни главоболия;
- повръщане, предимно сутрин;
- размита визия, чувството, че всичко "се замъглява пред очите";
- двойно виждане в очите;
- спиране или забавяне на физическото развитие. Може да настъпи и преждевременно пубертет;
- спастичността на мускулите, което създава проблеми при ходене;
- сънливост.
Хидроцефаличен синдром при деца - лечение
Лечението на хидроцефалия синдром при деца може да бъде медикаментозно и хирургично.
Лечението с лекарства е да се намали образуването на CSF или да се увеличи абсорбцията му.
Видът на хирургичната интервенция се определя в зависимост от характеристиките на пациента. Най-често операциите се извършват по вид байпас, което значително подобрява качеството на живот на децата с хидроцефаличен синдром.
Хидроцефаличен синдром при деца - последствия
Последиците или усложненията на синдрома на хидроцефалия при деца могат да бъдат както следва:
1. Прогресия, която се проявява като:
- промени в зрението на детето;
- психическо развитие;
- уринарна инконтиненция, фекалии ;
- нарушение на походката, трудности при придвижване.
2. Последици от лечението на хидроцефалия синдром при деца:
- електролитен дисбаланс;
- метаболитна ацидоза.
3. Последици от хирургичното лечение на хидроцефалия синдром при деца:
- синини;
- конвулсии;
- интракраниално налягане;
- инфекция.