Болезнените стави, които също се движат зле, често се превръщат в пречка за пълен живот. Най-ефективният и понякога единственият начин да се възстанови функцията на крайниците е ендопротезиката - смяна на ставите. Една от най-често срещаните операции в областта на ортопедията е артропластиката на коляното. Съвременната медицина позволява цялостна артропластика на коляното, която включва заместването на всички ставни компоненти с биосъвместими структури (ендопротезата), за да облекчи болния и да върне коляното до нормално функциониране.
Показания и противопоказания за артропластика на коляното
Ендопротезата на колянната става се осъществява за редица показания, включително:
- артроза на коляното ;
- артрит;
- анормална структура на колянната става (диспластична артроза);
- посттравматична артроза;
- остеонекроза (некроза на костната тъкан).
В някои случаи ендопротезата е противопоказана. Забранено е провеждането на хирургическа процедура с:
- инфекциозен процес в ставата;
- нарушения на кръвосъсирването ;
- сърдечно-съдови заболявания на краката;
- наличие на общи хирургични контраиндикации (синузит, кариес и др.).
Не е желателно да се подлагат на ендопротези за затлъстяване от степен III и онкологични заболявания.
Рехабилитация след артропластика на коляното
Ендопротезата е операция, придружена от загуба на кръв. В някои случаи, както по време на операцията, така и по време на следоперативния период, се изисква кръвопреливане.
Освен това се забелязват следните усложнения след артропластиката на коляното:
- инфекция на тъканите в зоната на работа;
- тромбоемболизъм (запушване на кръвоносни съдове).
В тази връзка, в постоперативния период пациентът получава антибиотици и болкоуспокояващи. Симптоматичната терапия се провежда и в болницата. След 10 до 12 дни пациентът обикновено се разтоварва. Вкъщи препоръките на хирурга трябва стриктно да се спазват.
Възстановяването след замяна на коляното отнема около 3 месеца. Всички рехабилитационни дейности са под контрола на лекар. Ако е възможно, препоръчително е да преминете курс на възстановяване в специализиран център в рамките на няколко седмици. LFK след ендопротезиране на колянната става под ръководството на специалист обучител помага:
- увеличаване на обема на движенията;
- увеличаване на мускулната сила на краката;
- пристрастяване към протезата и, в крайна сметка, гладко връщане към предишното ниво на активност.
Упражненията след ендопротезиране на коляното трябва да се извършват независимо у дома. Здравният комплекс задължително включва такива упражнения:
- Флексия на коляното в легнало и изправено положение.
- Огъвайте коляното с тегловни агенти от 300 до 600 g;
- Ходене, като се започне от 5 - 10 минути три пъти дневно, като постепенно се разширява до половин час 2-3 пъти на ден;
- Класове на стационарен велосипед или краткосрочни пътувания на велосипед.
Също така, експертите препоръчват да не се отказва да се направи домашна работа, въпреки че трябва да намалите до известна степен обичайния товар. Лекарят, като наблюдава промените в състоянието на пациента, ще посочи времето, когато е възможно да се откажат патериците. Тогава ще бъде възможно да се увеличи физическото натоварване, без да се отказвате от катерене по стълбите, да управлявате автомобил и т.н. В повечето случаи плуването, танците и някои спортове не са забранени. Но спортът, свързан със значително натоварване на ставите (скокове, повдигане на тежести, тенис и много други спортни дейности), е по-добре да се избягва.